A cisztás-mochetochnykovыy reflux gyermekek – PMR – Vezykouretralnыy reflux gyermekek
Vesicoureteralis Reflux-Child (VUR-Child; Reflux Nephropathia-Child; Krónikus Atrófiás Pyelonephritis-Child; Vesico-urétersztentek Reflux-Child; Húgyvezeték reflux-Child)
Leírása vesicoureteralis reflux gyermekek
A cisztás-reflux mochetochnykovыy (PMR) – fordított vizelet a hólyagból a vesék vissza.
A vizeletet a vesék a csatornákon keresztül, nevű ureters, a húgyhólyagba. Minden húgyvezeték csatlakozik a húgyhólyag, így, szivárgásának megakadályozására a vizelet vissza a húgyvezeték. A kapcsolat az ureter a húgyhólyag, mint egy egyirányú szelep. Amikor a húgyvezeték nem működik megfelelően, vizelet szivárog vissza a vese. Ha a vizeletben baktériumok, A vese lehet fertőzött. A vizelet is további nyomást gyakorol a vese, amely kárt okozhat.
PMR potenciálisan súlyos betegség, amely előírja az orvosi ellátás. Korai kezelésére és megelőzésére fertőzések jó eredményeket. Ha úgy gondolja,, hogy a gyermek a betegség, azonnal forduljon orvoshoz.
Az okok a VUR gyermekeknél
Ez a betegség is okozhat a következő problémákat:
- A probléma az elágazásnál a húgyvezeték és hólyag;
- Ureter belép elég mélyen a húgyhólyag;
- Neurogén hólyag (a normális húgyhólyag működését miatt sérült idegek, ellenőrizzék a működését a húgyhólyag).
Kockázati tényező a PMR gyerekek
Tényezők, amely növeli a TMR gyermekek közé:
- Családi történelem (főleg, Ha egy testvér, húga, vagy a szülő a PMR);
- Születési rendellenességek Húgyúti;
- Születési rendellenességek, amelyek befolyásolják a gerincvelő, mint például a nyitott gerinc;
- Daganatok a gerincvelő vagy a medencében.
Tünetei VUR gyermekeknél
A legtöbb esetben, a gyermek PMR nincs nyilvánvaló tünetek vagy jelek. Egyes esetekben, a TMR észlelt diagnózis felállítása után a fertőzés a húgyúti vagy a vese. Tünetei húgyúti fertőzés közé:
- A gyakori és sürgető vizelési inger;
- Egy kis mennyiségű vizelet;
- Hasi fájdalom vagy a medencében;
- Égő érzés vizelés közben;
- Zavaros, Rossz szagú vizelet;
- Fokozott kell felkelni, vizelni, éjszaka;
- Vér a vizeletben;
- A vizelet áramlását;
- Vissza fájdalom vagy fájdalom mentén az oldalélek;
- Láz és hidegrázás.
Diagnózis a VUR gyermekeknél
Az orvos fogja kérdezni a tünetek és az anamnézis, és elvégzi a fizikális vizsgálat.
Vizsgálatok lehetnek:
- A vérvizsgálat – hogy értékelje, milyen jól működnek a vesék;
- Vizelet – bizonyítékot találni a fertőzés vagy vesekárosodás;
- US – teszt, amely hanghullámokat, hogy tanulmányozza a vese és a húgyhólyag;
- CT vizsgálat – X-ray megtekintés, ahol a számítógépet használnak, hogy képeket struktúrák a test belsejében;
- Cystourethrography – a hólyag egy katéteren keresztül behelyezett folyadék, amely látható az X-ray. Röntgensugarak végzett töltés után a húgyhólyag, és vizeléskor;
- Intravénás pyelogram – folyadék, amely látható az X-sugarak fecskendeznek a vénába. X-ray után elvégzett, mint a sugárfogó folyadékot a vér van a vese és a húgyhólyag;
- Nukleáris szkennelés – Ez magában foglalja a különböző tesztek segítségével radioaktív anyagok, kerülnek bevezetésre vénába vagy a húgyhólyag, látni, mennyire jól a húgyutak.
Az orvos értékeli a gyermek állapota skálán kezdve 1 (enyhe) hogy 5 (Súlyos fokú).
Kezelése VUR gyermekeknél
A PMR kezelésében gyermekeknél célja, hogy visszafordíthatatlan károsodásának megelőzése érdekében a vesék. A kezelési lehetőségek között a következők:
Megfigyelés
Ha a gyermek becsült tartományban 1-3 PONT, azt, talán, Nem sürgős kezelést. PMR magától megoldódhat, Mivel a ureters. A kezelőorvosa figyelemmel fogja kísérni a gyermek állapotának. A kezelés magában foglalhatja:
- Profilaktikus antibiotikum – gyermek, talán, lesz, hogy a kis dózisú antibiotikum minden nap, a fertőzés megelőzésére.
- Vizsgálatok a vesefunkciók.
Gyermekek arra ösztönzik, hogy igyon sok folyadékot, és vizelni gyakran.
Műtét VUR gyermekeknél
A legtöbb esetben a művelet nem szükséges. Ha a gyermek nem kell műtét, Az alábbi lehetőségek figyelembe kell venni:
- Húgyvezeték vissza- – művelet végrehajtható két módon. Az egyik eljárás metszést a szeméremcsont felett, és módosítani az ureter a hólyagba. Szintén vissza- lehet tenni laparoszkópos, bevezetésével kamrába való kis bemetszést a has és / vagy a hólyag;
- Az endoszkópos injekció formájában a húgyvezeték – minimálisan invazív sebészet, végezzük, hogy megszüntesse reflux. Az a hely, ahol húgyvezeték belép a húgyhólyag, bevezetett egy speciális gél, megakadályozza a visszatérését vizeletet a húgyvezeték.
Megelőzés VUR gyermekeknél
PMR a legtöbb esetben nem lehet megakadályozni. Ugyanakkor további szövődmények a betegség megelőzhető azonnali kezelését húgyhólyag vagy a vese fertőzések.