Pipolfen

Aktív anyag: Promethazine
Amikor ATH: R06AD02
CCF: Gistaminovыh blokkoló H₁-receptorok. Allergia gyógyszert
BNO-10 kódok (bizonyság): H10.1, H81, J30.1, J30.3, L29, L50, R11, R52,0, R52.2, T78.2, T78.3, T80.6, T88.7, Z51.4
Amikor CSF: 11.06.04
Gyártó: EGIS Gyógyszergyár Nyrt (Magyarország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Csepp világoskék, Valium formák, A fényes felület, kevés vagy nincs szaga.

Segédanyagok: sztearinsav, magnézium-sztearát, zselatin, zsírkő, burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát.

A kompozíció a héj: ariavit kék, glicerin, zselatin, Titán-dioxid, makrogol 35 000, zsírkő, szacharóz.

20 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
20 PC. – hólyagok (25) – kartondobozok.

Megoldás a / és a / m világos, színtelen vagy zöldes, kevés vagy nincs szaga.

Segédanyagok: gidroxinon, kálium-hidrogén-szulfit, Vízmentes nátrium-szulfit, nátrium-klorid, víz d / és.

2 ml – színtelen injekciós üveg (5) – kiszerelésben Valium műanyag (2) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Gistaminovыh blokkoló H₁-receptorok, -fenotiazin. Ez egy hangsúlyos antihisztamin aktivitás, és jelentős hatással van a központi idegrendszerre (nyugtató, snotvornoe, hányáscsillapító, antipszichotikus és hipotermikus hatása). Megakadályozza és nyugtatja csuklás.

Megakadályozza hatásai, hisztamin által médiáit (beleértve a csalánkiütést és viszketést). Antikolinerg művelet hatására szárító hatással a nyálkahártya orr és a száj.

Promethazine hányáscsillapító hatása miatt centrális antikolinerg hatások, csökkenti az ingerlékenység, a vesztibuláris rendszer, elnyomás labirintus, valamint egy közvetlen gátló hatást a kemoreceptor trigger zónában a nyúltvelő.

Szedatív hatás miatt a gátlása hisztamin-K-metiltranszferáz és a blokád a központi hisztamin receptorok. Az is lehetséges, elzáródás és más CNS-receptorok, mint például a szerotonin és kolinerg receptorok; stimulálása α-adrenerg receptorok közvetve gyengíti a stimuláció az reticularis kialakulását az agytörzs. Mivel a kémiai szerkezete eltér az egyéb antipszichotikus gyógyszerek csoportjából fenotiazinok, Promethazine van gyengébb antipszichotikus hatás.

Terápiás dózisban, nem volt hatással a kardiovaszkuláris rendszer.

A klinikai hatás nyilvánul meg 20 perc bevétel után (átlagos 15-60 m), keresztül 2 perc után / m vagy a feletti 3-5 perc után I / V-befecskendezés és jellemzően tart 4-6 nem (Néha mentse fel 12 nem).

Pharmacokinetics

Abszorpció

Miután belsejében gyorsan és jól felszívódik a gyomor-bél traktusban.

Elosztás

Promethazine plazmafehérjékhez való kötődése kb 90%.

Áthatol a méhlepény-határfelületen és a Geb.

Anyagcsere

Intenzíven a májban “első menetben” lehetőleg S-oxidációs. Promethazine szulfoxidjai és N-dezmetil-promethazin jelentős metabolitok, határozzák meg a vizeletben.

Levonás

T_1/2 promethazine van 7-15 nem. Írja elsősorban vesék; Kevésbé – keresztül a bélben.

Bizonyság

- Allergiás betegségek (incl. csalánkiütés, szérumbetegséget, szénanátha, nazális allergia, allergiás kötőhártya-gyulladás, angioödéma, viszket);

- Adjuváns kezelése az anafilaxiás reakciók (A megkönnyebbülés után az akut megnyilvánulásai más eszközökkel, pl, epinefrin / adrenalin /);

- Mint egy nyugtatót a láthatáron- és posztoperatív;

- Megelőzésére vagy enyhítésére hányinger és hányás, kapcsolódó érzéstelenítés és / vagy megjelenő posztoperatív;

- Műtét utáni fájdalom (kombinálva fájdalomcsillapítók);

- Kinetózis (megelőzésére és felszámolására a szédülést és hányingert utazás közben a közlekedési);

- Mint egy komponens keverékei litikus, használt fokozta érzéstelenítésben sebészeti gyakorlatban (parenterális alkalmazás).

Adagolási séma

Rendeljen belül, / M és / ben.

A maximális napi dózis Felnőtt van 150 mg.

V / m kábítószer előírt felnőtt által 25 mg 1 idő / nap, ha szükséges 12.5-25 mg minden 4-6 nem.

At allergiás betegségek Pipolfen^® orálisan dózisban 25 mg 1 idő / nap vagy este 25 mg 2 szor / nap (reggel és este). A gyógyszert kell használni a legkisebb hatékony adag.

Hogy megelőzésére és kezelésére hányinger és hányás a gyógyszer előírt belsejében vagy / m a dózis 25 mg dózis. Ha szükséges, akkor adhatja a 25 mg minden 4-6 nem.

At kinetoses Pipolfen^® kinevezett belső 25 mg 2 szor / nap, első vételi – mert 0.5-1 órával az út előtt, későbbi – keresztül 8-12 nem.

Ahogy nyugtató műtét műtét előtt van előírva orálisan vagy / m a dózis 25-50 mg egyszer este. Hogy preoperatív mert 2.5 órával a műtét előtt álló keverékek litikus / m adagolhatjuk 50 mg pipolfen^®, ha szükséges, 1 hr adminisztráció lehet ismételni.

Hogy Az anesztézia kiváltását és analgézia bizonyos diagnosztikai és sebészeti eljárások, mint például ismétlés bronchoscopia, Szemészeti műtét, Pipolfen^® beadható / dózisokban 0.15-0.3 mg / testtömeg-kg.

Gyermekek aluli 2 Hónapok a hatóanyag beadható / m 3-5 szor / nap dózisban aránya 0.5-1 mg / testtömeg-kg. Súlyos esetekben, egyetlen dózisban a / m lehet növelni 1-2 mg / testtömeg-kg.

Éves gyermekek 6 hogy 14 év kinevezett belső 25 mg (1 csepp) 3-4 szor / nap. Csepp nem ajánlott megosztani, Ezért a használata az adagolási forma éven aluli gyermekek a 6 év nem látható.

Mellékhatás

CNS: nyugtatás, álmosság, rémálmok, gyakoriságának növekedése alvási apnoe, megsértése látásélesség, szorongás, pszichomotoros nyugtalanság, szédülés, zűrzavar, tájékozódási zavar; után nagy adagú – extrapiramidális zavarok, növekedni görcstevékenységet (gyermekek).

Szív-és érrendszer: lehetséges vérnyomás csökkenése, tachycardia, bradycardia.

Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, székrekedés, szájszárazság, orr, glotke, érzéstelenítés a szájnyálkahártyán, cholestasis.

A hematopoietikus rendszer: ritkán – thrombocytopenia és / vagy leykopeniya, agranulocytosis.

Bőrreakciók: lehetséges bőrkiütés és / vagy fényérzékenység.

A érzékek: zaj vagy fülcsengés, Parez akkomodacii, homályos látás.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrgyulladás, fényérzékenységi, hörgőgörcs.

Más: fokozott izzadás, Nehéz vagy fájdalmas vizelés.

Ellenjavallatok

- Coma vagy más súlyos központi idegrendszeri depresszió;

- Egyidejű használata MAO-gátlók és az az időszak, 14 napon belül a recepción;

- Zakrыtougolynaya glaucoma;

- Alkoholos mérgezés, akut mérgezés hipnotikus szerek, opioid fájdalomcsillapítók;

- Alvási apnoe szindróma;

- Az epizodikus hányás gyermekei meghatározhatatlan eredetű;

- Terhesség;

- Szoptatás;

- Gyerekek kora 2 hónap (A parenterális beadásra);

- Gyerekek kora 6 év (orálisan);

- A készítmény promethazin, más származékai fenotiazint és bármely más komponense a kábítószer-.

FROM óvatosság kell felírni az akut és krónikus légzőszervi betegségek (mert a elnyomása a köhögési reflex), nyílt zugú glaucoma, elnyomása csontvelő működése, megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, megsértése máj- és vesefunkció, gyomorfekély a pylorusszűkületben elzáródás, szűkület a húgyhólyag nyak és / vagy a prosztata-hipertrófia, fogékonyság vizelet-visszatartás, epilepszia, Reye-szindróma, és az idős betegek.

Terhesség és szoptatás

A klinikai adatok a gyógyszer használatának pipolfen^® a terhesség alatt, így annak alkalmazása ellenjavallt.

Ha szükséges, a szoptatás alatti alkalmazásról abba kell hagynia a szoptatást, mert fennáll a veszélye a extrapyramidalis betegségek a gyermek.

Vigyázat!

A hosszan tartó használata a gyógyszer szükséges szisztematikusan figyelemmel képlet perifériás vérben és a májműködést.

A lehető legnagyobb gondossággal, különösen a magas dózisok, ki kell neveznie pipolfen^® idős betegek, tk. Ezeknél a betegeknél a fokozott mellékhatások kockázata.

Egy alkalmazás pipolfenom^® fájdalomcsillapítók és altatók kell felírni kisebb adagokban.

Pipolfen^® kell használni szigorú orvosi felügyelet mellett egyidejűleg opioid fájdalomcsillapítók, nyugtatók és az opiátok, narkózis, triciklikus antidepresszánsok és nyugtatók.

Pipolfen^® elfedheti ototoxicus hatások (fülzúgás és szédülés) használt gyógyszerek együttes.

Pipolfen^® Ez csökkenti a görcsküszöbüket. Ezt figyelembe kell venni beadásakor a gyógyszer a betegek, valószínűséggel alakul rohamok, vagy együtt olyan gyógyszerekkel, hasonló hatású.

Ahogy Hányáscsillapítókat Pipolphenum^® Csak akkor érdemes használni, ha elhúzódó hányás ismert etiológiájú.

Tartós használata növeli a fogászati ​​betegségek (csontszú, periodontitis, candidiasis) csökkenése miatt nyáladzás.

A kezelés során tilos az alkohol.

A recepción pipolfen^® Diagnosztikai terhességi teszt adhat álpozitív eredmény.

Megjegyzés esetleges növekedése a vércukorszint betegek, figyelembe pipolfen^®, A vizsgálat során az a glükóz tolerancia.

Hogy ne torzuljon az eredmények prick teszt kábítószer allergének van szükség, hogy megszünteti 72 órával az allergia teszt.

Egy tabletta 95 Laktóz mg, hogy figyelembe kell venni a laktóz intolerancia.

Alkalmazása Pediatrics

Óvintézkedések kell felírni pipolfen^® gyermekek, mert nehéz diagnosztizálni a alapbetegség. Tünetei diagnosztizálatlan encephalopathia és a Reye-szindróma lehet összetéveszteni mellékhatások pipolfen^®.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

A kezdeti alkalmazási időszaka pipolfen^® akkor ne vezessenek és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, megkövetelik a magas koncentráció és sebesség pszichomotoros reakciók. A jövőben milyen mértékű korlátozása határozza meg attól függően egyéni tolerancia a beteg.

Overdose

Tünetek: gyermekek – izgalom, szorongás, hallucinációk, görcsök, mydriasist és mozdulatlanság a tanulók, arcpír, hipertermia; felnőtt – pszichomotoros nyugtalanság, görcsök, letargia. Az akut túladagolás – jelentős vérnyomás csökkenés, érrendszeri összeomlása, légzésdepresszió, kóma.

Kezelés: hiánya miatt az ellenszerek tüneti és támogató terápia. Gyomormosás, kinevezése aktív szén belül (során méregtelenítés elején a bevétel után); a vallomása - antiepileptikumokhoz. Dialízis nyeeffyektivyen. Megfelelő intézkedéseket lehet lenyelése nátrium-szulfát vagy magnézium.

Intézkedéseket kell tenni, hogy visszaállítsa a megfelelő légzést a légutakon keresztül, és a támogató vagy gépi lélegeztetés. A szükséges korrekció az acidózis és / vagy elektrolit egyensúly. Ha súlyos vérnyomásesés kell beadni a noradrenalin (noradrenalin) vagy mezaton. Epinefrin (adrenalin) paradox helyzet súlyosbodása alacsony vérnyomás.

Gyógyszer kölcsönhatások

Pipolfen^® fokozza a hatások az opioid fájdalomcsillapítók, altatók, szorongásoldó (trankvilizatorov) és antipszichotikumok (neuroleptikumok), valamint gyógyszerek általános érzéstelenítés, helyi érzéstelenítők, m-antikolinerg szerek és vérnyomáscsökkentők (adagot módosítani).

Pipolfen^® csökkenti a hatását az amfetamin-származékok, Mr. holinomimetikov, anticholinesterase gyógyszerek, efedrin, guanetidint, levodopa, dopamin.

Barbiturátok felgyorsítja elimináció és csökkentik a prometazin.

A béta-blokkolók növekedés (kölcsönösen) prometazin koncentráció a vérplazmában.

Pipolfen^® Ez csökkenti a hatását a bromokriptin és növeli a koncentráció a prolaktin a szérumban.

Triciklikus antidepresszánsok és antikolinerg szerek növelik m-antikolinerg hatása promethazin.

Etanol, klofelin, epilepszia elleni gyógyszerek növelik a depresszív hatását a központi idegrendszerre promethazin.

MAO-gátlók (együttes adása nem javasolt) phenothiazine és növeli a hipotenzió, valamint extrapiramidális tünetek. Kinidin növeli annak valószínűségét, cardiodepressive akció promethazin.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell sötétben tároljuk, hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet 15 ° és 25 ° C-. Szavatossági idő – 5 év.