Aktív anyag: Karbidopa, Levodopa
Amikor ATH: N04BA02
CCF: Противопаркинсонический препарат – комбинация предшественника допамина и ингибитора периферической допа-декарбоксилазы
Amikor CSF: 02.06.01.01.01
Gyártó: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
| Pills |
1 lapra. |
| levodopa |
250 mg |
| Karbidopa |
25 mg |
10 PC. – стрипы алюминиевые (5) – пачки картонные.
Farmakológiai hatás
Противопаркинсоническое комбинированное средство – комбинация карбидопы (aromás aminosav dekarboxiláz inhibitort) és levodopa (az előfutára a dopamin). Megszünteti hypokinesia, merevség, remegés, disfagiju, gerjedtek. Antiparkinson levodopa hatását, mivel az átalakulás a dopamin közvetlenül a központi idegrendszerbe, ami a hiány dopamin a központi idegrendszerben. A kapott dopamin a perifériás szövetekben nem vesz részt a végrehajtásában antiparkinson hatása a levodopa (Ez nem hatol át a CNS-) és felelős a legtöbb levodopa mellékhatásai. Карбидопа – ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, csökkenti a termelés a dopamin a perifériás szövetekben, ami közvetve növekedéséhez vezet a levodopa mennyiség, belépő a CNS. Az optimális kombinációját levodopa és karbidopa 4:1 vagy 10:1. Az akció a gyógyszer az első napon eleje óta a recepción, иногда – после приема первой дозы. A teljes hatás eléréséig belül 7 d.
Bizonyság
Parkinson kór, Parkinson-szindróma (kivéve okozta antipszichotikus gyógyszerek) – постэнцефалитный, közepette agyér betegségek, mérgezés mérgező anyagok (incl. szén-monoxid vagy Mn).
Ellenjavallatok
Túlérzékenységi, zakrыtougolynaya glaucoma, pszichózis vagy súlyos pszichoneurózis, melanoma és gyanús neki, és bőrbetegség ismeretlen eredetű, terhesség, szoptatás, Age 12 let.C óvatossággal. Miokardiális infarktus szívritmuszavarok (történelem), tüdőasztma, tüdőbetegségek, rohamok (történelem), erozív és a fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus, cukorbetegség, stb. dekompenzált endokrin betegségek, súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség, CHF.
Mellékhatások
A korai kezelés: hányinger, hányás, étvágycsökkenés, gyomortáji fájdalom, dysphagia, ulcerogen akció (az arra hajlamos betegeknél); в отдельных случаях – нарушения ритма, orthostaticus hypotonia.
В ходе дальнейшего лечения – самопроизвольные движения (hiperkinézis), mozgászavar. Gemoliticheskaya vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia. A mentális zavarok, álmatlanság, hypererethism, depresszió. Tachycardia, székrekedés, súlygyarapodás (Hosszabb használat).
Adagolásra és
Belül, által 1/4 tabletta (250 mg / 25 mg) 2-3 naponta egyszer, majd növelni az adagot 1/4 tablet minden 2-3 nap, amíg az optimális hatást. Jellemzően, az optimális hatás figyelhető dózisban 1-2 tabletta (által 250 mg / 25 mg) naponta. A maximális napi adag - 1.5 Mr. levodopa és 150 mg karbidopa (6 tabletta 250 mg / 25 mg).
Vigyázat!
Elfogadhatatlan hirtelen megszakítása levodopa (A hirtelen lemondása tünetek alakulhatnak, neuroleptikus malignus szindrómára emlékeztető, beleértve izommerevség, láz, eltérések a psziché és emelkedett szérum CPK). Ellenőrizni kell a betegek, amelyben már akkor hirtelen csökkenteni az adagot vagy megszakíthatja vétel, különösen, ha a beteg részesül antipszichotikus gyógyszerek. Nem írja elő, hogy megszüntesse extrapiramidális reakciók, kábítószerek által okozott. A kezelés során ellenőrizni kell a mentális állapot a beteg, perifériás vér. Élelmiszerek magas fehérje árthatnak a felszívódás. A glaukómás betegek kezelésben részesülő betegeknél a gyógyszer rendszeresen ellenőrizni kell a szemen belüli nyomás. Javasoljuk, hogy kell bevenni, vagy egy kis mennyiségű folyadék, Egészben lenyelni kapszula. A hosszú távú kezelés megfelelő időszakos ellenőrzése májfunkció, vérképzés, vese és a CCC. Mielőtt a tervezett általános érzéstelenítés gyógyszer lehet hozni, amíg, amíg a beteg hagyjuk orális bevitel. A műtét után, a szokásos dózis újraválaszthatók, amint a beteg képes, hogy a gyógyszer orálisan. A kezelés időtartama legyen óvatos vezetés és más leckét. potenciálisan veszélyes tevékenységek, megkövetelik a magas koncentráció és sebesség pszichomotoros reakciók.
Együttműködés
Egyidejű használata levodopa béta-agonisták, ditilinom és a kábítószerek inhalációs anesztézia, növelheti annak kockázatát, szívritmuszavarok; с трициклическими антидепрессантами – уменьшение биодоступности леводопы; diazepam, klozepinom, fenitoin, clonidine, Mr. holinoblokatorami, antipszichotikus gyógyszerek (neuroleptikumok) – производными бутирофенона, dyfenylbutylpyperydyna, -tioxantén, fenotiazinokat, és piridoxin, papaverin, reserpine csökkenhet protivoparkinsonicheskogo akció; készítményekkel Li növeli a diszkinéziák és hallucinációk; с метилдопой – усугубление побочного действия.
Egyidejű használata levodopa MAO-gátló (kivéve MAO-B inhibitorok) esetleges keringési rendellenességek (MAO-gátlók fel kell függeszteni 2 Nap). Ez annak köszönhető, hogy a felhalmozódása hatása alatt a dopamin és a noradrenalin levodopa, inaktiválása gátolta a MAO-gátlók, és nagy a valószínűsége a gerjesztési, növeli a vérnyomást, tachycardia, arcpír és szédülés.
A betegeket, részesülő levodopa, alkalmazása során tubokurarina megnövekedett kockázata jelentős vérnyomás csökkenés.