Heveny hasnyálmirigy-gyulladás – kezelés a betegség. A tünetek és a betegség heveny hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére

Острый панкреатит – что это за болезнь? Heveny hasnyálmirigy-gyulladás a gyulladásos betegség, a hasnyálmirigy tört, egyre inkább aszeptikus, jelölőtípust, nekrobiozom pankreatocitov miatt, valamint az enzim autoagressiej, a későbbi dystrophia és elhalása a mirigy és a másodlagos fertőzés.

Ez a betegség halálozási elég magas ahhoz, függetlenül attól, hogy egy nagy számú modern kezelési módszerek megléte, és szól 10-15% (a romboló formája- 40-70%).

Острый панкреатит – Причины возникновения

Heveny hasnyálmirigy-gyulladás a betegség polijetiologichnym. Között a fő etiológiai faktorok közé tartozik:

• alkohollal való visszaélés, fél pénzhelyettesítő alkohol;
• patológia-epeúti rendszer (duzzanat vagy görcse a sphincter Oddi, cholelithiasis, veleszületett rendellenességek, az epeutak, papillit, stb.);
• egységes anyagcsere vagy zsíros étel;
• sebészeti beavatkozás (Pylorus gasztrektómia megőrzése, gasztrektómia, disztális gasztrektómia, stb.);
• hasnyálmirigy trauma;
• A sokk különböző etiológiájú (kardiogén, anafilaxiás, szeptikus, hypovolemiás, stb.);
• fertőző ágensek (Coxsackie-vírus, citomegalovírus, mumpsz-vírus, vírus hepatitis, Mycoplasma, askaridы, Legionella, stb.);
• bizonyos gyógyszereket elfogadását (tiazidы, merkaptopurin, furoszemid, hormonok, Eritromicin, Szalicilátok, stb.);
• megsértése a hormonális (terhesség, hyperparathyreosis, stb.);
• genetikai tényezők (gén mutációja, trypsinogen aktiválás felelős);
• Autoimmun mechanizmusok;
• Daganatok a hasnyálmirigy és a papilla;
• méreg kígyó, Skorpiók és rovarok.

A tünetek az akut hasnyálmirigy-gyulladás

Az akut pancreatitis hirtelen fellépő jellemzi (után gyakran fogadására, nagy mennyiségű olajos, akut, sült étel vagy alkohol). Jellemző tünetek egy hármas (hármas-Mondor):

• gyomortáji fájdalom, a bal vagy a jobb hypochondrium, zoster természet, a hátsó irradiirujushhaja;
• hányás, Nem hozza megkönnyebbülés;
• felfúvódás (puffadást).

Test hőmérséklet első subfebrilnaya, Azonban hasnyálmirigy-elhalás kialakulása esetén egy mozgalmas természet. Mikor léphetnek fel hatalmas pankreonekroze légszomj, elkékülés, tachycardia, artériás hypotonia, amíg összeomlása, zűrzavar.

Острый панкреатит – Диагностика

• fizikális vizsgálat;
• biokémiai vérvizsgálat (amiláz, lipáz, bilirubin, tripszin, transzaminázok, és mások.);
• biokémiai elemzése a vizelet (a tevékenység amiláz);
• Ultrahang a hasnyálmirigy;
• a hasüregi szervek röntgen;
• komputertomográfiás a has;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• esophagogastroduodenoscopy (Endoszkópos vizsgálata a felső gasztrointesztinális traktus);
• angiográfia;
• laparoszkópos módszer.

Острый панкреатит – Классификация

Attól függően, hogy az etiológiája az akut pancreatitis vannak osztva epeúti és nebiliarnyj. Attól függően, hogy a súlyosságát a jelenlegi-netjazhjolyj, nehéz- és villám (rendkívül nehéz) heveny hasnyálmirigy-gyulladás.

A következő fajták, a hasnyálmirigy-gyulladás heveny gyulladás formájában adott:

• akut interstitialis (otjochnyj) hasnyálmirigy-gyulladás;
• heveny hasnyálmirigy-elhalás (nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás).

Utolsó, viszont, Tudod hasít a fertőzés jelenléte (fertőzött vagy aszeptikus) és előfordulása, azaz:

• korlátozott pankreonekros (kisebb elhalás 30% a mirigy parenchyma);
• közös (30-50% a parenchyma elhalás);
• összesen (vagy subtotal'no-összesen) pancreatonecrosis ütött több mint a fele a hasnyálmirigy parenchyma.

Острый панкреатит – Действия пациента

Ha a fenti tüneteket tapasztal sürgősen meg kell keresni a szakorvosi ellátást.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás

Akut pancreatitis kell sürgősen kórházba kell mennie. Azonnal végzett antishock terápia, megfelelő fájdalomcsillapítás, légzőszervi és hemodinamikai támogatása, elnyomja a váladék a hasnyálmirigy-funkciót, antibiotikum-terápia. Ha súlyos és nagyon súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás általában megjelenik a sebészeti beavatkozás.

Острый панкреатит – Осложнения

Bonyolult akut hasnyálmirigy-gyulladás lehet enzimatikus hashártyagyulladás, biliarnaja hipertónia, akut aszeptikus parapankreaticheskie folyadék, akut vérzés, enzimatikus epehólyag-gyulladás, gnoynыy hashártyagyulladás, hasi tályogok, Phlegmon retroperitonealis rost, sequesters, CVIS, vérmérgezés, sokk, DIC, légúti, szív elégtelenség, Vese- vagy máj hiány, súlyos metabolikus zavarok.

Megelőzés akut hasnyálmirigy-gyulladás

Megelőzés magában foglalja a betartása kezelés és ésszerűsítése a táplálkozás, az alkoholfogyasztás túlzott mennyiségű alkohol absztinencia, kellő időben történő kezelés a gyomor-bélrendszer betegségei.