Évekkel-Medrol
Aktív anyag: Metilprednizolon
Amikor ATH: H02AB04
CCF: GCS injekció
Amikor CSF: 04.02
Gyártó: Pfizer MFG. BELGIUM N.V. (Belgium)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Liofilizátum dlya megoldás I / O és a / m porként vagy porózus tömege fehér vagy csaknem fehér.
1 fl. | |
methylprednisolone (formájában metilprednizolon-nátrium-szukcinát) | 1 g |
Oldószer: benzil-alkohol (9 mg), víz d / és (hogy 1 ml).
Palackok (1) az oldószerrel együtt 15.6 ml – csomag karton.
Valium kábítószer egy megoldás I / O és a / m porként vagy porózus tömege fehér vagy csaknem fehér.
1 fl. | |
methylprednisolone (formájában nátrium-szukcinát) | 250 mg |
Oldószer: benzil-alkohol (9 mg), víz d / és (hogy 1 ml).
Palackok dvuhemkostnye (1) Oldószer 4 ml – csomag karton.
Valium kábítószer egy megoldás I / O és a / m porként vagy porózus tömege fehér vagy csaknem fehér.
1 fl. | |
methylprednisolone (formájában metilprednizolon-nátrium-szukcinát) | 500 mg |
Oldószer: benzil-alkohol (9 mg), víz d / és (hogy 1 ml).
Palackok (1) az oldószerrel együtt 7.8 ml – csomag karton.
Valium oldatos injekcióhoz porként vagy porózus tömege fehér vagy csaknem fehér.
1 fl. | |
methylprednisolone (formájában metilprednizolon-nátrium-szukcinát) | 125 mg |
Oldószer: benzil-alkohol (9 mg), víz d / és (hogy 1 ml).
Palackok dvuhemkostnye (1) Oldószer 2 ml – csomag karton.
Valium oldatos injekcióhoz porként vagy porózus tömege fehér vagy csaknem fehér.
1 fl. | |
methylprednisolone (formájában metilprednizolon-nátrium-szukcinát) | 40 mg |
Oldószer: benzil-alkohol (9 mg), víz d / és (hogy 1 ml).
Palackok dvuhemkostnye (1) Oldószer 1 ml – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Szintetikus glükokortikoid (szintetikus mellékvesekéreg hormon analóg, hatása a szénhidrát és a fehérje-anyagcsere), Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív (immunszuppresszív) aktivitás. Hatása alatt solumedrola csökkenti a számos gyulladásos sejtek körül immunaktív tűzhely, csökkentését értágulat (bővítése a lumen a vérerek), stabilizálása lizoszómás membránok (netét lizoszóma – sejten belüli sejtes elemei, tartalmazó hidrolitikus / rassheplyayushie biológiai makromolekulák / enzimek), gátlása phagocytosis (leverése aktív elkobzására és megsemmisítésére a falósejtek / vérsejtek / kórokozók), csökkentheti a prosztaglandinok termelését (biológiailag aktív anyagok) és rokon vegyületek. Solumedrol egy adagot 4 mg ugyanaz a gyulladáscsökkentő hatása, a hidrokortizon dózisban 20 mg. A termék alacsony mineralokortikoid (jellemző mellékvesekéreg hormonok, szabályozó ásványi anyagcsere) aktivitás (200 mg ekvivalens 1 mg dezoxikortizon).
A klinikai hatás általában megfigyelhető keresztül 4-6 h alkalmazása után. Az asztma kezelésére első pozitív hatások figyelhetők után 1-2 nem.
Jelzések
Endokrin betegségek, így például primer vagy szekunder mellékvesekéreg elégtelenség, veleszületett hyperplasia (növekedés)
mellékvese, gennyes pajzsmirigygyulladás (gennyes gyulladás a pajzsmirigy), giperkalyshsmiya (emelkedett vér kalcium) miatt a tumor betegség. Reumatikus betegségek rövid kurzusok adjuváns terápiaként fellángolása a folyamat. Vospalitelnodegenerativnye és anyagcsere-betegségek az ízületek, beleértve a pikkelysömörös ízületi gyulladás (ízületi gyulladás pikkelysömör), rsvmatoidnыy arthritis (fertőző allergiás betegség a kötőszövet-csoport, jellemzi a krónikus progresszív ízületi gyulladást), fiatalkori (gyermek- vagy serdülőkorban) rheumatoid arthritis, a Bechterew-kór (gerinc megbetegedés), akut és szubakut bursitis (gyulladás ízületi tok), és akut nem-specifikus ínhüvelygyulladás (kombinált gyulladás az ín és a belső bélés a közös), A heveny köszvényes arthritis (ízületi gyulladás eredményeként lerakódás a szövetekben a közös húgysav), poszttraumás osteoarthritis (nem gyulladásos ízületi betegség), szinovitisz (nyálkahártyájának gyulladása, a közös) az osteoarthritis, epicondylitis (gyulladás egy korlátozott része a humerus, amely a mellékletet az izmok és inak).
A kollagén-betegség (alatt súlyosbodása vagy fenntartó kezelésként ha szükséges), mint például a szisztémás lupus erythematosus, szisztémás dermatomiozitisz (szisztémás betegség, a bőr és az izomszövet, jellemzi a megsértése motoros aktivitás és bőrpír és duzzanat a kitett bőr), Reumás szívbetegség (gyulladás egy részét vagy egészét a szív szöveti reuma), polimialgia reumatika (széleskörű izomfájdalom reuma), riarteritis nodosa (gyulladás a falak az artériák, amely képződéséhez vezet a szövetekben és szervekben területek nekrózis – sanyargatás), gigantokletochnыy arthritis (variánsok gyulladásos ízületi betegségek).
Bőrbetegségek, mint például pemphigus (betegség, jellemző a kiütés a hólyagok külsőleg változatlan bőr és nyálkahártya), hólyagos dermatitis herpetiformis (betegség, jellemzi a megjelenése a bőrön, a törzs és a végtagok formájában viszkető kiütés a hólyagok és a buborékok, elrendezve egy gyűrű és koszorúkat), Súlyos erythema multiforme (változatosan folyó bőrbetegség, megnyilvánuló bőrpír sérült bőrt), hámló bőrgyulladás (betegség, jellemzi kivörösödése minden, vagy majdnem minden a bőrt, kíséri a peeling krupnoplastinchatym), granulosarcoid (rosszindulatú daganat / rák / limfoid szövet), súlyos psoriasisban, súlyos seborrhoeás dermatitis (bőrbetegség, elsősorban az arc és a fejbőr, miatt zavar a faggyúmirigyek). Allergiás állapotok (súlyos, vagy rokkantsághoz állapota, nem ad megfelelő hagyományos terápiával), mint a szezonális vagy krónikus allergiás rhinitis (gyulladás az orrnyálkahártya), szérumbetegséget (túlérzékenységi betegség, által okozott parenterális / megkerülve az emésztőrendszerben / beadásával nagy mennyiségű fehérje), tüdőasztma, gyógyszerallergia (allergia olyan gyógyszer), érintkezés (bőrgyulladás miatt közvetlen kitettsége lenne a káros tényező / fizikai, kémiai és t. n. /) vagy atópiás (bőrbetegség, miatt zavar az idegrendszer, képződése jellemzi a kis, viszkető kiütés a bőrön felületek szimmetrikusan elrendezett arc, Nyak, valamint a végbélnyílás és a nemi szervek) Bőrgyulladás.
Szembetegségek (súlyos akut és krónikus folyamatok), például allergiás szaruhártya marginális fekély, szem Herpeszoster(szembetegség, herpeszvírus), gyulladás az elülső szegmens, diffúz hátsó uveitis (gyulladás a uvea), átadott ophtalmia (gyulladás a első része a kötőhártya miatt hatol seb a másik szem), allergiás kötőhártya-gyulladás (gyulladás a külső membrán a szem), keratit (gyulladás a szaruhártya), chorioretinitis (gyulladás a vérerek a retina és a szem), ideggyulladás (gyulladás) látóideg, Irit (szivárványhártya-gyulladás) és iridociklitisz (a szivárványhártya gyulladása és sugártestet a szem). Légzőszervi betegségek, mint a tüneti szarkoidózis (betegség, jellemzi a megjelenése a bőr alá, és a belső szervek sűrű csomó és dudorok), Löffler-szindróma (allergiás tüdőbetegség, képződése jellemzi az egyik vagy mindkét tüdő tranziens sűrű képződmények, amely egy felhalmozódása eozinofilek – különleges formája a fehérvérsejteket), berylliosis (foglalkozási tüdőbetegség, belélegzése által okozott berillium vagy annak vegyületei), fokális vagy terjesztett tüdőbajban (során az anti-TB kezelés), aspirációs tüdőgyulladást (tüdőgyulladás miatt a behatoló idegen testek és folyadékok).
Hematológiai kórképek (vérbetegség), mint például az idiopátiás (okozta tisztázatlan okok miatt) trombotsitopenicheskaya purpura (több kisebb vérzések a bőrön és a nyálkahártyákon, csökkentéssel összefüggő vérben található vérlemezkék a vérben) felnőtt, vtorichnaya thrombocytopenia (szintjének csökkenése a vérlemezkék a vérben) felnőtt, autoimmunnaya gemoliticheskaya vérszegénység (növeli a meghibásodás a vörösvértestek kapcsolatban megsértése immunrendszer állapotát), erythroblastopenia (csökkentése, főleg, csontvelő, erythroid sejtek – progenitor vérsejtek), Veleszületett (eritroidtelepek) gipoplasticheskaya vérszegénység (csökkentése hemoglobin a vérben gátlása miatt vérképző funkcióját csontvelő). Leukémia (rosszindulat, származó vérképző sejteket, és a csontvelőt érintő / vérrák /) és a limfóma (A közös név daganatok, eredő nyirokszövetbe) Felnőtt – a kombinációs terápia. Gyermekek akut leukémia -az kombinációs terápia. Terminál (előző halál) szakaszában a folyamat a rákos betegek – hogy javítsa az életminőséget. Emésztőrendszeri betegségek és tünetek, így például a fekélyes vastagbélgyulladás (gyulladás a vastagbél fekély és regionális bélhurut (gyulladás osztott részét a vékonybél) – álló szisztémás terápia kritikus időszak a betegség.
Idegrendszeri betegségek, például sclerosis multiplex (szisztémás betegség membránok idegsejtek agy és a gerincvelő) alatt súlyosbodása, traumás gerincvelő-sérülés (Nem később 8 h sérülés után), duzzanat az agy miatt a tumor (primer vagy metasztatikus) és / vagy társított trauma, műtét vagy sugárkezelés. Sokk miatt mellékvesekéreg-elégtelenség (elégtelen funkciója a mellékvese kéreg) vagy sokk, ellenálló (egyenletes) a standard terápiát – helyzetek, amikor lehetetlen kizárni mellékvesekéreg-elégtelenség. Tryhynnelez (emberi betegség, által okozott parazita férgek – Trichinella) azzal kárt a idegrendszer vagy infarktus (szívizom). Transzplantációs (transzplantáció) testületek. Megelőzése hányinger és hányás, kapcsolódó rák kemoterápiás. A kábítószer is használják, hogy növeljék a vizeletürítést (vizelés) vagy elengedése (ideiglenes gyengülése vagy eltűnését a betegség tüneteinek) nephrosis szindróma (morbid állapotban, jellemző a masszív duzzanat és magas fehérje a vizeletben; megfigyelt vesebetegség), gümőkóros agyhártyagyulladás az (gyulladás agyhártya, által okozott Mycobacterium tuberculosis) A subarachnoidealis blokk (megsértése kiáramlását agy-gerincvelői folyadék közötti térben arachnoidea és a pia mater) illetve a közelgő blokk -A egyidejű TB-terápia.
Alkalmazásának módja
Illetve kiegészítő kezelésként életveszélyes körülmények között ajánlott adag 30 mg / testtömeg-kg. A gyógyszer intravénásán felett, legkevésbé, 30 m. Adminisztráció lehet ismételni minden 4-6 nem.
Amikor a rheumatoid arthritis van előírva 1 g naponta 1, 2, 3 vagy 4 nap, vagy 1 g intravénásan havonta. A szisztémás lupus erythematosus – 1 g naponta intravénásan 3 nap. Amikor rasseânnom sclerosis – 1 g naponta intravénásan 3 vagy 5 nap. Amikor ödémás állapotok (glomerulonephritis, lupus nephritis) kijelölt 30 mg / kg intravénásan 4 egy vagy több napot 1 g naponta 3, 5 vagy 7 nap.
Ahhoz, hogy javítsa az életminőséget a terminál szakaszaiban neoplasztikus betegség dózisban előírt solumedrol 125 mg naponta intravénásán egy ideig, mielőtt 8 hétig.
A gyógyszert kell adni, legkevésbé, 30 jegyzőkönyv. Introductions lehet ismételni, Ha egy héten belül vége után a terápia nem indult javítása, vagy attól függően, hogy a beteg.
Megelőzése, hányinger és hányás, által okozott daganatellenes terápia, dózis beadása függően emetogenitás (súlyossága hánytató hatása) Kemoterápiás kezelés. Általában ajánlja bevezetése 250 solumedrola mg intravénásan, legkevésbé, 5 min egy órát beadása előtt tumorellenes szerek, elején és vége után a beadás.
Az akut traumás gerincvelő-sérülések solumedrol beadni az arány 30 mg kg testtömeg, nem kevesebb, mint 15 m, akkor – folyamatos infúzió 5,4 mg / kg óránként 23 nem. A gyógyszert kell beadni infúziós pumpa vénába, keverés nélkül más gyógyszerekkel. A kezelést kell kezdeni az első 8 h sérülés után.
Ha más jelzések kezdeti dózis között lehet 100 hogy 500 mg függően a klinikai állapot.
A rövid távú terápiaként súlyos akut és magasabb dózisra lehet szükségük. Kezdő adag up 250 mg kell beadni, legkevésbé, 5 m, és ha a dózis több 250 mg, azt kell beadni legalább 30 m. Későbbi beadás végezhető intramuszkulárisan vagy intravénásán időközönként, amelyek időtartama határozza meg a klinikai állapot és a hatása ennek a páciens.
Babák solumedrol előírt kisebb adagokban, de a dózis nagyobb mértékben és hatás súlyosságát határozza meg az állam, mint az életkor vagy a testsúly. A dózis nem lehet kevesebb, mint 0,5 mg testtömeg kg 24 óránként.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni Koraszülöttek, mert vannak olyan jelentések, hogy része a kábítószer-benzil-alkohol okozhat halálos kimenetelű fulladás szindróma (végzetes) kimenetel. Mivel szövődményei terápia solumedrolom függ a dózis és a kezelés időtartama, minden esetben mérlegelni kell a lehetséges kockázatokat és előnyöket egyaránt adagolást illetően, és a kezelés időtartama, és kezelési rend – Napi vagy időszakos.
A gyermekek, a hosszú távú terápia solumedrolom lehetséges csak a legsúlyosabb a jelek szerint a lehető elnyomása növekedés.
A készítmény a megoldások a hatóanyag solumedrol egy speciális oldószer, a csomagoláshoz csatolt. Ha szükséges, a gyógyszer lehet használni formájában hígított oldatok összekeverése után törzsoldatot 5% glükóz víz, sóoldat, 5% glyukozoy a 0,45% vagy 0,9% nátrium-klorid-. A kapott oldatok kémiailag és fizikailag stabil 48 nem.
Mellékhatások
Menstruációs zavarok, fejlesztését Cushing-szindróma (elhízottság, csökkenése kíséri a szexuális funkció, növeli a csont törékenysége miatt fokozott megjelenése adrenocorticotrop hypophysisben), gipofizarnonadpochechnikovoy tengely elnyomása (elnyomása agyalapi hormon, szabályozó mellékvese működését), csökken a tolerancia (Hordozhatóság) szénhidrát, megnyilvánulása cukorbetegség (növekvő vércukorszint betegek látens diabetes formáitól), megnövekedett kereslet a inzulinnal vagy orális (alkalmazva a szájon keresztül) gipoglikemiziruûših (vércukorszint csökkenését) azt jelenti, cukorbetegek, a növekedés gátlási gyermekeknél. Steroidnaya myopathia (izomgyengeség, anyagcsere-rendellenességek által okozott szteroid hormonok), csontritkulás (evészavarok csont, növekedése kíséri a törékenysége), patológiás törések, A tömörítés (az intézkedés alapján kompressziós) csigolyatörések, aszeptikus nekrózis (elhalás) ízületek. Gyomorfekély (gyomorfekély, bélben vagy a nyelőcsőben, amely eredményeképpen kifejlesztett a pusztító hatás gyomornedvek a nyálkahártyán) azzal a lehetőséggel, perforáció (előfordulása a hiba révén a test fala) és vérzés, gastrorrhagia, hasnyálmirigy-gyulladás (Hasnyálmirigy-gyulladás), esophagitis (oesophagitis), Kiska perforáció. Zavarai sebgyógyulás, petechiák (kiütéses vérzések a bőrön vagy a nyálkahártyán) és véraláfutások (kiterjedt vérzés a bőr alatt vagy a nyálkahártyán), Elvékonyodása és a bőrt törékennyé. Fokozott koponyaűri nyomás, mentális zavarok, depresszió (depressziós állapotot), hangulatingadozás, rohamok, zadnyaya subkapsulyarnaya szürkehályog (szembetegség, jellemzi részleges vagy teljes homály a szemlencse, A gócok alatt szemlencsetokjában), emelkedett szemnyomás, exophtalmus (elmozdulás a szemgolyó előre, kíséretében egy kiterjesztése a látóideg hasadék , másodlagos szemfertőzések, által okozott vírusok és gombák. Törlése klinikai fertőző betegségek, aktiválását látens (rejtett) Fertőzések, elnyomása reakciók bőrteszt allergének, fokozott érzékenységet a gombás, vírusos és bakteriális fertőzések. Delay nátrium-, kálium-vesztést, hypokalaemiás alkalosis (zashelachivanie vér, kíséri a tartalom csökkenését kálium ionok), erősítése kiválasztás (kiosztás) Kalcium, folyadék-visszatartás. A negatív nitrogén egyensúly miatt anyagcserét (terjeszkedés) fehérjék. Allergiás reakciók, szívroham, hörgőgörcs (Éles hörgő-), szívritmuszavarok, artériás hipertónia (emelkedik a vérnyomás) vagy alacsony vérnyomás (csökkenti a vérnyomást).
Vannak arra utaló jelek előfordulásának szívritmuszavar és / vagy a keringés összeomlása (éles vérnyomásesés) és / vagy a szívelégtelenség után gyors intravénás beadása nagy dózisokban solumedrola (több 0,5 g kevesebb mint 10 m).
Abban az esetben, ha közben tearpii solumedrolom stressz mutatja a használatát a gyors hatású kortikoszteroidok nagy dózisban.
Solumedrolom okozta relatív elégtelenség hónapokig eltarthat, a gyógyszer elvonása után. Következésképpen,, minden stresszes helyzetet, felmerülő időszakban, hormonterápia önéletrajz egyidejű kinevezését sók és / vagy gyógyszeres mineralocorticoid (mellékvese-hormonok, szabályozó ásványi anyagcsere).
Solumedrol súlyosbíthatja a korábbi érzelmi instabilitás vagy pszichotikus tendenciákat.
Hogy csökkentsék a súlyos mellékhatások vodnoelektrolitnogo egyensúlyt felírni étrend restrikciós nátrium (só) és nagy mennyiségben tartalmaz kálium.
Ellenjavallatok
Szisztémás gombás fertőzések; túlérzékenység metilprednizolon.
Abban az időben a kezelést nem lehet védőoltást himlő elleni immunizálásra és egyéb eljárásokkal kapcsolatban azzal a lehetőséggel, neurológiai szövődmények és ellenanyag-termelés hiányához.
Solumedrol óvatosan alkalmazható colitis ulcerosa, diverticulum (gyulladás a diverticulum miatt stagnálás a tartalom / diverticulum – kiemelkedés a fal az üreges test, kommunikál a üregben /), a rendelkezésre álló friss bél anasztomózis (létre műtéti úton üzenetek között bél hurkok), látens gyomorfekély vagy nyombélfekély, tályogok (fekélyek) vagy egyéb gennyes fertőzés, veseelégtelenség, magas vérnyomás, csontritkulás, myasthenia (izomgyengeség).
Alkalmazás solumedrola terhesség és szoptatás idején igényel gondos vizsgálatát az arány a kábítószer-használat és a potenciális veszély anya és a magzat, nevezték ki, ha a kétségtelen szükség. Gyermekek, született nők, kezelt vemhes jelentős dózis solumedrola, alá gondos megfigyelés alatt jelei mellékvese elégtelenség.
Termék formában
A steril por intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra injekciós 0,02 g, 0,04 g, 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 vagy g 2,0 metilprednizolon-nátrium-szukcinát g kiegészítve egy oldószerrel.
Tárolási feltételek
B-lista. Hűvös, fénytől védve.