Alatt akut vérzéses vérszegénység megérteni vérszegénység, Ez annak az eredménye a gyors elvesztése jelentős mennyiségű vér.

A patogenezisében akut poszt-vérzéses vérszegénység

Patogenezisében fő klinikai megnyilvánulásai akut vérveszteség jelentős szerepet játszik fejlődtek élesen csökkentve a teljes vér térfogata, különösen a plazma részét.

Mennyiségének csökkentése a keringő vörösvérsejtek vezet akut hipoxia - A megjelenése légszomj, szívverés. Fejlesztés az összeomlás vagy vérnyomáscsökkenés a biztonságos szintet elsősorban a veszteség plazma. Alatt vérzés, és rögtön utána ő ünnepelte a kibocsátás mellékvese katekolamin és perifériás érrendszeri görcs. A csökkenés a vaszkuláris ágyban hozzájárul, hogy kompenzálja a vérveszteség. Ugyanakkor elhúzódó perifériás érrendszeri görcs káros hatással van a mikrocirkulációt és vezethet sokk.

Az egyik legfontosabb mechanizmus az önszabályozás a test autogemodilûciâ mozgósításával saját interstitialis folyadék és engedje el a véráramba. Ha autogemodilyutsiya kifejezve elégtelen vagy kimerült, dekompenzáció fordul elő, és anélkül, hogy a szükséges kezelés, a beteg meghal. A kapcsolat a hipoxia, társított vérveszteség, növeli a tartalomhoz eritropoietin, így a fokozott proliferációs eritropoetinchuvstvitelnyh sejtek, majd növekedése érdeklődés erythrokaryocytes.

Emellett van felszabadulását retikulociták a perifériás vérben.

Klinikai tünetei az akut utáni vérzéses vérszegénység

Az akut post-vérzéses vérszegénység jellemzi mindenekelőtt a tünetek az összeomlás. A beteg súlyos gyengeség, szédülés, sápadtság, szájszárazság, hideg verejték, hányás. Csökkenti az artériás és vénás nyomás, csökkent perctérfogat. A pulzus felgyorsul élesen, Ez lesz gyenge.

A klinikai kép határozza meg a vér mennyisége elveszett, ütemének a lejárati, bizonyos mértékig, és a forrás a vérveszteség. Bizonyíték van a különböző mértékű kompenzáció a forrástól függően a vérzés.

Hogy megítélje az vérveszteség ajánlott használni a következő képlet:

P = K 44 * lgShI,

ahol P - vérveszteség, %;

K - együttható, hogy vérveszteség a gyomor és a belek van 27, A hasi vérzést - 33, A sebek végtagok - 24 és mellkasi trauma 22;

Shi - sokk index, egyenlő az arány a pulzusszám, hogy a szisztolés nyomás.

Az anaemia súlyossági foka nem jelzi a vér mennyiségét veszteség. Ez, hogy akut vérveszteség csökkentette a méret a vaszkuláris ágyban. Amikor egy nagy vérveszteség első óráiban jelentősen csökkentheti a hemoglobinszint és a vörösvértestek, hematokrit nem változik, és csak a tanulmány a térfogata keringő vörösvérsejtek felfedheti jelentős csökkenése ez a mutató.

Laboratóriumi tesztek akut utáni vérzéses vérszegénység

Ha a vérzés megállt, 2-3 nappal kezdődik csökkentése a hemoglobin és a vörösvértestek, elsősorban a penetráció a szöveti folyadék a vérben. Ennek eredményeként az első után vérveszteség anémia normochrom karakter.

A trombociták alatt vérzés miatt csökkent a fogyasztás jelentős vérlemezkék, mozgósított megállítani a vérzést, nincsenek konkrét vérlemezke depó.

Az ilyen fogyasztás thrombocytopenia néha okozhat a feltételezést,, hogy középpontjában vérzés purpurában.

2-3 nap után a vérlemezkék száma nem csak jönnek a norma, de a legtöbb esetben meghaladja a. A leukocita szám, van egy jelentős elmozdulás a bal neutrofil granulociták, ott polihromaziya, megjelölt egység erythrokaryocytes. Mivel a legtöbb vérveszteséget okoz jelentős veszteséget a vas, fejleszti a hiány, Bár a vastartalom a vérszérumban egy előre meghatározott ideig lehet normális, különösen a masszív vérzés a beteg nem volt vashiányos.

Laboratóriumi diagnózis az akut utáni vérzéses vérszegénység nagyon nehéz. Nem szabad elfelejteni,, A diagnózis jelentős vérzés, rejtve a szemorvos, Meg kell elsősorban adataival nem Laboratories, és a klinikai tünetek, által támogatott az eredmények bizonyos laboratóriumi vizsgálatok, különösen, azonosítása erősen pozitív mintát és benzidin reakció Weber a tanulmány a széklet a beteg esetében a vérzés a gyomor és a belek, megnövekedett szintű maradék nitrogén vérzés a felső része a gyomor és a belek miatt a felszívódás jelentős mennyiségű aminosavak, termelt a bomlási vér, található a gyomorban és a nyombélben. A tartalom karbamid marad normális.