Pochernkamennaya betegség – állami és vizeletvizsgálat
Pochernkamennaya betegség - viszonylag gyakori betegség (Ez között 25 hogy 50 % a húgyúti szervek összes betegsége). Leggyakrabban éves kortól szenvednek 25 hogy 40 év. A legtöbb esetben kövek képződnek egy vesében, kétoldalú vesekárosodás jelentkezik 15 % betegek. A vesekő betegség általában a férfiakat érinti.
A betegség etiológiai tényezői közé tartoznak a fertőzések, anyagcsere betegségek, etetés, endokrin rendellenességek, éghajlati és földrajzi jellemzők (jódhiány, a vízfogyasztás korlátozása, száraz, meleg éghajlat stb.. P.).
A húgyutakban a kőképződés alapja a kolloid-kristályoid egyensúly megsértése. A vizeletben a sók oldott állapotban maradnak a védő kolloidok jelenléte miatt. Ezek a mukoproteinek - glikozaminoglikánok - típusai (mukopolisaxaridы), vagy nagy molekulatömegű poliszacharidok, fehérjekomponenseket tartalmaz - amino-cukor. Megfelelő mennyiségű védő kolloid a vizeletben a túltelített oldatokban a kristályképződés gátolt. Ellenkező esetben micellák képződnek a vizeletben - a jövőbeni kövek magjai. Fibrinből képződhetnek, vérrög, sejt detritus, baktériumok, a vizelet és az idegen test egyéb elemei, vizeletben. A sók lerakódása az eredeti magon koncentrációjától függ, vizeletreakciók, a vizelet kolloidok mennyisége és minőségi összetétele. Kő- képződés a sókristályok cementalapú ragasztásával történik, stabil szerkezetet adva a kőnek.
Amikor a vizelet savas, kövek figyelhetők meg, húgysav-sókból áll, lúgos - foszfátokból; az oxalátok savasakban találhatók, és lúgos környezetben. Fehérjeszerződés kialakulása, cisztin, xantin, szulfa és egyéb kövek.
A kövek megjelenése a vesemedencében hurutos változásokat okoz a nyálkahártyában. A folyamat hiperémiával és a vesemedence nyálkahártyájának ödémájával kezdődik. Aztán vérzések jelennek meg rajta. A vesemedence és az ureter funkciója károsodott, amely pyelectasisban és az ureter tágulásában fejeződik ki a kő szintje alatt. A folyamat előrehaladtával a vese parenchyma rostos degeneráción megy keresztül.
A betegség folyamán interictalis időszak és vese kólika van..
Vese kólika hematuria kíséretében. A vese kólika során gyakori fájdalmas vizelés figyelhető meg. A vizelet áramlása csökken, akár anuriában.
Ha nem fertőzött kövek, vizelet az interictalis időszakban vagy normális, vagy mikrohematuria van. A vese kólika támadása után vagy annak során többé-kevésbé vörösvértestek és fehérje található a vizeletben.
A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata normális vagy kissé megnövekedett leukociták és eritrociták számát mutatja.
A vörösvérsejtek általában kimosódnak, és durva hematuriával - és változatlan. Barna fibrin festett, Klochko. A vesemedence átmeneti hámjának sejtjei külön-külön és csoportosan találhatók meg (csempézett elrendezés), néha elég nagy, és darabokban. Hyalin- és szemcsés öntések, valamint a vese hám egyes sejtjei figyelhetők meg. A sókristályok vagy aggregátumokat képeznek, vagy dárdája van, szurony és más alakú, míg a kristályok éles szögei a hematuria oka. Néha hematoidin kristályok találhatók, lazán vagy nekrotikus maradványokban fekszik. A pyelonephritis kialakulásával a vizelet megjelenik, jellemző erre a betegségre. Ha az ureter kővel van elzárva, genny halmozódik fel a vesemedencében, és pyonephrosis alakul ki.
Bizonyos esetekben a betegség tünetmentes. Azonban az ilyen betegek vizeletében, különösen edzés után, többé-kevésbé vörösvértestek és sók találhatók. Kétoldalú kalkuláris pyelonephritis esetén a betegség kimenetele veseelégtelenség lehet.
