Pankreatoduodenektomiya – Eljárás Uippla

A pancreatoduodenectomia leírása

Pankreatoduodenektomiya – komplex műtét a hasnyálmirigy egy részének eltávolítására. Ezzel együtt törlődnek is:

• Epehólyag;
• A felső rész a vékonybél;
• Rész gyomor – pylorus (pylorus). Néha a pylorust nem távolítják el. Ezt pylorus-megőrző Whipple eljárásnak nevezik.;
• Közeli nyirokcsomók.

A Whipple eljárás alkalmazásának okai

Ezt a műtétet hasnyálmirigyrák kezelésére használják, duodenum vagy alsó epevezeték. Azt is meg lehet tenni, hosszan tartó hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek kezelésére.

Lehetséges szövődmények pancreatoduodenectomia során

Ha a Whipple eljárás végrehajtását tervezi, Önnek kell tudni az esetleges komplikációk, amely tartalmazhatja:

• Folyadék szivárgása a bélmetszésekből a hasüregbe műtét közben;
• Fertőzés;
• Vérzés;
• Kár, hogy más szervek;
• Hosszú távú emésztési nehézségek;
• Krónikus hasi fájdalom;
• Folyamatos hasnyálmirigy-enzim-pótlás szükségessége.

Tényezők, mely növelheti a szövődmények kockázata közé:

• Dohányzás.

Meg kell beszélnünk ezeket a kockázatokat az orvosával, mielőtt a műtét.

Hogyan történik a pancreatoduodenectomia??

Felkészülés a sebészet

A műtét előtt orvosa a következő vizsgálatokat rendelheti el::

• Ellenőrzés;
• A vérvizsgálat;
• Mellkas-röntgen;
• Echocardiogram – a szívműködés ellenőrzésére;
• Tüdőfunkciós vizsgálatok, Hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tüdő egészséges;
• Tesztek olyan területek fényképezésére, ahol a rák elterjedt.

Az orvos speciális diétát írhat elő a műtét előtt, hogy segítse a szervezet felkészülését. Talán, néhány nappal a műtét előtt kórházba kell mennie. A beteg glükózt és tápfolyadékot kap IV..

A beteg lehet kérni, hogy hagyja abba a bizonyos gyógyszereket egy héttel a beavatkozás előtt,:

• Az aszpirin és egyéb nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (pl, Ibuprofen, naproxen);
• Vérhígító gyógyszereket, mint például a warfarin;
• Antiplatelet gyógyszerek, mint a clopidogrel.

Érzéstelenítés

A műtét során alkalmazandó általános érzéstelenítés. A páciens állapotában van az alvás.

A Whipple eljárás leírása

Az orvos nagy bemetszést végez a hasüregben. A hasnyálmirigy feje, epehólyag, duodenum és pylorus, törölve. Szükség esetén a közeli nyirokcsomók is eltávolíthatók. A hasnyálmirigy fennmaradó része az emésztőszervekhez kapcsolódik. Ez lehetővé teszi, hogy a hasnyálmirigyből származó emésztőenzimek összekeveredjenek a gyomor tartalmával és bejussanak a vékonybélbe. Egyes esetekben a pylorust nem távolítják el. Az orvos varratokkal vagy sebészeti kapcsokkal zárja le a bemetszést.

Ezt az eljárást követően különböző csöveket helyeznek be a páciensbe. Egyesek segítik a lefolyást (összeolvad) sebészeti bemetszésekből származó folyadék. Egy másikat a gyomorba helyeznek, hányinger és hányás megelőzésére. Egy csövet lehet behelyezni a bélbe, hogy a beteg élelmet kaphasson.

Közvetlenül a kezelés után

A műtét után a beteg több napig az intenzív osztályon marad. Ez segít az orvosnak és a nővéreknek a létfontosságú jelek megfigyelésében.

Mennyi ideig tart a pancreaticoduodenectomia??

Időtartam működési 4-8 óra.

Pankreatoduodenektomiya – Fog fájni?

A gyógyulás során fellépő fájdalmat vagy fájdalmat fájdalomcsillapítókkal csökkentjük.

Átlagos kórházi tartózkodás pancreaticoduodenectomia után

Kórházban kell maradnia, amíg a belek újra működni nem kezdenek. Ez általában két hétig tart. Talán, tovább kell maradnia, ha bármi gond van.

Gondozás a Whipple eljárás után

Ápolás kórházban

A művelet során,, az orvos jejunostómiát végezhet – hozzuk ki a jejunuumot a hasfalon keresztül. A páciens ezen a csövön keresztül kap tápanyagokat, amíg a bél nem működik megfelelően. Utána, hogyan fogják eltávolítani a csövet, fokozatosan válthat fényre, majd a szokásos étkezésre.

Otthoni Ápolás

Ez a művelet befolyásolja az élelmiszer emésztését. Beszélnie kell orvosával vagy táplálkozási szakemberével, tájékozódni arról, mit ehetsz. Talán, gyógyszereket kell szednie, hogy segítse az emésztést és gyógyszereket, hogy ellenőrizzék a vércukor.

Meg kell kérdezze meg kezelőorvosát,, mikor biztonságos zuhanyozni, fürdik, vagy hogy ki a műtéti terület víz.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az orvos utasításait.

Forduljon orvosához a Whipple eljárás után

Elbocsátás után a kórházban kell orvoshoz, Ha a következő tünetek:

• A fertőzés jeleit (pl, láz, hidegrázás);
• Vörösség, ödéma, fokozott fájdalom, vérzés, vagy bármilyen szivárgást a metszés;
• Hányinger és / vagy hányás;
• Fájdalom, amely nem megy bevétele után fájdalomcsillapítót kinevezett.