Tüdőgyulladás – státusz és a köpet
Tüdőgyulladás - Egy gyulladásos folyamat a tüdőszövetben. Anatómiailag tüdőgyulladás osztva a saját tőke, szegmensek, stb. A kétoldalú kapcsolatok tüdőgyulladás gyakran megfigyelhető lokalizáció.
A legtöbb tüdőgyulladás Meg van egy fertőző eredetű, bár előfordulhat toxikus és allergiás tüdőgyulladás. A kórokozója tüdőgyulladás lehet pneumococcus (Streptococcus tüdőgyulladás), streptokokk, aurococcus, Klebsiella pneumonia, Mycobacterium tuberculosis, vírusok, stb.
Pneumococcus tüdőgyulladás
Klinika pneumococcus pneumonia jellemzi hirtelen fellépő, hidegrázás, fejfájás, A deréktáji fájdalmat, növekvő mély lélegzetet, légszomj, magas láz (akár 39-40 ° C), száraz köhögés.
A klasszikus esetben a pneumococcus pneumónia Lobar a korai szakaszában a betegség (Stage dagály) kórosan jelentős bőrpír és duzzanat terjedését, ahol a folyékony érzékel sokkal mikroorganizmusok. Mezhalveolyarnyh hajszálerek falait bővült, és tele van vérrel, alveoláris üreg töltve savós folyadék keverékével vörösvértestek, fehérvérsejtek, hámsejtek,. Ez a lépés, egy akut gyulladás a savós, az amplifikációs diapedesis eritrociták és a fibrin lerakódást jellemzi a kibocsátás egy sűrű, viszkózus, ragacsos váladék egy vöröses vagy barnás színárnyalat. A mikroszkópos vizsgálat, lehetséges azonosítani egy kis számú vörös vérsejtek és a fehérvérsejtek, alveolocytes zsíros infiltráció, egyedi hámsejtek a hörgők, voloknistыy fibrin és sok nyest.
Stage dagály beköltözik egy szakasza piros hepatization, amelyben az érintett lebeny a tüdő válik barnás-vörös, sűrű. Együtt vérbőséget talált alveoli, tele tömegű fibrin háló bőséges keveredés a vörösvértestek, Egyetlen fehérvérsejtek és alveoláris sejtek. A színpadon vörös hepatization beteg köhög csekély mennyiségű rozsdaszínű köpet (szennyeződések gemosiderina). A mikroszkópos vizsgálat során azt találják, a sok fibrint, egy kis mennyiségű tartósított vörösvérsejtek, alveolocytes, amelyek a zsíros infiltráció. Fokozatosan növelve a leukocita szám. További, A folyadék felhalmozódása a alveolusokban, bőrpír eltűnik (részlegesen, látszólag, eredményeként tömörítési a kapilláris váladék), diapedesis vörösvértestek leállítjuk, és a fennmaradó vörösvértestek az alveolusok alávetni hemolízis és a pusztulás.
A megszűnése vérbőséget és eltűnése váladék, a növekedés vörösvértestek fehérvérsejtszám (lépésre szürke hepatization). Köpet ebben az időszakban számos olyan fehérvérsejtek, alávetik zsíros elfajulás és részben szünet, alkotó törmelék. Azt is megállapította, hálószerű fibrin, külön vörös vérsejtek és alveolocytes zsíros infiltráció.
Az engedélyezési időszak az alveolusok tele vannak makrofágok, amelyek elnyelik fehérvérsejtek a zárt Streptococcus pneumoniae. Megjelent a halál fehérvérsejtek fehérjebontó enzimek cseppfolyósított fibrin, és váladék folyékonnyá válik, állt ki különböző összegeket, mint a genny. Továbbá, a szám a fehérvérsejtek és a fibrin fokozatosan csökken, végéig köpet.
Jelenleg ez bizonyult a hiánya a betegség a szigorú klasszikus stádium. Stage szürke hepatization figyelhető meg 2-3rd napján betegség, és piros hepatization - egy későbbi időpontban.
Sztafilokokkuszok pneumonia
Ritkán, általában kapcsolatban az influenza-járvány. Alakul akut, súlyosan, Gyakran villám. A test hőmérséklete emelkedik, hogy 39-40 ° C-, zavaros elme, mellkasi fájdalom, légszomj, köhögés. Hörgő nyálkahártya begyullad és hámozva. Mikroszkóposan határozza pusztító változások bőséges beszivárgása neutrofil granulociták. A kevésbé súlyos esetekben, a hörgők és a alveolusok genny.
Köpködés nyálkásan gennyes vagy gennyes, tartalmazhat különböző mennyiségű eritrociták. Sok tüdőgyulladás lehet változtathatók a kialakulását tályogok különböző méretű. Köpet ilyen esetekben gyakran tartalmaz rugalmas rostok. Abban a vizsgálatban, a vér a betegek fele kiderült, egy enyhe leukocytosis. Ott van neutrofil átlépjen a bal, emelkedett vérsüllyedés. Súlyos betegség is előfordulhat eosinopenia. Vizelet fehérje van jelölve, mikrogematuriâ, hengerek.
Streptococcus-pneumonia
Streptococcus pneumoniae ritka. Fejleszteni kanyaró ellen, pertussis, influenza és más akut és krónikus légzőszervi fertőzések. A betegség kezdődik a megjelenése a kis gócok tüdőgyulladás és gyorsan fejlődik alkotnak egy összefolyó gócok. Főleg a alsó lebeny a tüdő. Az akut tüdőgyulladást, nehéz, ismételt hidegrázás és láz. A 50- 70 % tüdőgyulladás nehezíti izzadmányos mellhártyagyulladás. Köpet gennyes nyálkahártya vagy nyálkásan gennyes, vérrel, Ez tartalmaz egy nagyszámú streptococcusok. Alveolocytes fordulnak elő nagyobb vagy kisebb mennyiségű természetétől függően a gyulladás, ezek figyelhető zsírsav. A vér, van egy magas leukocytosis (20-30 T 1 l) egy átlépjen a bal. A 10-151 eset a bacteremia.
Krónikus tüdőgyulladás
A betegség az eredménye a vulkanizálatlan akut tüdőgyulladás fertőző természete. A diagnózis a krónikus tüdőgyulladás biztonságosan fel Tartós megfigyelése betegek, amely rendszeresen megismétlik radiológiai megerősített kitörését gyulladás ugyanabban a régióban a tüdő. Ebben az időszakban a betegség akut eltérő izzadás, gyengeség, láz betegeknél a köhögés a váladék növekedése, váló gennyes. Mikroszkopikus köpet találhatók ilyen nagy számú romos neutrofil granulociták, egyes epithel sejtek a hörgők és a alveolusok.
A perifériás vérben észlelt mérsékelt leukocitózis egy balra léptetés, emelkedett vérsüllyedés. Biokémiai mutatók a tevékenység, ő akut aggodalomra hyperglobulinemia, növekedni α1, b- и c-глобулинов, gaptoglobina, fibrinogén és szialinsavak.