Akut veseelégtelenség – kezelés a betegség. A tünetek és a betegség heveny veseelégtelenség megelőzésére

Острая почечная недостаточность – что это за заболевание? Akut veseelégtelenség a kóros sindromokomplex, potenciálisan reverzibilis és jellemzi a szűrés éles megsértése, szekréciós és kiválasztó függvény a vese, nitrogén zavarokhoz vezet, Vodno-elektrolitnogo Exchange és más fajok.

A lakosság megbetegedési szól 20 balesetek 100 th. A lakosság, a szerkezet idős betegek uralja.

Острая почечная недостаточность – Причины возникновения

Minden oka a fejlődő akut veseelégtelenség lehet osztani három nagy csoport-prerenal'nye, Vese- és postrenalis. A fő etiológiai tényezők prerenal'nymi készülékei a következők:

• Vese gipoperfuzija (a vese artériák szűkülete, az elzáródás, a hasi aorta anevrizme, gepatorenal'nom szindróma, a hosszú fogadását az angiotenzin-receptor antagonisták vagy angiotenzin-konvertáló gátlók enzim 2, valamint a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek);
• gipovolemiя (Amikor a folyadékveszteség miatt vérzés, Amikor a folyadékveszteség miatt vérzés, hatalmas ég, hasmenés);
• otjochnyj szindróma (ellen, a hátteret, a máj-cirrhosis, nephrosis-szindróma, pangásos szívelégtelenség, stb.);
• vérnyomáscsökkentő állami (abban az esetben anafilaxiás sokk, kardiogén sokk, Szeptikus sokk).

Vese okainak SPD:

• Győzd le a clubockov (gyulladásos karakter-cryoglobulinemia, utáni vírusos Glomerulonephritis, Rendszer ljupusnyj eritematos, Purpura Shenljajn-Genoha, betegség antiglomeruljarnyh bazális membrán, trombózis-tromboticheskaja mikroangiopatia, disseminirovannoe intravascularis koaguláció, stb.);
• kár, hogy a seminiferous tubulusok (ischaemia, giperkaliemiei, uratami, oksalatami, könnyű láncok immunglobulinok, toxikus gyógyszerek, pigmentek, radiokontrastnymi anyagok és nehézfémek);
• interstitialis nephritis (a háttérben a fogadó antibiotikumok, NSAID-ok, a későbbi pyelonephritis, lymphoma, tuberkulózis, Sarcoidosis, stb.);
• Vascularis tényezők (riarteritis nodosa, a vese artéria vagy véna trombózis, cryoglobulinemia, trombózisos mikroangiopátia, vasculitis).

Postrenal'nye okai a következők lehetnek:

• külső (ryetropyeritonyealinyi fibrózis, kismedencei daganat folyamata);
• belső (intramural'nymi-prosztata megnagyobbodás, a tumor, húgycső szűkület, sugárzás fibrózis, húgyhólyag tumor, intraljuminal'nymi-papilláris elhalás, vérrög, Kő).

Heveny veseelégtelenség tünetei

A kezdeti szakaszában az SPD a nem specifikus tünetek betegek megjegyezte (hányinger, álmosság, általános gyengeség, étvágycsökkenés). Aztán jön a fázis oligoanuricheskaja, a beteg lesz rosszabb, Ő fizzled, jelentősen csökkentett urna termelés (hogy 0,5 liter naponta), a vizelet sötét színű. Oligoanuricheskaja szakasza helyébe poliuricheskoj, amelyet az jellemez, egy 24-órás vizelet juttatott számának növekedése 2 vagy több liter. A betegnek szív aritmia fordulhat elő, a harántcsíkolt izmok paresis. Vesefunkció megnyugvási szakasz általában tart hat hónapos egy év.

Острая почечная недостаточность – Диагностика

Akut veseelégtelenség diagnózis végzik, az alábbi módszerekkel:

• A vizelet elemzése (a meghatározott proteinurija, kálium-veszteség a vizelettel);
• biokémiai vérvizsgálat (hipokaicémia, hyperkalemia, metabolikus acidosis, giperfosfatemiя, növekvő, karbamid, kreatinin, stb.);
• immunológiai vizsgálatok (megállapítható, hogy az oka az SPD fejlettségi, pl, antistreptolizin, a Streptococcus fertőzést követő, antinuklearnye antitestek jelzi az autoimmun folyamat, stb.);
• Vese ultrahang (határozza meg a méretét a vese, akadály, a parenchyma állapota, lohanochnoj ureter kiterjesztés rendszer, stb.).

Острая почечная недостаточность – Виды заболевания

Heveny veseelégtelenség lehet prerenal'noj (a vesék nem sérült, az OK, a keringési rendszer megsértése), Vese (közvetlenül a vese veresége) és postrenal'noj (az ok a szinten, a húgyúti). Is titkos 4 szakaszban a fejlesztés, az SPD: elsődleges fázis változásokról, oligoanuricheskuju, poliuricheskuju és a lábadozás.

Острая почечная недостаточность – Действия пациента

Ha azt észleli, a tünetek, jellemző a TÚLFESZÜLTSÉG VÉDELMEK, Ajánlott, hogy konzultáljon a szakember.

Akut veseelégtelenség kezelése

Kezelés az akut veseelégtelenség is azonosítani és pontos pre- és postrenal'nyh, a nefrotoksicskih gyógyszerek eltörlése, a szív kimenet és a vér ellátását a vesék optimalizálása, a szövődmények kezelése, a hyperkalaemia, metabolikus acidózis és egyéb jogsértések vodno-elektrolitnogo mérleg. Jelenlétében fertőzés nevezi jetiotropnye gyógyszerek (antibiotikumok, antivirális szerek), Mikor megáll vérzés és a keringő vér mennyisége, töltő. Fejlődésével, a súlyos szövődmények, a dialízis lehet végzett uremicheskih.

Острая почечная недостаточность – Осложнения

Az SPD lehet súlyosbítja a víz-só Exchange megsértése, Pangásos szívelégtelenség, perikarditom, szívritmuszavarok, magas vérnyomás, uremicheskoj coma, stb.

Megelőzés a Heveny veseelégtelenség

A betegség kialakulásának megelőzése, hogy tartózkodjanak az nefrotoksicnah gyógyszerek alkalmazása, rentgencontrastnykh anyagok jelenlétében vese patológia, a vizelethajtók használata (hofitol stb), a korai diagnózis és kezelés, betegségek, akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet.