roham, hozzáférés, görcs: mi ez, okai, tünetek, diagnosztika, kezelés, megelőzés

Rohamok; Másodlagos rohamok; Seizure – secondary; Görcsök; Epilepsziás roham

Судорожные припадки – распространенный неврологический симптом, ami emberek millióit érinti szerte a világon. Jellemzőjük az agy hirtelen kóros elektromos aktivitása, amely különféle tüneteket okozhat, beleértve az eszméletvesztést is, görcsök és kóros mozgások.

Mi a roham?

A roham az agy elektromos aktivitásának hirtelen, ellenőrizetlen megzavarása., ami viselkedésbeli változást okozhat, mozgások vagy érzések. Ez lehet egyetlen esemény vagy ismétlődő állapot.. A rohamokat különböző tényezők okozhatják., beleértve a fejsérülést, fertőzés, genetikai tényezők és agyi rendellenességek.

A rohamok típusai

A rohamoknak két fő típusa van - fokális és generalizált.. A fokális rohamok az agy egy meghatározott részében fordulnak elő, és helyi tüneteket okozhatnak, mint például izomrángások vagy érzékszervi változások. A generalizált rohamok az egész agyat érintik, és számos tünetet okozhatnak, beleértve az eszméletvesztést is, izomgörcsök és -merevség.

Okai rohamok

Minden típusú rohamot az agy abnormális elektromos aktivitása okoz.

A rohamokat okozhatja:

• Rendellenes nátrium- vagy glükózszint a vérben
• agyi fertőzés, beleértve az agyhártyagyulladást és az agyvelőgyulladást
• Agykárosodás, ami egy gyermeknél a szülés során fordul elő
• agyi problémák, születés előtt jelentkezik (az agy születési rendellenességei)
• Encephaloma (ritkán)
• Kábítószerrel való visszaélés
• Áramütés
• epilepszia
• Láz (különösen kisgyermekeknél )
• Fej sérülés
• szívbetegség
• hőségbetegség ( hő intolerancia )
• Hőség
• Phenylketonuria ( PKU ), ami csecsemőknél görcsrohamokat okozhat.
• Mérgezés
• utcai drogok, mint az angyalpor (PCP), kokain, amfetaminы
• Ütés
• Terhességi toxémia
• Méreganyagok felhalmozódása a szervezetben máj- vagy veseelégtelenség következtében
• Nagyon magas vérnyomás ( rosszindulatú magas vérnyomás )
• Mérgező harapások és csípések (pl, kígyómarás )
• Tartós használat után kerülje az alkoholt vagy bizonyos gyógyszereket

Néha az okot nem lehet megtalálni. Ezt idiopátiás rohamoknak nevezik.. Általában gyermekeknél és fiatal felnőtteknél észlelhetők, de bármely életkorban előfordulhat. A családban előfordulhat epilepszia vagy görcsroham.

Ha az alapprobléma kezelése után a rohamok kiújulnak, ezt az állapotot epilepsziának nevezik.

Roham tünetei

Lehet, hogy nehéz megmondani, van-e valakinek rohama. Egyes rohamok csak petit mal rohamot okoznak az emberben.. Lehet, hogy észrevétlen marad.

A konkrét tünetek attól függnek, az agy melyik része érintett. A tünetek hirtelen jelentkeznek, és lehetnek:

• Pillanatnyi tompítás, ezt követi a zavarodottság időszaka (a személy rövid ideig nem tud emlékezni)
• A viselkedésbeli változások, mint például a ruhaszedés
• Nyálcsorgatás vagy habzás a szájban
• Kontrollálatlan szemmozgások
• Morcos és horkantó hangok
• A hólyag- vagy bélkontroll elvesztése
• Hangulati változások, mint például a hirtelen harag, megmagyarázhatatlan félelem, pánik, öröm vagy nevetés
• Egész test remegés
• Hirtelen esés
• Keserű vagy fémes íz
• összeszorított fogakkal
• A légzés átmeneti leállása
• Irányíthatatlan izomgörcsök rándulással és a végtagok rándulásával

A tünetek néhány másodperc vagy perc után megszűnhetnek, vagy legfeljebb 15 jegyzőkönyv. Ritkán tartanak tovább.

A támadás előtt egy személynek figyelmeztető tünetei lehetnek, mint:

• Félelem vagy szorongás
• Hányinger
• Szédülés (érzés, mintha forognál vagy mozognál)
• vizuális tünetek (például villogó erős fények, foltok vagy hullámos vonalak a szem előtt)

Mikor kell egészségügyi szakemberhez fordulni

Ha Ön vagy valaki ismerőse rohamot kap, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Egyes esetekben a rohamok súlyos betegség jelei lehetnek., azonnali kezelést igényel. Forduljon egészségügyi szakemberéhez, ha:

• A roham több mint öt percig tart
• Egy személy a támadás után nem nyeri vissza az eszméletét
• A személynek magas láza van vagy légzési nehézségei vannak roham alatt.
• Egy személy több rohamot tapasztal egymás után
• A személynek kórtörténetében görcsrohamok szerepelnek, de új vagy más típusú rohamot tapasztal.
• A személy először tapasztal rohamot

Kérdések, hogy orvosa megkérdezheti

Amikor felkeresi orvosát a rohamokkal kapcsolatban, sok kérdést fog feltenni neked, hogy segítsen diagnosztizálni a rohamok okát. Néhány gyakori kérdés::

• Mikor voltak először rohamai?
• Milyen gyakran vannak rohamai?
• Hogyan néznek ki a rohamai??
• Vannak-e kiváltó okok, hogy, látszólag, okozza a rohamait?
• Családjában előfordult-e görcsroham vagy epilepszia?
• Volt-e nemrégiben fejsérülése vagy bármilyen más sérülése?

A rohamok diagnózisa

A rohamok diagnosztizálása bonyolult lehet, amely számos tesztet és eljárást tartalmaz. Orvosa vérvizsgálatot rendelhet el, képalkotó vizsgálatok és elektroencefalogram (EEG) az agyi aktivitás figyelésére. Azt is kérhetik, hogy vezessen rohamnaplót., a rohamok gyakoriságának és időtartamának nyomon követésére.

Rohamkezelés

A görcsrohamok kezelése az állapot kiváltó okától függ.. Egyes esetekben a rohamok gyógyszeres kezeléssel kontrollálhatók., mint például az epilepszia elleni szerek (AEP), ami segíthet megelőzni a rohamokat. Mindazonáltal, Az antiepileptikumoknak lehetnek mellékhatásai, és eltarthat egy ideig, hogy megtalálja a megfelelő gyógyszert és adagot, ami megfelel neked.

Egyes esetekben műtétre lehet szükség a rohamok kezelésére.. Ez magában foglalhatja az agy egy részének eltávolítását, rohamot kiváltó, vagy készülékbeültetés, amely segíthet az agyi tevékenység szabályozásában.

Néhány ember számára az életmódváltás segíthet a rohamok kezelésében.. Ez magában foglalhatja az elegendő alvást., kiváltó elkerülés, mint például a stressz vagy bizonyos ételek, valamint az alkohol és a drogok kerülése.

Rohamok otthoni kezelése

A legtöbb roham magától megszűnik. De egy roham során az ember megsérülhet.

Amikor roham lép fel, a fő cél az, hogy megvédje a személyt a sérüléstől.:

• Próbálja megakadályozni az esést. Fektesse le a személyt a földre egy biztonságos helyre. Tisztítsa meg a területet a bútoroktól vagy más éles tárgyaktól.
• Tedd egy férfi fejét.
• Lazítsa meg a szűk ruházatot, főleg a nyak körül.
• Fordítsa az embert az oldalára. Ha hányás lép fel, segít megbizonyosodni, hogy a hányás nem jutott be a tüdőbe.
• Keressen egy orvosi azonosítót tartalmazó karszalagot a lefoglalási utasításokkal.
• maradj a személlyel, amíg meg nem gyógyul, vagy amíg meg nem érkezik a szakszerű orvosi segítség.

Amit a barátok és a családtagok NE tegyenek:

• Ne tartsd vissza (ne próbáld tartani) férfi.
• NE helyezzen semmit egy személy fogai közé roham alatt (beleértve az ujjait is).
• NE próbálja megfogni a személy nyelvét.
• NE mozgassa a személyt, hacsak nincs veszélyben vagy valami veszélyes közelében.
• NE próbálja rávenni a személyt, hogy hagyja abba a görcsöket. Nem irányítják a rohamot, és nem tudják, mi történik jelenleg.
• NE adjon a személynek semmit szájon át, amíg a görcsök megszűnnek és a személy teljesen ébren és ébren nem lesz.
• NE KEZDJE EL az újraélesztést, amíg a támadás egyértelműen véget nem ér., és a személy nem lélegzik vagy nincs pulzusa.

Ha egy csecsemőnek vagy gyermeknek magas láz közben rohama van, lassan hűtse le a babát meleg vízzel. NE tegye a babát hideg fürdőbe. Hívja fel gyermeke egészségügyi szolgáltatóját és kérdezze meg, mit kell tenned ezután. Kívül, kérdez, adhatok a babámnak acetaminofent (tailyenol), amikor felébred.

A rohamok megelőzése

Bár nem mindig lehet megelőzni a rohamokat, van néhány lépés, amit megtehetsz, kockázatának csökkentésére. Ezek közé tartozik a:

• Az utasításoknak megfelelően vegye be gyógyszereit
• Kap sok alvás
• Kerülje Triggers, mint például a stressz, bizonyos ételek és alkohol
• Kövesse az étrendet és a testmozgást
• Keressen kezelést bármilyen alapbetegség esetén, ami rohamokat okozhat.

Következtetés

A rohamok ijesztő és potenciálisan veszélyes állapotok lehetnek., de a megfelelő kezelési és kezelési stratégiákkal sok ember teljes és aktív életet élhet.

Ha Ön vagy valaki, akit ismer, rohamokat tapasztal, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Orvos segítségével együtt lehet dolgozni, hogy megtalálja az egyéni igényeinek leginkább megfelelő kezelési tervet.

Felhasznált források és irodalom

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Bizonyítékokon alapuló iránymutatás: provokálatlan első roham kezelése felnőtteknél: az Amerikai Neurológiai Akadémia és az Amerikai Epilepszia Társaság iránymutatás-fejlesztési albizottságának jelentése. Ideggyógyászat. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Maciel CB, Elie-Turrene M-C. Roham. A: Falak RM, szerk. Rosen sürgősségi orvoslása: Fogalmak és klinikai gyakorlat. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:pasas 92.

Mikati MA, Csapjnyikov D. Rohamok gyermekkorban. A: Kliegman RM, utca. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​Tankönyv. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:pasas 611.

Templer JW, Iskola SU. A rohamok és az epilepszia diagnózisa és osztályozása. A: Nyerd meg a HR-t, szerk. Youmans és Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:pasas 80.