Parlodel

Aktív anyag: Bromocriptine
Amikor ATH: G02CB01
CCF: Az inhibitor prolaktin szekréció. A kábítószer-ellenes
BNO-10 kódok (bizonyság): D35.2, E22.0, E22.1, E28.2, (E) 17,6, G20, G21, N46, N60, N61, N64.4, N91, N94.3, N97
Amikor CSF: 02.06.01.02
Gyártó: MEDA AB (Svédország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Pills piszkosfehér, kerek, lakás, egy ferde széle, kockázattal és kóddal “XC” az egyik oldalon, egy felirat “SANDOZ” – másik.

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, dinátrium эdetat, magnézium-sztearát, maleinsav, előgélesített kukoricakeményítőt, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
30 PC. – fiolák sötét üveg (1) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Dopamin receptor stimuláns. Gátolja az elülső hipofízis hormon kiválasztódását – prolaktin, anélkül, hogy befolyásolná más hypophysis hormonok normál tartalmát. Parlodel azonban^® csökkentheti az STH emelkedett szintjét akromegáliában szenvedő betegek esetén. Ez a hatás a dopamin receptorok stimulációjának köszönhető.

A szülés utáni időszakban a laktáció elindításához és fenntartásához prolaktinra van szükség.. Az élet más időszakaiban a prolaktin szekréciójának növekedése patológiás laktációhoz vezet (galaktorrea) és / vagy az ovuláció és a menstruációs ciklus rendellenességei.

Parlodel^®, mint a prolaktin szekréció specifikus inhibitora, felhasználható a fiziológiás laktáció megelőzésére vagy elnyomására, valamint a kóros állapotok kezelésére, a prolaktin túlzott szekréciója okozza. Amenorrhoea és / vagy anovulációs menstruációs ciklusok (galaktorrhea kíséri vagy nem kíséri) Parlodel^® felhasználható a menstruációs ciklus és az ovuláció helyreállítására.

A Parlodel használatakor^® a laktáció elnyomása érdekében nem szükséges korlátozni a folyadékbevitelt. Kívül, Parlodel^® nem zavarja meg a szülés utáni méh involúcióját és nem növeli a trombembolia kockázatát.

Parlodel^® leállítja a növekedést vagy csökkenti a prolaktint szekretáló hipofízis adenómák méretét (prolaktinóma).

Akromegáliában szenvedő betegek, amellett, hogy csökkenti az STH és a prolaktin koncentrációját a plazmában, Parlodel^® kedvezően befolyásolja a klinikai megnyilvánulásokat és a glükóztoleranciát.

A Parkinson-kór, az agy szalagos és fekete magjában egy specifikus dopaminhiány jellemzi, Parlodel stimulálása^® A dopamin receptorok helyreállíthatják a bazális ganglionok neurokémiai egyensúlyát.

Parkinson-kórban szenvedő betegek esetén a bromokriptint általában nagyobb adagokban adják be, mint az endokrinológiai indikációkhoz.

Parlodel^® csökkenti a remegést, merevség, lassú mozgás és a parkinsonizmus egyéb tünetei a betegség minden szakaszában. A gyógyszer hatékonysága általában sok évig tart (eddig a terápia jó eredményeit írták le a kezelés időtartamával, elérve 8 év).

Parlodel^® csökkenti a depresszió tüneteinek súlyosságát parkinsonizmusban szenvedő betegek esetén. Ennek oka az antidepresszáns tulajdonságai, endogén vagy pszichogén depresszióban szenvedő betegek kontrollált vizsgálataiban megerősítették, nem szenved parkinsonizmustól.

A prolaktint csökkentő hatás után kezdődik 1-2 órával az orális bevételt, csúcsok (a prolaktin koncentrációjának csökkenése tovább, mint 80%) keresztül 5-10 h, és közel marad a 8-12 nem.

Pharmacokinetics

Abszorpció

A gyógyszer belsejében történő bevétele után a bróm -ripttin jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből.. Egészséges önkéntesekben a Parlodel szájon át történő beadása után^® tabletta formájában a bróm-sztriptin felszívódásának periódusa 0.2-0.5 nem, C_max Ez belül elérhető 1-3 nem. Orálisan, brómokriptin adagjában 5 mg C_max van 0.465 ng / ml-.

Elosztás

A plazmafehérjékhez való kötődés 96%.

Anyagcsere

A bromokriptin nagymértékben metabolizálódik, ha “első menetben” a májon keresztül számos metabolit képződésével. A vizeletben és a székletben változatlan brómszriptin hiányzik. A bromokriptin nagymértékben rokon a CYP3A-val . A fő metabolikus út a prolin gyűrű hidroxilációja a ciklopeptidben.

A bromokriptin hatékony CYP3A4-gátló, kiszámított IC-vel 50 1.69 mmol. Mivel azonban a vérben a szabad bromokriptin alacsony terápiás koncentrációja van, az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek metabolizmusában nem várható jelentős változás, amelyeket a CYP3A4 részvételével tisztítanak meg.

Levonás

A változatlan bromokriptin kiválasztása a plazmából két fázisban történik, végleges T_1/2 körülbelül 15 nem (-tól 8 hogy 20 nem). A bromokriptin és metabolitjai majdnem teljes mértékben kiválasztódnak a májon keresztül, csak 6% a vesék által kiválasztódik.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Károsodott májfunkciójú betegekben csökkent lehet a bromokriptin eliminációs sebessége, plazmaszint – emelkedik, amely megköveteli az adagolási rend javítását.

A CYP3A4 gátlóinak és / vagy potenciális szubsztrátjainak egyidejű használata csökkentheti a bróm-skriptin clearance-ét és növelheti annak koncentrációját a vérplazmában..

Bizonyság

Menstruációs zavarok, női meddőség

Prolaktinfüggő betegségek és állapotok, hyperprolactinemia kíséri vagy nem kíséri:

- Amenorrhea (galaktorrhea kíséri és nem kíséri), spanomenorrhea;

- a luteális szakasz elégtelensége;

- másodlagos hiperprolaktinémia, gyógyszer által kiváltott (pl, néhány pszichotróp vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszer).

A prolaktintól független nő meddőség:

- policisztás petefészek szindróma;

- anovulációs ciklusok (az antiösztrogének mellett, például klomifen).

Hiperprolaktinémia férfiaknál

- prolaktin-függő hipogonadizmus (oligospermatism, a libidó elvesztése, impotencia).

prolaktinomák

- a prolaktint szekretáló mikrokonzervatív kezelés- és az agyalapi mirigy makroadenómái;

- preoperatív előkészítés a daganatok mennyiségének csökkentésére és eltávolításának megkönnyítésére;

- posztoperatív kezelés, ha a prolaktin szint továbbra is megemelkedik.

Akromegalija

- kiegészítő eszközként, vagy, különleges esetekben, műtét vagy sugárterápia alternatívájaként.

tejelválasztás

- orvosi okokból a szülés utáni laktáció megakadályozása vagy megszüntetése, incl. a szülés utáni masztitisz kezdeti stádiumában.

- az abortusz utáni laktáció megelőzése.

Parkinson kór

- az idiopátiás Parkinson-kór és a poszt-encephalitikus parkinsonizmus minden stádiuma – vagy monoterápiában, vagy más Parkinson-ellenes gyógyszerekkel kombinálva.

Adagolási séma

Parlodel^® szájon át étkezés közben.

Menstruációs zavarok, női meddőség

Rendeljen 1.25 mg (1/2 fülre.) 2-3 szor / nap; ha a terápiás hatás nem kielégítő, a gyógyszer dózisát fokozatosan növelik 5-7.5 mg / nap (A sokféle vétel 2-3 szor / nap).

A kezelést addig folytatják, amíg a menstruációs ciklus normalizálódik és / vagy az ovuláció helyre nem áll.

Szükség esetén a visszaesés elkerülése érdekében a kezelést több cikluson keresztül lehet folytatni.

Hiperprolaktinémia férfiaknál

Rendeljen 1.25 mg (1/2 fülre.) 2-3 szor / nap, fokozatosan növelve az adagot 5-10 mg (2-4 fülre.) naponta.

prolaktinomák

Rendeljen 1.25 mg (1/2 fülre.) 2-3 naponta alkalommal, fokozatos adagnöveléssel és az adag kiválasztásával, biztosítva a plazma prolaktin koncentrációjának megfelelő csökkenését. A maximális ajánlott adag gyermekek és serdülők 7-12 év van 5 mg / nap, idős 13-17 év – 20 mg.

Akromegalija

A kezdő adag 1.25 mg (1/2 fülre.) 2-3 szor / nap, további, a klinikai hatástól és a toleranciától függően, a gyógyszer napi adagját fokozatosan növelik 10-20 mg (4-8 fülre.). A maximális ajánlott adag gyermekek és serdülők 7-12 év van 10 mg / nap, idős 13-17 év – 20 mg.

A szoptatás elnyomása orvosi okokból

Az első napon jelölje meg 1.25 mg (1/2 fülre.) 2 alkalommal (reggeli és vacsora étkezés közben), majd 14 nap – által 2.5 mg (1 fülre.) 2 szor / nap. Hogy megakadályozzák a laktáció kialakulását néhány órán belül el kell kezdeni a gyógyszer szedését szülés vagy abortusz után, azonban csak az életfunkciók stabilizálása után. Keresztül 2 vagy 3 A gyógyszer abbahagyása után néhány nappal a tej enyhe kiválasztódása következik be. Meg lehet szüntetni, folytassa a gyógyszer szedését ugyanabban az adagban egy másikra 1 A hét.

A szülés utáni masztitisz kezdete

Az első napon jelölje meg 1.25 mg (1/2 fülre.) 2 alkalommal (reggeli és vacsora étkezés közben), majd 14 nap – által 2.5 mg (1 fülre.) 2 szor / nap. Ezen felül antibiotikumot írnak fel.

Parkinson kór

Az első héten az optimális tolerancia biztosítása érdekében a kezelést alacsony dózisú gyógyszerrel kell kezdeni. 1.25 mg (1/2 fülre.) 1 idő / nap (lehetőleg este). Az egyéni minimális hatásos dózis kiválasztásához lassan kell növelni, titrálással: minden héten a napi adagot 10% -kal növelik 1.25 mg; a napi dózis van osztva 2-3 belépés. A megfelelő terápiás választ átlagosan 2006 - ban érik el 6-8 héttel a kezelés. Klinikai hatás hiányában 6-8 alkalmazás hete, talán, - a napi adag további növelése kb 2.5 mg minden héten.

A brómokriptin szokásos terápiás adagja mono esetén- vagy a kombinált terápia a következőtől kezdődik: 10 mg 40 mg / nap, néhány betegnél azonban nagyobb adagokra lehet szükség.

Ha nemkívánatos reakciók fordulnak elő az adag kiválasztása során, a napi adagot csökkenteni kell, és legalább alacsonyabb szinten kell tartani 1 A hét. A mellékhatások leállításakor, a gyógyszer adagját újra meg lehet emelni.

A levodopa szedése közben mozgásszervi rendellenességben szenvedő betegeknek ajánlott a Parlodel kezelés megkezdése előtt.^® csökkentse a levodopa adagját. Miután kielégítő klinikai hatást ért el a Parlodel kezelésében^® a levodopa adagjának további fokozatos csökkentése elvégezhető. Néhány beteg, Parlodel házigazda^®, a levodopa esetleges teljes törlése.

Mellékhatás

Meghatározása a mellékhatások gyakoriságának: Gyakran (≥ 1/10); gyakran (≥ 1/100, < 1/10); néha (≥ 1/1000, < 1/100); ritkán (≥ 1/10 000, < 1/1000); ritkán (< 1/10 000), beleértve az elszigetelt eseteket.

A központi és perifériás idegrendszer gyakran – fejfájás, álmosság, szédülés; néha – mozgászavarok, zűrzavar, pszichomotoros nyugtalanság, hallucinációk; ritkán – álmosság, paresthesiát, pszichotikus rendellenességek, álmatlanság; ritkán – fokozott libidó, hiperszexualitásról, megnövekedett álmosság nappal, elalvás.

A érzékek: ritkán – homályos látás, “homályos látás”, zaj füle.

Szív-és érrendszer: néha – alacsony vérnyomás, orthostaticus hypotonia (nagyon ritkán ájuláshoz vezethet); ritkán – a szívizomban, constrictiv pericarditisük, tachycardia, bradycardia, ritmuszavar; ritkán – a szívbillentyűk fibrózisa, ujjak és lábujjak visszafordítható sápadtsága, hypothermia (különösen azokban a betegekben, akiknek kórtörténetében Raynaud-szindróma volt).

A légzőrendszer: gyakran – orrdugulás; ritkán – mellkasi folyadékgyülem, mellhártya fibrózis, mellhártyagyulladás, tüdő fibrózis, légszomj.

Az emésztőrendszer: gyakran – hányinger, székrekedés, hányás; néha – szájszárazság; ritkán – hasmenés, hasi fájdalom, ryetropyeritonyealinyi fibrózis, fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus , gyomor-bélrendszeri vérzés (Fekete széklet, vér hányásban).

Bőrreakciók: néha hajhullás.

Allergiás reakciók: néha – bőrtünetek.

Részéről a mozgásszervi rendszer: néha – lábikragörcs.

Más: néha – fáradtság; ritkán – perifériás ödéma; ritkán – a Parlodel hirtelen törlése esetén^® államfejlesztés, hasonló a ZNS-hez .

A Parlodel használatakor^® magas dózisú (valamint más dopamin-agonisták) ritkán visszafordítható változás történt a szexuális viselkedésben, fokozott libidó és hiperszexualitás, eltűnt a gyógyszer dózisának csökkentése vagy a kezelés abbahagyása után.

Parlodel kérelme^® a szülés utáni élettani laktáció elnyomására, ritkán az artériás hipertónia kialakulásával kísérte, miokardiális infarktus, rohamok, stroke vagy mentális rendellenességek.

Ellenjavallatok

- Kezeletlen magas vérnyomás;

- gesztózis (incl. rángógörcs, preэklampsiya);

- artériás hipertónia terhesség alatt és a szülés utáni időszakban;

- IHD és más súlyos szív- és érrendszeri betegségek;

- súlyos mentális rendellenességek jelenleg és / vagy a múltban;

- Gyerekek kora 7 év (a gyógyszerrel kapcsolatos tapasztalatok korlátozottak);

- Szembeni túlérzékenység;

- teher-alkaloidokkal szembeni túlérzékenység.

A korlátozott klinikai adatok miatt nem javasolt premenstruációs szindróma és jóindulatú emlőbetegségek kezelésére.

Terhesség és szoptatás

A tervezett terhesség megerősítése után a Parlodel szedése^®, mint más gyógyszerek, törölni kell, kivéve, ha orvosi okokból szükséges folytatni a kezelést. A Parlodel visszavonása^® A terhesség alatt a spontán megszűnés esélyeinek növekedése nem eredményezett. Klinikai tapasztalat azt mutatja,, hogy Parlodel kérelme^® a terhesség alatt nem befolyásolja hátrányosan annak lefolyását vagy eredményét. A Parlodel lemondásakor^® hipofízis adenómával rendelkező terhes nők esetén a betegeket a terhesség teljes időtartama alatt szigorúan figyelemmel kell kísérni. Ha a prolaktinoma kifejezett növekedésének jelei jelentkeznek, pl, fejfájás vagy a látótér szűkítése, Parlodel kezelés^® folytatható vagy működtethető.

A szoptatás ideje alatt Parlodel^® jelzések szerint használják. A gyógyszer elnyomja a laktációt, ezért nem írják elő szoptató anyák számára.

Parlodel kezelés^® helyreállíthatja a termékenységet. Ezért szülőképes korú nők, nem hajlandó teherbe esni, megbízható fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.

Vigyázat!

Kóros nők, nem jár hiperprolaktinémiával, Parlodel^® hatékony minimális adagban kell beadni, szükséges a tünetek enyhítéséhez. Ez fontos, hogy megakadályozzuk a plazma prolaktinkoncentrációjának normál szint alá esését., ami a corpus luteum diszfunkciójához vezet.

Nők, Parlodel házigazda^® a szülés utáni időszakban a laktáció elnyomására, ritkán fordultak elő súlyos mellékhatások: artériás hipertónia, miokardiális infarktus, görcsök, stroke vagy mentális egészségügyi problémák. Néhány betegnél súlyos fejfájás és / vagy átmeneti látáskárosodás megelőzte a rohamok vagy agyi érrendszeri balesetek kialakulását. Bár ezek a reakciók okozati összefüggésben vannak Parlodel befogadásával^® nincs telepítve, női, a gyógyszer szoptatás utáni szedése a szoptatás elnyomására, valamint a betegekben, fogadó Parlodel^® minden egyéb jelölés esetén, vérnyomás ellenőrizni kell. Artériás magas vérnyomás vagy súlyos betegség kialakulásával jár, progresszív vagy tartós fejfájás (látászavar kíséri és nem kíséri), vagy központi idegrendszeri rendellenesség jelei Parlodel^® törölni kell, és a beteget azonnal meg kell vizsgálni. Különös figyelmet kell fordítani a Parlodel felírására^® betegek, nemrégiben kaptak vagy folytatnak gyógyszereket, befolyásolja a vérnyomást, pl, vasoconstrictors (ergot szimpatomimetikumok vagy alkaloidok, beleértve az ergometrint vagy a metil-ergometrint). A szülést követő nőkben a Parlodel egyidejű alkalmazása nem ajánlott^® ércsökkentő gyógyszerekkel.

A klinikai vizsgálatokban az éves betegek száma 65 Az éves és annál idősebb nem volt elegendő a Parlodel-kezelés hatékonyságának összehasonlító értékeléséhez^® fiatalabb betegek. A klinikai vizsgálatokban és az orvosi gyakorlatban azonban a gyógyszer toleranciája az idősebb betegeknél 65 év és annál fiatalabb volt ugyanaz. Figyelembe kell venni a gyógyszer toleranciájának nehéz előrejelzését ebben a betegcsoportban..

A Parlodel-kezelés alatt^® a betegek szoros megfigyelése szükséges, kórtörténetében peptikus fekélybetegség volt.

Az ismeretlen etiológiájú pleuropulmonalis betegségben szenvedő betegek alapos vizsgálatára és monitorozására, valamint a Parlodel-kezelés abbahagyására van szükség.^® a jogsértések előrehaladásával.

A retroperitoneális fibrózis korai diagnosztizálásához a folyamat reverzibilis kezdeti stádiumában az orvosnak javasolt figyelemmel kísérni az ilyen tünetek megnyilvánulását, mint a hátfájás, ödéma, az alsó végtagok, veseelégtelenség. Parlodel^® törölni kell, ha a retroperitoneális térben megerősített fibrotikus változások vannak, vagy ha feltételezhető jelenlétük.

Alkalmazás prolaktint szekretáló adenómákhoz

Az agyalapi mirigy makroadenómás betegei hypopituitarizmus jeleit mutathatják az agyalapi mirigy szöveteinek kompressziója vagy megsemmisülése eredményeként, ezért Parlodel kinevezése előtt^® elvégezni kell az agyalapi mirigy teljes funkcionális vizsgálatát, és megfelelő pótlást kell alkalmazni. Másodlagos mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegeknél GCS-pótló kezelés szükséges.

Az agyalapi mirigy makroadenómájú betegeknél a tumor méretének dinamikáját folyamatosan értékelni kell. A daganat megnövekedése esetén lehetőség van sebészeti kezelési módszerek alkalmazására. A várandós betegek állapotának gondos ellenőrzése szükséges, korábban kapott Parlodel^® a prolaktint szekretáló hipofízis adenómákról, mivel terhesség alatt meg lehet növelni a daganat méretét. Ilyen betegeknél a Parlodel-kezelés^® gyakran a tumor méretének csökkenéséhez és a látótér hibáinak gyors pozitív dinamikájához vezet. Súlyos esetekben, az optikai vagy más koponya idegek kompressziójának kialakulásával, sürgős műtétet lehet elvégezni az agyalapi mirigyen..

A makroprolaktin ismert komplikációja a látótér elvesztése. Hatékony kezelés a Parlodel-lel^® csökkenti a hiperprolaktinémiát és kiküszöböli a látótér zavarát. Mindazonáltal, Néhány betegnél másodlagos változások léphetnek fel a látótérben, annak ellenére, hogy a prolaktinszint normalizálódott és a daganat mérete csökkent. Ennek oka az optikai chiasm lefelé történő eltolódása lehet., a török ​​nyereg területének felszabadulása miatt. Ebben az esetben a bromokriptin adagjának csökkentése, ami növeli a prolaktinszintet és bizonyos mértékben növeli a daganat méretét, elősegítheti a látótér hibáinak kiküszöbölését. Ebben a tekintetben,, A látómezők monitorozása a makroprolaktinómában szenvedő betegeknél javallt a látómezők másodlagos elvesztésének korai felismerésére, amelyet az optikai chiasm nyeregüregbe történő térbeli kiemelkedése és a gyógyszer adott adagjának alkalmazkodása okozza. Egyes betegeknél prolaktint szekretáló adenómák vannak, Parlodel házigazda^®, előfordultak cerebrospinális rinorrhea. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a cerebrospinális rinorrheát az invazív daganatok mennyiségének csökkenése okozhatja. Ritka örökletes formája galaktóz intoleranciában, súlyos laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódása, nem szabad Parlodel-t venni^®.

Alkalmazása Pediatrics

A Parlodel gyógyszer hatékonysága és biztonsága^® idősebb gyermekek számára telepítették 7 éves és prolaktinómás és akromegáliás serdülők. A klinikai vizsgálatokban és az orvosi gyakorlatban a gyógyszer tolerálhatósága felnőttekben és gyermekekben azonos volt. Figyelembe kell venni a betegek ebben a kategóriájában a gyógyszerrel szembeni érzékenységet nehéz előre jelezni.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

A betegeket, Parlodel házigazda^®, Különös figyelmet kell fordítani a gépjárművezetéshez vagy gépek kezeléséhez, tk. a gyógyszer használata közben, különösen a kezelés első napjain, artériás hipotenzió alakulhat ki, ami a reakció sebességének csökkenéséhez vezet.

A Parlodel-kezelés alatt^® álmosságot és hirtelen elalvás epizódjait figyelték meg, különösen azoknál a betegeknél a Parkinson-kór. Hirtelen elalvás epizódjai a nappali ébrenlét hátterében, előzetes álmosság nélkül fordulhat elő, rendkívül ritkák. Parlodel kinevezése előtt^® az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a feltüntetett kockázati tényezőkről, és javasolja, hogy tartózkodjanak a járművezetéstől, vezérlő mechanizmusok, valamint más potenciálisan veszélyes tevékenységekbe való bekapcsolódástól, fokozott figyelmet és gyors reakciókat igényel. Súlyos álmosság vagy hirtelen elalvás epizódjai esetén, csökkentenie kell a gyógyszer adagját, vagy teljesen meg kell szüntetnie.

Overdose

Tünetek: minden esetben, amikor csak Parlodel volt túladagolás^® nincs halálos eredmény. A Parlodel maximális egyszeri adagja^®, ma ismert, van 325 mg. Túladagolás esetén émelygést figyeltek meg, hányás, szédülés, alacsony vérnyomás, orthostaticus hypotensio, tachycardia, álmosság, álmosság, letargia, hallucinációk.

Ha véletlenül megkapja a Parlodel-t^® a gyermekek belsejében (egyedi üzenetek) a hányás kialakulását figyelték meg, láz és álmosság. A beteg állapota spontán módon vagy a megfelelő kezelés után néhány órán belül javult.

Kezelés: túladagolás esetén ajánlott aktív szenet bevenni; lehetséges a gyomormosás azonnal a gyógyszer bevétele után. Akut mérgezés tüneti kezelése. Metoklopramidot lehet felírni a hányás vagy hallucinációk kezelésére.

Gyógyszer kölcsönhatások

A bromokriptin mind a CYP3A4 izoenzim szubsztrátja, mind inhibitora. Óvatosan kell eljárni a bromokriptin és más CYP3A4 gátlók és / vagy szubsztrátok együttes alkalmazásakor. (azol gombaellenes szerek, HIV-proteáz-inhibitorok). A makrolid antibiotikumok és a Parlodel egyidejű alkalmazása^® (eritromicin vagy josamicin) növeli a bromokriptin koncentrációját a vérplazmában. Az oktreotid és a bromokriptin egyidejű alkalmazása akromegáliában szenvedő betegekkel együtt utóbbi szintjének a vérplazmában történő emelkedésével jár.

A brómkinin terápiás hatékonysága, a központi dopamin receptorok stimulációjával jár, csökkenthet a dopamin receptor antagonisták alkalmazásával, mint a neuroleptikumok (fenotiazinы, butirofenonok és tioxantinok), valamint a metoklopramid és a domperidon.

Parlodel egyidejű kinevezése^® vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel fokozhatja a vérnyomás csökkenésének súlyosságát.

Parlodel^® monoterápiában is felírható, vagy más Parkinson-ellenes gyógyszerekkel kombinálva (mint a korai, és a betegség későbbi szakaszaiban). A levodopa kombinációja fokozza az antiparkinson hatást, ami gyakran lehetővé teszi a levodopa adagjának csökkentését. Parlodel kérelme^® betegek, levodopa kezelésben részesül, különösen akkor ajánlott, ha a levodopa terápiás hatása gyengült, vagy ha olyan szövődmények alakulnak ki, mint patológiás akaratlan mozgások (choreoathetoid dyskinesia és / vagy fájdalmas dystonia), pazarló szindróma a levodopa adagjának végén, a jelenség “ki/be kapcsolás” (be ki).

A Parlodel tolerancia lehetséges romlása^® etanol bevétele közben.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő – 3 év.