A vizelet inkontinencia, ellenőrizetlen vizelés: mi ez, okai, tünetek, diagnosztika, kezelés, megelőzés

Vizelettartási nehézség; A hólyag szabályozásának elvesztése; Szabályozhatatlan vizelés; Vizelés – ellenőrizhetetlen; Inkontinencia – vizelési; Túlműködő hólyag

A vizelet inkontinencia: tünetek, okok és kezelések

A vizelet inkontinencia (vagy hólyag) ott, ha nem tudja megakadályozni, hogy a vizelet kifolyjon a húgycsőből. A húgycső egy cső, ahogy a vizelet elhagyja a testet a hólyagból. Előfordulhat, hogy időnként vizel, vagy nem tud vizeletet visszatartani.

A vizelet inkontinencia három fő típusa:

• Az ilyen tevékenységek során stresszes vizelet-inkontinencia lép fel, mint egy köhögés, tüsszentés, nevetés vagy gyakorlat.
• Sürgős vizelet-inkontinencia - egy erős, hirtelen azonnali vizelési szükséglet. Ezután a hólyag összehúzódik, és elveszíti a vizeletet. Nincs elég időd utána, hogyan érzi szükségét a vizelésnek, hogy kijussak a fürdőszobába, mielőtt vizelne.
• Túlfolyó inkontinencia - előfordul, amikor a hólyag nem ürül ki és a vizelet mennyisége meghaladja a kapacitását. Ez a vizelet szivárgásához vezet.

Vegyes inkontinencia fordul elő, ha egynél több típusú vizelet-inkontinenciája van.

Bél inkontinencia amikor nem tudod ellenőrizni a széklet áthaladását. Ez a cikk nem foglalkozik vele..

A vizelet inkontinencia okai

A vizelet inkontinencia okai közé tartozik:

• A húgyúti rendszer elzáródása
• Aggyal vagy idegekkel kapcsolatos problémák
• Demencia vagy más mentális egészségügyi problémák, amelyek megnehezítik a vizelési inger érzését és reagálását.
• Problémák a húgyúti rendszerrel
• Problémák az idegekkel és az izmokkal
• A medence vagy a húgycső izomzatának gyengesége
• Megnagyobbodott prosztata
• Cukorbetegség
• A használata egyes gyógyszerek

A vizelet inkontinencia hirtelen jelentkezhet, és rövid időn belül eltűnik. Vagy, sokáig eltarthat. A hirtelen vagy átmeneti vizelet-inkontinencia okai közé tartozik:

• Ágynyugalom - például, amikor felépül a műtétből
• Bizonyos gyógyszerek (mint például a diuretikumok, antidepresszánsok, trankvilizatorы, néhány köhögés- és megfázás elleni szer, valamint az antihisztaminok)
• Zűrzavar
• Terhesség
• A prosztata fertőzése vagy gyulladása
• széklet Súlyos székrekedés miatti székrekedés, ami nyomást okoz a hólyagban
• A húgyutak fertőzése vagy gyulladása
• Súlygyarapodás

Okok, ami hosszabb lehet, tartalmaz:

• Alzheimer kór
• Húgyhólyagrák
• Hólyaggörcsök
• Nagy prosztata férfiaknál
• Idegrendszeri betegségek, mint például a sclerosis multiplex vagy a stroke
• Ideg- vagy izomkárosodás a medence sugárkezelése után
• Kismedencei prolapsus nőknél, amelyben a hólyag, a húgycső vagy a végbél kinyúlik vagy becsúszik a hüvelybe. Terhesség és szülés okozhatja
• Problémák a húgyúti rendszerrel
• Gerincvelő sérülés
• záróizom gyengeség, kerek izmok, a hólyag nyitása és zárása. Férfiaknál prosztataműtét, nőknél hüvelyi műtét okozhatja.

A vizelet inkontinencia tünetei

A vizelet inkontinencia tünetei eltérőek lehetnek, de a gyakoribb tünetek közé tartozik:

• A vizelet kiválasztása az ilyen tevékenységek során, mint egy köhögés, tüsszögés vagy nevetés
• Hirtelen vizelési inger és képtelenség uralkodni rajta
• Gyakori vizelés
• ébredj fel éjszaka, vizelni
• Állandó vizelés

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy meghatározzák a kiváltó okot és a legjobb kezelési módot.

Mikor kell egészségügyi szakemberhez fordulni

Ha vizelet-inkontinenciát tapasztal, fontos, hogy beszéljen orvosával. Ezenkívül orvoshoz kell fordulnia, ha az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

• Vér a vizeletben
• Fájdalom vagy égető vizelés közben
• Láz
• Hasi fájdalom
• Hátfájás

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, ez komolyabb állapotot jelezhet, sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Kérdések, hogy orvosa megkérdezheti

Amikor vizelet-inkontinencia miatt felkeresi orvosát, kérdések sorát teheti fel, hogy segítsen meghatározni a tünetek kiváltó okát. Néhány kérdés, amit kérdezhetnek, tartalmaz:

• Mikor tapasztalt először vizelet inkontinenciát??
• Milyen gyakran szivárog a vizelet?
• Milyen tevékenységek vagy helyzetek okozzák a vizelet szivárgását?
• Van-e egyéb tünete, például fájdalom vagy égő érzés vizelés közben?
• Szed-e valamilyen gyógyszert?
• Vannak-e társbetegségei?
• Volt-e nemrégiben műtétje vagy szülése?
• Dohányzol?
• Koffeint vagy alkoholt használsz?
• Van-e a családjában előforduló vizelet-inkontinencia?

A kiváltó ok meghatározása és a kezelési terv kidolgozása, hatékonyan kezelheti a tüneteit és javíthatja életminőségét. Az életmódváltás és az otthoni gyógymódok szintén segíthetnek a tünetek kezelésében és a vizelet-inkontinencia kockázatának csökkentésében.. Mindenképpen beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt bármilyen új kezelést vagy testmozgást elkezdene.. A hólyag egészségének aktív megközelítése, csökkentheti a vizelet inkontinencia kockázatát, és egészséges és aktív életmódot folytathat.

A vizelet inkontinencia diagnózisa

Egészségügyi szolgáltatója számos vizsgálatot végezhet a vizelet-inkontinencia diagnosztizálására., beleértve:

• Vizeletvizsgálat fertőzés vagy egyéb rendellenességek kimutatására.
• Ürítési napló a vizelés gyakoriságának és a termelt vizelet mennyiségének rögzítésére.
• A vizeletürítés utáni maradék vizelet mennyiségének mérése, hogy meghatározza, mennyi vizelet marad a hólyagban vizelés után.
• Urodinamikai vizsgálat, lehetővé teszi az értékelést, milyen jól működik a hólyag és a húgycső.
• Képalkotó vizsgálatok, például ultrahang vagy MRI, a húgyutak szerkezetének felmérésére.

E tesztek eredményei alapján egészségügyi szolgáltatója meg tudja határozni a vizelet-inkontinencia kiváltó okát, és hatékony kezelési tervet dolgozhat ki..

A kezelés a vizeletinkontinencia

Hólyagtréning és medencefenék gyakorlatok. A hólyag átképzése segít jobban kontrollálni azt. A Kegel gyakorlatok erősítik a medencefenék izmait. Orvosa meg tudja mutatni, Hogyan kell csinálni. Sok nő nem csinálja megfelelően ezeket a gyakorlatokat., még ha azt hiszik is, mitől lesz igazuk. Az emberek gyakran profitálnak a hólyag formális megerősítéséből és a medencefenék specialistájának átképzéséből..

Gyógyszerek. A vizelet-inkontinencia típusától függően egészségügyi szolgáltatója egy vagy több gyógyszert is felírhat Önnek.. Ezek a gyógyszerek segítenek megelőzni a húgyhólyag izomgörcseit., ellazítja a hólyagot és javítja annak működését. Orvos segíthet kideríteni, hogyan kell szedni ezeket a gyógyszereket és kezelni a mellékhatásaikat.

Működés. Ha más kezelések nem hatnak, vagy ha súlyos vizelet-inkontinenciája van, az orvos műtétet javasolhat. A művelet típusa attól függ:

• típusú inkontinenciája van (például sürgeti, stressz vagy a hólyag túlcsordulása)
• A tünetek súlyossága
• Okok (pl, kismedencei prolapsus, prosztata megnagyobbodás, a méh megnagyobbodása vagy más okok miatt)

Ha megtelt a hólyag, vagy nem tudja teljesen kiüríteni a hólyagját, szükség lehet egy katéterre . Használhat katétert, ami sokáig megmarad, vagy az, amelyeket magadtól megtanítottak be- és kivenni.

Hólyag stimuláció. A kényszerinkontinencia és a gyakori vizelés néha elektromos idegstimulációval kezelhető. Az elektromos impulzusokat a hólyagreflexek újraprogramozására használják. Az egyik módszer szerint az orvos stimulánst fecskendez be a bőrön keresztül a láb idegéhez közel.. Ez hetente történik az orvosi rendelőben. Egy másik módszer elemmel működő beültetett eszközt használ, hasonló a pacemaker, amelyet a bőr alá helyeznek a hát alsó részén.

Injekció a botox. A kényszerinkontinencia esetenként onabotulinum toxin A injekcióval kezelhető (botox néven is ismert). Az injekció ellazítja a hólyag izmait és növeli a hólyag kapacitását. Az injekciót vékony csövön keresztül adják be, amelynek végén kamera található. (cystoscope). A legtöbb esetben az eljárást az orvosi rendelőben lehet elvégezni..

A vizelet inkontinencia kezelése otthon

Számos életmódváltás és otthoni gyógymód is létezik., amely segíthet a vizelet inkontinencia kezelésében, beleértve az életmódbeli változtatásokat is. Ezek a változások segíthetnek a vizelet inkontinencia javításában.. Talán, ezeket a változtatásokat más kezelésekkel együtt kell végrehajtania.

• Figyelje a széklet rendszerességét, elkerülése székrekedés. Próbáld meg növelni a rost mennyiségét az étrendedben.
• Leszokni a dohányzásról, köhögés és hólyagirritáció enyhítésére. A dohányzás növeli a húgyhólyagrák kockázatát is.
• Kerülje az alkoholt és a koffeines italokat, mint a kávé, ami serkentheti a hólyagot.
• sújt veszteni, ha szükséges.
• Kerülje élelmiszerek és italok, ami irritálhatja a hólyagot. Ide tartoznak a fűszeres ételek, szénsavas italok, citrusfélék és gyümölcslevek.
• Ha cukorbetegsége, tartsa ellenőrzés alatt a vércukorszintjét.

Ha vizeletet szivárog, viseljen nedvszívó betétet vagy fehérneműt. Sok jól átgondolt, hogy senki sem veszi észre.

Annak ellenére, hogy ezek az otthoni kezelések hasznosak lehetnek, fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen új gyakorlatot vagy diétát kezdene.

A vizelet inkontinencia megelőzése

Bár a vizelet inkontinencia nem mindig megelőzhető, több lépés van, amit megtehetsz, kockázatának csökkentésére, beleértve:

• Az egészséges súly
• Dohányzásról való leszokásról
• Rendszeres medencefenék gyakorlatok, különösen terhesség és szülés után.
• Ivóvíz és egyéb folyadékok, hogy a hólyag egészséges legyen.
• Annak elkerülése érdekében, székrekedés, ragaszkodj a diétádhoz, rostban gazdag, és maradj aktív.
• Krónikus köhögés vagy tüsszögés kezelése az alapbetegségek kezelésével, mint például az asztma vagy allergia.

E lépések megtétele, csökkentheti a vizelet inkontinencia kockázatát vagy kezelheti a tüneteit, ha már fennáll ez az állapot.

Linkek

• Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete. (2020). Vizelet inkontinencia nőknél. Lekért https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women
• Mayo Klinika. (2021). Vizelettartási nehézség. Lekért https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
• Amerikai Urológiai Szövetség. (2021). Vizelet inkontinencia férfiaknál. Lekért https://www.auanet.org/education/auauniversity/medical-student-education/medical-student-curriculum/incontinence/overview

Felhasznált források és irodalom

Heesakkers JPFA, Blok B. Elektromos stimuláció és neuromoduláció tárolási és ürítési hiba esetén. A: Party AW, Dmochowski RR, Kavousi LR , Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:pasas 122.

Lentz GM, Miller JL. Az alsó húgyúti működés és rendellenességek: vizeletürítés fiziológiája, ürítési diszfunkció, vizelettartási nehézség, Húgyúti fertőzések, és fájdalmas hólyag szindróma. A: Gershenson DM, Lentz GM, Őrült NÉGY, Lobo RA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:pasas 21.

Newman DK, Burgio KL. A vizelet inkontinencia konzervatív kezelése: viselkedési és medencefenék terápia, húgycső és kismedencei eszközök. A: Party AW, Dmochowski RR, Kavousi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:pasas 121.

Resnick NM. Inkontinencia. A: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicina. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:pasas 23.

Reynolds WS, Dmochowski R, Karram MM, Mahdy A. Tűzálló hiperaktív hólyag és detrusor kompatibilitási rendellenességek sebészeti kezelése. A: Zsákos MS, Karram MM, szerk. A kismedencei anatómia és a nőgyógyászati ​​sebészet atlasza. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:pasas 90.