Akut hemolitikus krízis: mi ez, okai, tünetek, diagnosztika, kezelés, megelőzés

Hemolitikus válság; Hemolízis – akut

Mi az a hemolitikus krízis?

Hemolitikus krízis lép fel, amikor nagyszámú vörösvérsejt pusztul el rövid idő alatt. A vörösvértest-vesztés sokkal gyorsabban megy végbe, hogyan tud a szervezet új vörösvérsejteket termelni.

A hemolitikus krízis betegség, a vörösvértestek hirtelen pusztulásával jellemezhető (gemolizom) test, ami a keringésben lévő vörösvértestek számának gyors csökkenéséhez vezet. Ez az állapot súlyos vérszegénységhez vezethet, ami bizonyos esetekben életveszélyes lehet.

A hemolitikus krízis okai

A hemolitikus krízist különböző tényezők okozhatják, beleértve:

• Fertőzés, mint például a malária, tífusz és bakteriális fertőzések.
• Autoimmun betegségek, mint például a lupus és a rheumatoid arthritis.
• Vérátömlesztésre adott reakciók
• Gyógyszerek, mint például a penicillin, cefalosporinok és kinin.
• Toxinok, mint a kígyóméreg, nehézfémek és vegyszerek.
• Örökletes betegségek, mint például a sarlósejtes vérszegénység és a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány (G6FD)

A hemolitikus krízis tünetei

A hemolitikus krízis tünetei a rendellenesség kiváltó okától függően változhatnak.. Mindazonáltal, néhány gyakori tünet közé tartozik:

• Sápadt bőr és ajkak
• Fáradtság
• Légszomj
• Cardiopalmus
• Sárgaság (sárgás bőr és szem)
• Sötét vizelet
• Hasi fájdalom
• Láz
• Splenomegalia

Mikor kell egészségügyi szakemberhez fordulni

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, különösen akkor, ha anamnézisében vérszegénység vagy hemolitikus krízis szerepel, azonnal forduljon orvosához. A hemolitikus krízis életveszélyes lehet, és azonnali kezelésre van szükség a szövődmények megelőzése érdekében.

Kérdések, hogy orvosa megkérdezheti

Kezelőorvosa felteheti Önt az alábbi kérdések közül, hogy megállapítsa hemolitikus krízise okát:

• Milyen tüneteket tapasztal??
• Mikor jelentkeztek a tünetek?
• Volt-e Önnél vérszegénység vagy más vérbetegség?
• Volt mostanában vérátömlesztése??
• Ki volt téve valamilyen méreganyagnak vagy vegyi anyagnak?
• Milyen gyógyszereket szed jelenleg?
• Más betegségei vannak?

A hemolitikus krízis diagnózisa

A hemolitikus krízis diagnosztizálására, az orvos az alábbi vizsgálatok közül néhányat elvégezhet:

• Általános vérvizsgálat, a vörösvértestszám és a hemoglobinszint ellenőrzésére.
• Vérkenet a vörösvértestek alakjának és méretének tanulmányozására.
• Bilirubin teszt a sárgaság kimutatására
• Közvetlen és közvetett Coombs-teszt az autoimmun hemolitikus anémia kimutatására.
• Hemoglobin elektroforézis a hemoglobin genetikai rendellenességeinek kimutatására
• Vizeletvizsgálat a vizelet hemoglobintartalmának ellenőrzésére.

Hemolitikus krízis kezelése

A hemolitikus krízis kezelése az állapot kiváltó okától függ.. Egyes esetekben az állapot kezelés nélkül magától elmúlik.. Súlyosabb esetekben azonban a kezelés magában foglalhatja:

• Vérátömlesztés az elpusztult vörösvérsejtek pótlására.
• Kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére és az immunrendszer elnyomására autoimmun hemolitikus anémia esetén.
• Plazmacsere az antitestek eltávolítására, megtámadják a vörösvérsejteket.
• Immunszuppresszánsok az immunrendszer elnyomására autoimmun hemolitikus anémiában
• Lép megnagyobbodás miatti súlyos hemolitikus vérszegénység esetén a lép eltávolítására szolgáló műtét.

Hemolitikus krízis otthoni kezelése

Amíg hemolitikus krízis miatt kezelik, több lépés van, amit otthon is megtehetsz, a tünetek kezelésére és a gyógyulás felgyorsítására:

• Pihenjen sokat, és kerülje a megerőltető testmozgást.
• Egészséges étrendet, vasban és más tápanyagokban gazdag, amelyek elősegítik a vörösvértestek képződését.
• Maradj hidratált, igyon sok vizet és egyéb folyadékot.
• Kerülje az alkoholt és a dohányzást, mivel súlyosbíthatja a vérszegénységet és károsíthatja a vörösvértesteket.
• Vegyen be bármilyen gyógyszert, az orvos által előírt.
• Rendszeresen keresse fel orvosát, állapotának figyelemmel kísérése és a kezelés szükség szerinti módosítása.

A hemolitikus krízis megelőzése

Bár a hemolitikus krízis egyes okai, mint például az örökletes betegségek, lehetetlen megakadályozni, több lépés van, amit megtehetsz, hogy csökkentse ennek az állapotnak a kialakulásának kockázatát:

• Kerülje a toxinoknak és vegyi anyagoknak való kitettséget.
• Szedje be gyógyszereit az utasításoknak megfelelően, és kerülje a gyógyszereket, amely hemolitikus anémiát okozhat.
• Kerülje a vérátömlesztést, hacsak nem feltétlenül szükséges
• Kapjon védőoltást a fertőzések ellen, amely hemolitikus anémiát okozhat, mint például a malária és a tífusz.
• Kövesse az egészséges életmódot, beleértve a kiegyensúlyozott étrendet és a rendszeres testmozgást.
• Azonnal forduljon orvoshoz a vérszegénység vagy más vérbetegség bármely tünete esetén.

Következtetés

A hemolitikus krízis súlyos betegség, amelyet különféle tényezők okozhatnak, és súlyos vérszegénységhez és egyéb szövődményekhez vezethet. Ha hemolitikus krízis tüneteit észleli, azonnal orvoshoz kell fordulni. Orvosa különféle vizsgálatokat végezhet, hogy diagnosztizálják az állapot kiváltó okát és megfelelő kezelést javasoljanak. Amíg gyógyulsz, intézkedjen otthon, a tünetek kezelésére és a gyógyulás felgyorsítására. Az egészséges életmód követésével és a megelőzés érdekében tett lépésekkel, csökkentheti a hemolitikus krízis kockázatát.

Felhasznált források és irodalom

Gallagher PG. Hemolitikus anémiák: vörösvérsejt membrán és anyagcserezavarok. A: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicina. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:pasas 152.