Gyógyászati ​​célokra elsősorban 3 típusú strophanthus: Van strofant, Strophanthus Strophanthus borostás és sima, ami egy évelő trópusi fás szőlő akár 4 m, családok kutrovыh (Apocynaceae). Azzal a céllal, kezelés segítségével érett magokat, amelyből a hatóanyag-strophanthin K.

A kémiai összetétele strophanthus

A magokat tartalmazó strophanthus szívglikozid - strophanthin. Attól függően, hogy a növény fajok megkülönböztetésére K-strophanthin és C-strophanthin (uaʙain). Kívül, Combe strophanthus magvak tartalmaznak K-strofantozid, цimarin, цimarol, glûkocimarol, gelvetikozid, glyukogelvetikozid, periloцimarin, emitsiarin. A magok strophanthus borostás találtak K-strofantozid, цimarin, szaponinok, kever, trigonellin és zsíros olajok, és magvak sima strophanthus, amellett, hogy a C-strophanthin, Talált gyanta, fix olaj, szaponinok, trigonellin és kolin.

Kémiailag Strophanthin egy szteroid glikozid, Genin (aglükon) amely strofantidin, részeként a cukor (glikolsav) képviselt tsimarozoy D-glükóz és D-. Genin - a fő hordozó szívglikozidok kardiotonikus aktivitás - magában foglalja a komplex sejtmagba tsiklopentapergidrofenantrena és telítetlen öttagú lakton gyűrű C-₁₇.

A farmakológiai tulajdonságai gyógyszerek strophanthus

Strophanthin elég jól kísérletileg. Biológiai aktivitását is a tartományban 43000-58000 ICE, vagy CUD 5800-7100. A kísérletek során a különböző állatok izolált szívek és a szívek in situ K-strophanthin-β növeli az amplitúdó a szív összehúzódási, Ez növeli a hang a szívizom és lassítja a szívverést. Toxikus dózisok strophanthin okoz szívmegállást szisztoléban.

Hatása alatt a gyógyszer az EKG-változások idejére a szívciklus lerövidítésével és meghosszabbítása a szisztolés diasztolés időszakok. Kívül, talált, hogy a K-β-strophanthin enyhén növeli a vérnyomást, növeli az impulzus hullám amplitúdója.

A kísérleti szívelégtelenség cselekvési strophanthin nyilvánul elsősorban javítja a hatása és a perc, a szív, hogy erősítse a szívizom összehúzódási képességét együtt kiterjesztés diasztolés nyomás szintje, hogy létrehozza a leggazdaságosabb módja a szívműködés, kedvező feltételeket biztosít a energiaforrások rekonstrukciója.

Cardiotonic akció a strophanthin, mint más szív glikozidok, alakul a fogyasztás növekedése a szívizom oxigén nélkül, Ez a jelentős pozitív pont terápia. Strophanthin hatására csökken a vénás torlódás, csökkent vénás nyomás és a teljes perifériás ellenállás. Jobb vérkeringés miatt, a szív és más szervek oxigénellátását, növeli a diurez, megszűnne vagy csökkenne, ödéma.

Pozitív hatású inotropony strophanthin nagyban meghatározza a miotroponam, a szív. Bradikardičeskoe hatása a glikozid fejlődik révén fokozott vagus tónus; reflexek mechanoreceptors területén színvonalának növelése által sinoaortal′noj hívott őket raise HELL közben szisztolés, és lelassítja az impulzusok želudočkovomu atrioventricularis köteg.

Szív glikozidok cardiotonic hatásmechanizmusa, beleértve a strophanthin, Bár nem teljesen tanult. Jelenleg azonban úgy vélik, amelyek növelik a szív glikozidok ionizált kalcium tartalma, melyik, kölcsönhatásban áll a protein troponin, aktiválja a szív izom fehérje sokratitel′nyj aktomiozin, úgy, mint következtében, és növeli a szív-összehúzódások. Adatok állnak rendelkezésre, és a szív glikozidok, a aktomiozin közvetlen akció, valamint a strophanthin lehetővé tevő hatása a szívizom- és kálium-nátrium-anyagcsere ketrecben energia-anyagcsere. Ennek eredményeként a tartalom nátrium-ionok a cellán belül növeli, kálium-ionok csökkentik, vezet a megfelelő módosításokat a szívizom összehúzódási képességét.

A lehetőség az is, hogy vizsgálták a hatását szív glikozidok, a csere a katekolaminok szív.

A strophanthus gyógyszer alkalmazása

Strofantin -magas hatékonyság és gyors glikozid. Ha az intravénás Kar- diotoničeskoe akció nyilvánul meg azonnal, vagy később 3-10 perc, eléri a maximális 30-90 perc, és továbbra is több napig vagy tovább.

Strofantin, Azonban, elég gyors teljesen megszűnt a szervezetből. Első 24 h van lefoglalva kb 7/8 adag vvvedennoj. Ebben a tekintetben a halmozott tulajdonságok gyengén strophanthin kifejezve. A lenyelt strophanthin is hatástalan, Milyen rossz szívódik fel, és gyorsan megsemmisült a gyomor-bél traktus. Strophanthin főleg a vesék, változatlan formában van hozzárendelve.

Alkalmazandó strophanthin akut szív-és érrendszeri elégtelenség, beleértve azon az alapon, akut miokardiális infarktus; a súlyos formája a krónikus keringési elégtelenség II és III., különösen, az érvénytelenség kezelése kábítószer naperstanki. Terápiás hatása strophanthin optimálisan a dilatáció, a szív.

Növeli az infarktus csökkentése, termék sosobstvuet nagyobb Kiűzetés a vér az üregek, a szív. A vagus ideg-rendszer és a Vezetéses rendszer, a szív strophanthin gyengén kifejezett hatása lehetővé teszi annak használatát a szívelégtelenség mint a normális szívritmus gyakorisága, és mikor bradisistoličeskoj formában lebegés flutter, lassú pitvar-kamrai áramvezetés.

Mellékhatás. A kábítószer-túladagolás jelennek meg hányinger, hányás, hasmenés, különböző típusú szívritmuszavar., gyakran a típusú kamrai bigeminii, disszociációs ráta, Elektromos al′ternaciâ, parasistoliâ, kamrai tachycardia. Kevésbé fejlett, amikor etiológiája, megsértése atrioventriku- a rendszeres vezetés. Kívül, Szív glikozidok okozhat izomgyengeség, Fejfájás, allergiás bőrkiütések, mentális zavarok (hypererethism, hallucinációk), látásromlás, szín érzékelése és más jelenségek.

Hogy megszüntesse a mérgező jelenségek csökkenteni kell adag, között wvedeniami kábítószer növelheti. Ajánlatos, hogy csöpög a intravénás kálium-klorid. A ritmuszavar megszüntetése, nem eltűnőben után alkalmaz a kálium, előírt inderal (propranolol) belső rész a adag 10-30 mg 3 naponta egyszer. Használt gyógyszerek, kötelező kalcium ionok (tetacin-kalcium, dinátrium-edetát), unitiol. Csökkentik a hatása a vagus ideg a szív alkalmazzák atropin, lebegés és a kamrai fibrilláció — elektromos stimuláció.

Ellenjavallatok. Jelentős változások a szívizom és a vérerek ellenjavallt Strofantin, csakúgy, mint ha akut fertőző miocardite, szívbelhártya-gyulladás, drámaian kifejezve cardiosklerose. Óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, hiányos strofantin atrioventrikuliarna blokád, thyreotoxicosis, valamint az együtt kábítószer-kalcium és a hipoglikémia.

Készítmények, adagolás és a kábítószer-strophanthus

Strophanthus tinktúra (gyógykivonat) (Strophanthi tinktúrája). Elérhető-ban koncentráció 1:10 tovább 70 % alkohol; a biológiai aktivitás 1 ml jég 180-220, vagy 24-28 KED. A belső krónikus szívelégtelenség alkalmazott, az i. szakaszban. Rendeljen egy felnőtt 5-8 csepp, gyermekek, attól függően, hogy a kor 1 hogy 5 csepp 2 - 4-szer egy nap. A legnagyobb egyszeri adag felnőtteknek 10 cseppek (0,2 ml), napi - 20 cseppek (0,4 ml).

Strophanthin-K (K-Strophanthin). A fehér kristályos por, ez oldódik vízben, jobban oldódik alkoholban. Az ampullák formájában adják ki 0,05 % megoldás, Biológiai aktivitás 1 ml egyenlő jég 22-29, vagy 2.9-3,5 felkérődzött táplálék. Fröccsöntött lassan (5-6 perc alatt) vagy csepegtető 0,5-1 ml (0,250,5 mg) 10-20 ml- 5 %, 20 % vagy 40 % glükóz oldat és a nátrium-klorid oldat izotoniceski 1 idő (ritkán 2 alkalommal) naponta.

Néha előírt strofantin injekció. Hogy megszüntesse a fájdalmat (a kábítószer-például irritálja a korábban beadott kifejezett intézkedés miatt 5 ml 2 % Novocain.

Óvatosság és a pontosság, a kiválasztott dózisok és alkalmazott jelzések. Ha a beteg volt előírt egyéb szív-glikozidok, Mit kell tennie strofantina szünet alkalmazása előtt: Után slabokumuliruûŝihsâ-glikozidok, mintegy 5 nap, Után 10-14 napon belül hangsúlyos kumulatív hatású gyógyszerek.

A legmagasabb egyszeri dózis-strofantina, a felnőttek Bécsben 0,0005 g (0,5 mg), napi - 0,001 g (1 mg) illetve 1 és 2 ml 0,05 % megoldás.