PK-Merz
Aktív anyag: Amantadin
Amikor ATH: N04BB01
CCF: A kábítószer-ellenes – blokkoló glutamát NMDA-receptor-
BNO-10 kódok (bizonyság): B02.2, G20, G21
Amikor CSF: 02.06.03
Gyártó: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Németország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Pills, Filmbevonatú narancs, kerek, lencse alakú, egy bemetszés egyik oldalán, anélkül illata.
1 lapra. | |
Amantadin-szulfát | 100 mg |
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, burgonyakeményítő, zselatin, laktóz-monohidrát, povidon, zsírkő, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, Kroszkarmellóz-nátrium, Titán-dioxid, butil-metakrilát-kopolimer-, festék narancs sárga.
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
Infúziós oldat színtelen, világos.
1 ml | 1 fl. | |
Amantadin-szulfát | 400 g | 200 mg |
Segédanyagok: nátrium-klorid, víz d / és.
500 ml – műanyag palackok (1) – kartondobozok.
500 ml – műanyag palackok (2) – kartondobozok.
Farmakológiai hatás
Glutamát N-metil-D-aszpartát receptorok blokkolása (NMDA-receptor-). A kábítószer-ellenes. Amantadine indirekt agonista aktivitással striatum dopamin receptorokat. Növeli extracelluláris koncentrációjának dopamin, révén mind intenzívebbé a termelés, és a blokád a dopamin visszavételt preszinaptikus neuronok. Terápiás koncentrációban amantadin és lassítja a termelés az acetilkolin, ezáltal, antikolinerg hatások.
Pharmacokinetics
Abszorpció
Beadása után egyetlen dózis Cmax Ez belül éri el a kb 2-8 nem. Kézhezvétele után egy adag amantadin-szulfát 100 mg Cmax van 0.15 ug / ml-es.
Átlagos plazmakoncentrációja amantadin-szulfát az / infúzió dózisban 200 mg 3 h 0.54 l. Dózisban 200 mg / nap átlagos plazma koncentráció a végén a 6. napon a kezelés 0.76 l.
Elosztás
Binding plazmafehérjékhez 67%. Ez áthatol a BBB-.
Levonás
T1/2 – 10-30 nem, átlagos 10 nem. A vesén keresztül választódik gyakorlatilag nem változott (90% egyszeri dózis); egy kis mennyiségű – széklettel. Dialízis maloeffyektivyen (körülbelül 5% egy eljárás).
A teljes kiürülés ki / be bevezetése 3.6 l /.
Bizonyság
Orálisan
- Parkinson kór (izommerevség, remegés, Hypo- vagy bénulással);
- Extrapyramidalis betegségek, miatt a bevitel neuroleptikumok, vagy más gyógyszerek;
- Neuralgia a opoyasыvayushtem gerpese.
I / v adminisztráció
- Parkinson kór, Parkinson-szindróma (akynetycheskyy válság, akut dekompenzáció);
- Megsértése éberség (kezdeményezés) a postkomatoznom időszakban;
- Neuralgia a opoyasыvayushtem gerpese.
Adagolási séma
A gyógyszer orálisan, étkezés után, iszik egy kis mennyiségű folyadék, előnyösen az első felében a nap. Első 3 nap nevez 1 fülre. / nap, majd növelheti az adagot 2 fülre. / nap, hogy lehetséges, hogy tovább növelje az adagot 1 lapra. Heti. Jellemzően, egy hatékony dózisa 1-3 lapra. 2 szor / nap. A maximális napi dózis – 600 mg (6 fülre.). Abban az esetben kombinációs kezelés szükséges a dózis meghatározását egyénileg. Az utolsó adagot kell bevenni a második felében a nap nem később, 16 nem.
-ban idős betegek, különösen, betegek azzal a feltétellel, az izgalom és zavar, preddeliriya és delírium, Szükség van egy alacsonyabb dózis.
B / kijelölése 500 ml 1-2 szor / nap. A dózis lehet emelni 3 idő / nap 500 ml. Az infúzió időtartamától – 3 nem (55 csepp / perc).
Az átlagos kezelés időtartama a idegfájdalmak a herpes zoster van 1 héten egy későbbi áttérés a recepció a kábítószer-belül.
At vesekárosodás beadott gyógyszer szerint a glomeruláris filtrációs ráta.
Glomeruláris filtrációs ráta | Dose | Intervallum |
80-60 ml / perc | 100 mg | 12 nem |
60-50 ml / perc | 200 mg 100 mg felváltva | egy nap |
50-30 ml / perc | 100 mg | 24 nem |
30-20 ml / perc | 200 mg | 2 alkalommal egy héten |
20-10 ml / perc | 100 mg | 3 alkalommal egy héten |
<10 ml / perc | 200 mg 100 mg | heti és egy héttel később |
Mellékhatás
A mellékhatások előfordulási gyakoriságát a következők szerint osztályozzuk: Gyakran (>1/10), gyakran (>1/100, <1/10), ritkán (>1/1000, <1/100), ritkán (>1/10 000, <1/1000), ritkán (<1/10 000, beleértve az elszigetelt eseteket).
A központi és perifériás idegrendszer: gyakran – riasztás, ingerlékenység, heteroptics, pszichomotoros nyugtalanság, szédülés, fejfájás, csökkent látásélesség, álmatlanság; ritkán – rohamok, perifericheskaya neuropathia, átmeneti vakságot.
Szív-és érrendszer: ritkán – ritmuszavar, tachycardia, kamrafibrilláció, meghosszabbítása az intervallum QT, kialakulását vagy súlyosbodását pangásos szívelégtelenség, orthostaticus hypotonia; gyakran – márvány bőr szindróma együtt duzzanat a boka és a lábszáron.
Az emésztőrendszer: gyakran – hányinger, hányás, szájszárazság, étvágycsökkenés, dyspepsia.
A húgyúti rendszer: gyakran – vizelet-visszatartás betegek jóindulatú prosztata hiperplázia; ritkán – polyuriában, nokturia.
Bőrreakciók: ritkán – allergiás bőrreakciók, bőrbántalom, fényérzékenységi.
A hematopoietikus rendszer: leukopenia, thrombocytopenia.
Ellenjavallatok
- Súlyos szívelégtelenség (IV funkcionális NYHA besorolás);
- A kardiomiopátia;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradycardia (HR kevesebb 55 u. / perc);
- Meghosszabbítása az intervallum QT több 420 Kisasszony;
- Kamrafibrilláció (incl. kamrai vibráció);
- Hypokalaemia;
- Gipomagniemiya;
- Gyógyszerek egyidejű alkalmazása a, a QT-intervallum megnyújtása;
- Súlyos veseelégtelenség (CC < 10 ml / perc);
- Gyermek kora;
- Csak Pill – örökletes galaktazy, laktáz hiány, zavarban szenved glükóz / galaktóz, hiánya szacharáz / izomaltáz, örökletes fruktóz intolerancia;
- Phenylketonuria;
- Terhesség;
- Szoptatás;
- A készítmény bármely összetevője a kábítószer-.
FROM óvatosság kell felírni a gyógyszer jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, zugú glaukóma, veseelégtelenség különböző súlyosságú (fennáll a veszélye a halmozódás a gyógyszer), ažitacii, delírium, Központi idegrendszeri depresszió, ékzogennom pszichózis (incl. történelem), ha együtt adjuk be a memantin, triamteren / hidroklorotiazid.
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
Vigyázat!
Kezelés PK-Merz nem szabad hirtelen abbahagyni, tk. ez ahhoz vezethet, hogy a betegség súlyosbodásával.
Kardiovaszkuláris betegségben szenvedők legyen állandó orvosi felügyelet kinevezését PK-Merz.
A kezelés ellenjavallt alkoholfogyasztás.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Óvintézkedéseket kell használni a kábítószert során a járművek vezetői, és az emberek, A készségek a nagy koncentrációjú figyelmet.
Overdose
Tünetek: hányinger, hányás, remegés, ataxia, csökkent látásélesség, letargikus, dizartria, rohamok, ritmuszavar.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén adása. Tüneti kezelés.
Gyógyszer kölcsönhatások
Egyidejű fogyasztása amantadin és a kábítószer, növekedését okozza a QT intervallum, különösen:
- I. osztályú antiaritmiás gyógyszerek A (pl, kinidin, dizopiramidot, prokaynamyd) és III osztályú (pl, amiodaron és szotalol);
- Antipszichotikumok (pl, tioridazin, chlorpromazine, pimozid);
- Triciklusos és tetraciklikus antidepresszánsok (pl, Amitriptyline);
- Az antihisztaminok (pl, astemizol, terfenadin);
- Makrolid antibiotikumok (pl, Eritromicin, klaritromicin);
- Giráz gátlók (pl, sparfloxacine);
- Azol típusú gombaellenes szerek;
- Más készítmények (bidupin, galofantrin, co-trimoxazole, pentamidine, cisapride és bepridil).
Egyidejű adása vízhajtók, képviselő kombinációja triamteren / hidroklorotiazid növekedéséhez vezethet koncentrációjú amantadine a plazmában.
Szimultán recepción más Parkinson-kór elleni gyógyszerek (levodopa, bromocriptine, Memantine, trigeksifenidil) szükséges lehet, hogy csökkentse a dózis a hatóanyag ugyanabban az időben kapott, vagy mindkét gyógyszer annak érdekében, hogy elkerüljék a nem kívánt hatások, különösen, pszichotikus reakciók.
Az antikolinerg szerek, szimpatomimetikus és memantin növeli a mellékhatások amantadin.
Alapok, serkenti a központi idegrendszer (incl. pszichostimulánsokra), Etanol növeli a mellékhatások kockázatát az amantadin.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
A gyógyszert kell elzárva a gyermekek vagy 25 ° C felett. Szavatossági idő – 5 év.