Az oxaliplatin

Amikor ATH:
L01XA03

Jellegzetes.

Fehér vagy majdnem fehér por. Platinum tartalmaz, melyik Atom képezi egy komplex oksalatom és az 1,2-diaminociklogeksanom.

Farmakológiai hatás.
Tumorellenes, citosztatikus, alkilező-, immunszuppresszív.

Alkalmazás.

Метастазирующий колоректальный рак в комбинации с фторопиримидинами или при возможности сочетания с ними; petefészekrák.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi (incl. más gyógyszerek, tartalmazó platina), terhesség, szoptatás.

Korlátozások érvényesek.

Értékelését a kockázat-haszon arány szükséges a kinevezését a következő esetekben: lehetővé vetryanaya, опоясывающий герпес и др. szisztémás fertőzések, elnyomása csontvelő működése, előzetes citotoxikus vagy sugárkezelés.

Terhesség és szoptatás.

Terhesség alatt ellenjavallt.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D. (Van bizonyíték a kockázata a drogok káros hatásait az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatok, ha a gyógyszer szükséges az életveszélyes helyzetek vagy súlyos betegség, ha biztonságosabb szerek alkalmazása nem vagy hatástalanok.)

Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, kóros májfunkciós.

Az idegrendszer és az érzékszervek: általános gyengeség, fejfájás, szédülés, álmosság, görcsök, периферическая сенсорная нейропатия (парестезия верхних и нижних конечностей), дизестезия периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ, homályos látás.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): mielodeprescia (leukopenia, granulocytopeniával, thrombocytopenia, vérszegénység), vérzés és vérzés.

Más: hipertermia, a fertőzések kialakulását, kiütés, kipirulás az arcon, fibrózis, инфильтрация легких, szexuális diszfunkció, тератогенность, эмбриотоксичность, allergiás reakciók, incl. анафилактоидные.

Együttműködés.

Alumínium-sók nem kompatibilis Farmatsevticeski (образуется осадок и ослабляется эффективность). Несовместим с растворами солей (щелочными), содержащими хлориды, és stb. препаратами в одной и той же инфузионной системе (особенно с 5-фторурацилом и фолиевой кислотой). Gyengíti a hatékonyságát immunizálás inaktivált vakcinák; vakcinák felhasználásával,, tartalmazó élő vírusok, fokozza a virális replikáció és mellékhatásai vakcinázás. Потенцирует нейротоксическое действие др. противоопухолевых средств, миелосупрессию, индуцированную миелотоксичными препаратами и лучевой терапией. Совместим в комбинациях с др. противоопухолевыми препаратами, включая 5-фторурацил (синергическое цитотоксическое действие).

Overdose.

Tünetek: megnövekedett mellékhatások.

Kezelés: simptomaticheskaya terápia; ha szükséges - vérátömlesztésre alkatrészek, kinevezését széles spektrumú antibiotikumok; felügyeleti életfunkciók.

Adagolásra és.

B /. При монотерапии или комбинированной химиотерапии: 130 mg / m² minden 3 нед в/в в виде 2–6 ч инфузии в 250–500 мл 5% раствора глюкозы — без проведения дополнительной гидратационной терапии. Adag felvette egyénileg, корректируют на основании клинического эффекта и степени выраженности неврологических симптомов. Уменьшение последующей дозы на 25% необходимо в следующих случаях: paraesthesia, сопровождающаяся болью, или функциональные нарушения продолжаются более 7 nap; paraesthesia, сохраняющаяся до следующего цикла химиотерапии; развитие диареи IV степени (классификация ВОЗ), нейтропении III-IV степени (число нейтрофилов менее 1·10⁹/l), тромбоцитопении III-IV степени (число тромбоцитов менее 50·10⁹/l).

Óvintézkedések.

Csak orvosi felügyelet mellett, tapasztalattal kemoterápia. Ott kell lennie a megfelelő intézkedéseket és eszközöket a diagnózis és a kezelés esetleges szövődmények, купирования анафилактоидных реакций. Előtt és a kezelés alatt (rövid időközönként) необходимо определение уровня форменных элементов крови, проведение полного неврологического обследования. Число тромбоцитов перед последующим курсом должно быть более 50·10⁹/l, thrombocytopenia 100 · 10 alatt⁹/l, при более выраженном угнетении костного мозга лечение следует прекратить до устранения симптомов гематотоксичности.

При развитии реакции транссудации (возможно проявление кожно-нарывного действия) инфузию следует немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение. A betegeket, у которых в ходе инфузии или в течение нескольких часов после 2-часового введения наблюдается развитие дизестезии периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ, следующее введение проводят в течение 6 nem. Данное состояние обратимо (возможно обострение в холодное время), visszafejlődnek között kúrát, но принимает постоянный характер с функциональными нарушениями при превышении общей дозы 800 mg / m² (6 árak). Если болезненная парестезия или функциональные нарушения сохраняются до следующего цикла, kezelést abba kell hagyni. Неврологические расстройства исчезают более чем у 75% больных в течение первых месяцев после окончания лечения.

С целью купирования диспептических явлений (hányinger, hányás) необходимо назначение антиэметиков. В случае развития диареи необходимо увеличить потребление жидкости. Abban az esetben, thrombocytopenia tanácsolta nagyon óvatos, amikor invazív eljárások, Rendszeres ellenőrzése a hely / a, bőrön és a nyálkahártyákon (vérzésre utaló jelekre), határfrekvenciáját zavaró, és elutasította az / m injekció, szabályozása vér a vizeletben, hányás, Kelkáposzta. Такие пациенты должны с осторожностью бриться, manikűr, Moss fogat, fogorvosok használni szálak és fogpiszkálót, им необходимо с осторожностью проводить стоматологические вмешательства; следует осуществлять профилактику запора, elkerülhetők legyenek az esések és egyéb sérülések, valamint a bevitt alkohol és acetilszalicilsav, növeli a gasztrointesztinális vérzés. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (maszk, stb). Во время лечения рекомендуется использовать адекватные меры контрацепции. Abban az esetben, bőrrel érintkezve vagy nyálkahártyával kell alapos mosás vízzel (nyálkahártya) vagy szappannal és vízzel (bőr). Feloszlás, hígítás és alkalmazás A készítmény végzik képzett egészségügyi személyzet védelmével (kesztyű, maszkok, ruházati és más.). При использовании в комбинации с фторопиримидинами вводится перед ними.

Vigyázat!.

Нельзя применять неразбавленные растворы. Раствор с признаками выпадения осадка не пригоден для использования и должен быть уничтожен. Инфузионную систему после введения оксалиплатина следует промыть перед использованием для введения других препаратов. A megoldás az on / a szakács, добавляя во флакон с содержимым растворитель (вода для инъекций или 5% szőlőcukor) до получения раствора в концентрации 2,5 mg/ml vagy 5 mg / ml. Приготовленный раствор можно хранить 48 ч при температуре от +2 hogy +8 ° C. Для приготовления инфузионного раствора растворенный оксалиплатин разбавляют 5% раствором глюкозы до 250–500 мл (раствор хранится 24 nem).

Együttműködés