MINIZISTON 20 FEM
Aktív anyag: Az etinilösztradiol, Levonorgestrel
Amikor ATH: G03AA07
CCF: Monofázisos orális fogamzásgátló
BNO-10 kódok (bizonyság): Z30.0
Amikor CSF: 15.11.04.01
Gyártó: Jenapharm GmbH & Co.KG (Németország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Csepp Rózsaszín.
1 csepp | |
etinilösztradiol | 20 g |
levonorgestrelt | 100 g |
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, módosított kukoricakeményítő, polyvidon 25000, magnézium-sztearát.
A kompozíció a héj: szacharóz, polyvidon 700000, polietilén-glikol 6000, kalcium-karbonát, zsírkő, glicerin 85%, Titán-dioxid, vörös vas-oxid, sárga vas-oxid, Wax DAV.
21 PC. – hólyagok (1) – kartondobozok.
21 PC. – hólyagok (3) – kartondobozok.
Farmakológiai hatás
Monofázisos kombinált orális fogamzásgátló készítmény.
A fogamzásgátló hatás Minizistona® 20 FEM alapul különböző tényezők kölcsönhatásán, a legfontosabbak, amelyek az ovuláció gátlása és a változások a viszkozitása méhnyaknyák.
Amellett, hogy a fogamzásgátló hatását, Kombinált orális fogamzásgátlók pozitív hatással, amelyeket figyelembe kell venni, amikor kiválasztják a módszer családtervezés. A menstruációs ciklus válik rendszeres, ritkán figyelhető fájdalmas menstruáció, csökkenti az intenzitást a menstruációs vérzés, ezáltal csökken a kockázata a vashiányos vérszegénység.
Pharmacokinetics
Levonorgestrel
Abszorpció
После приема внутрь левоноргестрел всасывается быстро и полностью. Cmax в сыворотке крови составляет 2 нг/мл и достигается приблизительно через 1 nem. Абсолютная биодоступность левоноргестрела приближается к 100%.
Elosztás
Левоноргестрел связывается с сывороточным альбумином и глобулином, nemi hormon kötő (ÁTM). Körülbelül 1.5% общей концентрации левоноргестрела находятся в сыворотке в свободной форме, 65% связано с ГСПС. Соотношение фракций препарата (свободная, связанная с альбумином и связанная с ГСПС) зависит от содержания в крови ГСПС. Этинилэстрадиол повышает содержание ГСПС, поэтому фракция, связанная с ГСПС повышается, в то время как свободная и связанная с альбумином фракции снижаются.
Накопление в организме левоноргестрела при ежедневном приеме происходит почти полностью во второй фазе выведения. Css megvalósítható 3-4 nap. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПС в плазме крови. При приеме Минизистона® 20 фем концентрация ГСПС повышается примерно на 70%, mert, что препарат содержит этинилэстрадиол.
Общая концентрация левоноргестрела в сыворотке линейно возрастает с увеличением его специфической связывающей способности. Уровень левоноргестрела в сыворотке крови не изменяется после 1-3 регулярных курсов приема благодаря тому, что индукция ГСПС заканчивается. По достижении Css уровень левоноргестрела в сыворотке крови в 3-4 szer magasabb, mint egyetlen dózis után.
Körülbelül 0.1% дозы левоноргестрела выделяется с грудным молоком.
Anyagcsere
Биотрансформация происходит по общим путям метаболизма стероидов. Биологически активных веществ среди метаболитов не обнаружено.
Levonás
Левоноргестрел не выводится в неизмененной форме. Метаболиты левоноргестрела выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 1:1. T1/2 – körülbelül 24 nem. Снижение концентрации препарата в сыворотке крови имеет двухфазный характер. T1/2 в первой фазе составляет 30 m, T1/2 во второй фазе — 20 nem. Скорость метаболического клиренса из плазмы равна приблизительно 1.5 ml / perc / kg.
Az etinilösztradiol
Abszorpció
После приема внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. Cmax körülbelül 60-70 пкг/л и достигается через 1-2 nem. В ходе абсорбции и “első menetben” через печень этинилэстрадиол в значительной степени метаболизируется, что приводит к снижению и индивидуальным колебаниям его биодоступности при пероральном приеме.
Абсолютная биодоступность этинилэстрадиола составляет примерно 40-60%.
Elosztás
Alapított, что кажущийся Vd этинилэстрадиола равен приблизительно 5 l / kg, а скорость его метаболического клиренса из плазмы крови составляет примерно 5 ml / perc / kg. Этинилэстрадиол в высокой степени (98%), bár nem specifikus, связывается альбумином.
Körülbelül 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком.
Metabolizmus és kiválasztás
Этинилэстрадиол метаболизируется при всасывании и “első menetben” a májon keresztül.
Концентрация этинилэстрадиола в сыворотке крови уменьшается, причем уменьшение носит двухфазный характер. T1/2 az első fázisban – körülbelül 1 nem, T1/2 во второй фазе — 10-20 nem. Этинилэстрадиол не выводится в свободной форме. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 40:60. T1/2 – körülbelül 24 nem.
Благодаря относительно большому T1/2 препарата в конечной фазе выведения, содержание препарата в плазме при достижении Css tovább 30-40% magasabb, чем после его применения в течение 5-6 Éjszaka.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Прием других препаратов может оказывать влияние на системную биодоступность этинилэстрадиола. Однако взаимодействия с высокими дозами аскорбиновой кислоты не выявлено. При длительном приеме этинилэстрадиол индуцирует повышение синтеза кортикостероид-связывающего глобулина (KSG) и ГСПС, причем степень индукции синтеза ГСПС зависит от типа и дозы принимаемого одновременно гестагена.
Bizonyság
- Fogamzásgátlás.
Adagolási séma
Драже следует принимать в порядке, a csomagoláson feltüntetett, minden nap körülbelül azonos időben, egy kis vízzel. A gyógyszer kell hozni 1 pellet / nap folyamatosan 21 nap. Felvételi egymást követő csomag után kezdődik a 7 napos szünet, amely alatt a megvonásos vérzés jelentkezik (menstrualnopodobnoe vérzés). Ez általában kezdődik 2-3 nap kézhezvételétől az utolsó pellet, és nem ér véget, mielőtt elkezdi szedni egy új csomagot.
At anélkül, hogy bármilyen hormonális fogamzásgátlás az előző hónapban прием препарата начинают в 1-й день менструального цикла (azaz. Az 1. napon a menstruációs vérzés). Erről elkezdené a 2-5 nap a menstruációs ciklus, de ebben az esetben ajánlott, hogy egy fogamzásgátló módszert az első 7 Január tabletta az első csomag. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце.
At váltás kombinált orális fogamzásgátlók прием препарата следует начинать на следующий день после приема последнего драже с активными компонентами предыдущего препарата, de minden esetben legkésőbb másnap a szokásos 7 napos szünet a recepción (A termékek, tartalmazó 21 csepp) vagy után az utolsó inaktív drazsé (A termékek, tartalmazó 28 Bean egy csomagban).
At váltás fogamzásgátlók, amely csak progesztin (“minipill”, injekció formájában, Implantátum), препарат можно начать применять без перерыва. At Az átmenet “minipill” – minden nap szünet nélkül. At a használata injektálható fogamzásgátló препарат начинают принимать со дня, ha meg kell tenni a következő injekció. At az átmenet a implantátum – napján annak eltávolítását. Minden esetben meg kell használni egy további fogamzásgátló módszert az első 7 Január tabletta.
Utána abortusz a terhesség utolsó I. a nő elkezdi szedni a gyógyszert azonnal. Ebben az esetben, a nő nem kell semmilyen kiegészítő fogamzásgátló módszereket.
Utána szülés vagy abortusz a II trimeszterben A gyógyszert kell elkezdeni 21-28 nap. Ha a vétel később kezdődött, akkor kell használni egy további fogamzásgátló módszert az első 7 Január tabletta. Однако если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема препарата, akkor először zárja ki a terhességet, vagy meg kell várni az első menstruációt.
Hiányzó tabletták nő kell venni a lehető leghamarabb, következő tablettát vett be a szokásos időben.
Ha a késedelem figyelembe pirulák kevesebb 12 nem, megbízható fogamzásgátlást nem csökken.
Ha a késedelem véve a tablettákat, több mint 12 nem, a megbízhatóság a fogamzásgátlás lehet csökkenteni. Meg kell jegyezni,, hogy figyelembe pirulák soha nem szabad megszakítani több mint 7 a napokban, és hogy 7 nap folyamatos recepciós drazsé van szükség a megfelelő elnyomása a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer.
Ha a késedelem véve a tablettákat, több mint 12 nem -ban az első héten táplálékfelvétel, Egy nő kell venni a kimaradt tablettát a lehető leghamarabb, Egyszer emlékezni (még ha ez azt jelenti, hogy két tablettát egyszerre). Következő tablettát vett be a szokásos időben. Továbbá, akkor érdemes használni a fogamzásgátló módszert a következő 7 nap. Ha egy nő már szexuálisan aktív egy héttel korábban kihagyom tabletták, figyelembe kell vennie a kockázatot a terhesség. Minél több tablettát hiányzott, és minél közelebb ezt a labdát, a 7 napos szünet figyelembe pirulák, annál nagyobb a kockázata a terhesség.
Ha a késedelem véve a tablettákat, több mint 12 nem во время второй недели táplálékfelvétel, Egy nő kell venni a kimaradt tablettát a lehető leghamarabb, Egyszer emlékezni (még, ha ez szükséges, hogy két tablettát egyszerre). Következő bevenni a tablettákat a szokásos időben. Feltéve, hogy a nők hogy tablettát helyesen 7 nap, megelőző első kimaradt tabletták, nincs szükség kiegészítő fogamzásgátló módszer. Egyébként, valamint a folyosón a két vagy több tablettát is használnia kell egy fogamzásgátló módszert (pl, óvszer) alatt 7 nap.
Ha a késedelem véve a tablettákat, több mint 12 nem во время третьей недели táplálékfelvétel, mértékben csökkenjen a megbízhatóság fenyeget, mert a közelgő szünet figyelembe pirulák. Egy nő kell szigorúan tartsák be a két következő lehetőségek közül: (ahol, ha közben 7 nap, megelőző első kimaradt tabletták, az összes tablettát vesznek helyesen, nincs szükség kezelhető kiegészítő fogamzásgátló módszereket):
— Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, Egyszer emlékezni (még, ha ez, hogy két tablettát egyszerre). Következő bevenni a tablettákat a szokásos időben, mindaddig, amíg a végén a jelenlegi csomag pirula. A következő csomag azonnal meg kell kezdeni. Megvonásos vérzés nem valószínű, amíg a végén a második csomag, de előfordulhat pecsételő és áttöréses vérzés során tabletta szedésének.
— Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Aztán kell egy kis szünetet 7 nap, beleértve a nap kihagyás tablettát, majd elkezdi az új csomagolás. Ha egy nő hiányzik tabletták, majd szünetében véve a tablettákat nem volt megvonásos vérzés, Kell zárni a terhesség.
Ha egy nő hányás között 3 hogy 4 ч после приема драже, felszívódása nem teljes, és meg kell tenni a további intézkedéseket fogamzásgátló. Ezekben az esetekben kell, hogy vezérelje az ajánlásokat a nyelvválasztás tabletták. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительное драже (или несколько драже) из другой упаковки.
Для того чтобы késlelteti a menstruáció, женщина должна продолжить прием новой упаковки без перерыва. Драже из этой новой упаковки можно принимать до тех пор, пока они не закончатся. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Затем делают 7-дневный перерыв, после чего возобновляют регулярный прием препарата.
Для того чтобы elhalasztják a menstruáció első napján egy másik nap a héten, женщине следует укоротить ее ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, mennyit akar. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a kockázat, что у нее будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (azonos, például abban az esetben, ha akarta késleltetni a menstruációt).
Mellékhatás
В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás.
Részéről a reproduktív rendszer: изменения влагалищной секреции.
A része az endokrin rendszer: напряженность и болезненность молочных желез, mell megnagyobbodása, выделение из них секрета; súlyváltozást, változások libidó.
CNS: снижение/изменение настроения, fejfájás, migrén.
Más: rossz tolerancia, kontaktlencse, folyadék-visszatartás, allergiás reakciók.
Néha lehet fejleszteni chloasmája, különösen a nők, akiknek a kórtörténetében chloasmája terhes.
Ellenjavallatok
Препарат не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, alább felsorolt. Ha a fenti feltételek bármelyike fejleszteni először hátterében a recepción, A gyógyszert kell azonnal eltörölték:
- A jelenléte trombózis (vénás és artériás) jelenlegi vagy történelem (pl, mélyvénás trombózis, tüdőembólia, miokardiális infarktus, agy-érrendszeri rendellenességek);
- A jelenléte jelenlegi vagy korábbi állapotok, predshestvuyuschyh trombózis (pl, транзиторные ишемические нарушения мозгового кровообращения, torokgyulladás);
- Diabétesz és érrendszeri komplikációk;
- Jelenléte súlyos vagy több kockázati tényező a vénás vagy artériás trombózis;
— наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых форм заболеваний печени (amíg, пока показатели печеночных проб не нормализуются);
- A jelenléte jelenlegi vagy korábban jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok;
- Azonosítása hormonfüggő daganatok a nemi szervek vagy a tejmirigyek, vagy gyanúja rájuk;
- Hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
- Terhesség vagy annak gyanúja, hogy;
- Szoptatás (szoptatás);
- Szembeni túlérzékenység.
Terhesség és szoptatás
Препарат не назначают при беременности. Если беременность выявляется во время приема Минизистона® 20 фем, препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, született nők, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия, ha nemi hormonok véletlenül tovább szedték a terhesség korai szakaszában.
Felvételi kombinált orális fogamzásgátlók csökkentheti az anyatej és a változás annak összetételét, így, их использование не рекомендуется в период лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком, Azonban nincs megerősítését negatív hatással van az egészségre újszülött.
Vigyázat!
Перед началом применения Минизистон® 20 фем необходимо провести общемедицинское обследование (incl. emlő-mirigy és a méhnyak citológiai vizsgálata), terhesség kizárására, нарушения со стороны свертывающей системы крови. При длительном применении препарата контрольные обследования следует проводить не реже 1 évente.
Női tájékoztatni kell, hogy, что Минизистон® 20 фем не предохраняют от ВИЧ-инфекции (AIDS) és más betegségek, szexuális úton terjedő.
При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить это с женщиной до того, úgy dönt, hogy elkezdi a gyógyszer. Amikor súlyozásával, megerősítése vagy az első jele a kockázati tényezők miatt szükség lehet eltávolítani a kábítószer-.
Ряд эпидемиологических исследований выявили некоторое повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
При приеме комбинированных контрацептивных препаратов возможно развитие венозной тромбоэмболии (VTЭ), проявляющейся в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких. A közelítő előfordulása VTE és az orális fogamzásgátlók alacsony dózisú ösztrogén (Kevésbé 50 mikrogramm etinilösztradiol) legfeljebb 4 balesetek 10 000 nők évente összehasonlítva 0.5-3 balesetek 10 000 a nők évente nők körében, nem vesz fogamzásgátló. A frekvencia VTE, ha figyelembe COC kevesebb, mint a frekvencia a VTE, terhességgel kapcsolatos (6 balesetek 10 000 terhes nők évente).
Nők, принимающих комбинированные контрацептивные препараты, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов (Beszűkült, mesenterialis, почечных артерий и вен, артерий и вен сетчатки глаза). Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
A beteget tájékoztatni kell, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Ezek a tünetek közé tartozik az egyoldalú lábfájdalom és/vagy duzzanat, hirtelen súlyos mellkasi fájdalom sugárzik a bal kar, vagy anélkül besugárzás, hirtelen légszomj, hirtelen köhögés, minden szokatlan, erős, hosszú távú fejfájás, nagyobb gyakoriságát és súlyosságát a migrén, vision hirtelen részleges vagy teljes elvesztése, kettőslátás, nechlenorazdel'nuju vagy afaziju, szédülés, összeomlása vagy anélkül részleges epilepszia, gyengeség vagy nagyon jelentős a veszteség érzése, hirtelen megjelenik egyrészt vagy egy része a test, mozgászavarok, simptomokomplex “éles” élet.
Meg kell figyelembe venni, hogy a kockázat a vénás vagy artériás trombózis és / vagy tromboembóliás események a kor előrehaladtával növekszik; A dohányosok (növekvő cigaretták száma az életkor előrehaladtával, vagy kockázat tovább nő, különösen az idősebb nők 35 év); jelenlétében családi anamnézis (azaz. artériás tromboembólia vagy vénás valaha rokonok vagy szülő által fiatal korban); mikor, если предполагается наследственная предрасположенность, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов; elhízottság (a testtömeg-index több, mint 30 kg / m2); dyslipoproteinaemia; magas vérnyomás; szívbillentyű betegség; Pitvarfibrilláció; elhúzódó immobilizáció; nagy műtét; minden műtét a lábak vagy súlyos baleset (в этих ситуациях желательно прекратить использование препарата /в случае планируемой операции, legalább, mert 4 недели до нее/) és nem újítja meg a kijelölést 2 héttel történő rögzítését követően.
Meg kell figyelembe venni a thromboembolia fokozott kockázatát során a szülést.
Meg kell figyelembe venni, что риск тромбоза при беременности выше, чем при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
Циркуляторные нарушения могут отмечаться также при сахарном диабете, szisztémás lupus erythematosus, hemolitikus urémiás szindróma, Crohn-betegség, NYAK, sarlósejtes anaemia.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (hogy megelőzheti agyi érbetegségek) Ez indokolt lehet, hogy azonnali beszüntetésére ezek a gyógyszerek.
Следует также учитывать биохимические параметры, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу: резистентность к активированному протеину С, hiperhomociszteinémia, antitrombin III hiány, протеина С, протеина S, Az antifoszfolipid antitestek (antitestek kardiolipint, volchanochnyi antikoaguláns).
Vannak jelentések némi növekedés a méhnyakrák kockázata a hosszú távú kombinált orális fogamzásgátló. Ugyanakkor a kapcsolat a recepción kombinált orális fogamzásgátlók nem bizonyított. Fenntartva vitát illetően, a mértéke, hogy a társított adatokat szűrés nyaki patológia, vagy a szexuális viselkedés (ritkán érintik a gáton fogamzásgátló módszerek).
Мета-анализ эпидемиологических исследований показал, hogy van egy enyhén emelkedett relatív kockázata a mellrák kialakulásának, diagnosztizált nők, Ki használta a kombinált orális fogamzásgátlók. Ő kapcsolatban figyelembe kombinált orális fogamzásgátló nem bizonyított. A megfigyelt növekedés kockázata is az oka, hogy egy korábbi diagnózisát emlőrák a nők, alkalmazó kombinált orális fogamzásgátlók. Nők, valaha kombinált orális fogamzásgátlót, feltárta korábbi szakaszában az emlőrák, mint a nőknél, Soha nem hagyja, hogy alkalmazni.
Ritka esetekben, a háttérben a kombinált orális fogamzásgátlók megfigyelni a fejlődését májdaganatok, ami néhány esetben vezetett életveszélyes hasűri vérzést okoztak. Abban az esetben, súlyos fájdalom a has, máj megnagyobbodása vagy jelei hasüregi vérzés figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis.
Azoknál a nőknél, Hypertriglyceridaemiás (állapot vagy jelenléte a családi anamnézisben) növelheti a pancreatitis kialakulásának kockázata szedése kombinált orális fogamzásgátló.
Bár enyhe vérnyomás-emelkedés számoltak be sok nő, figyelembe a kombinált orális fogamzásgátlók, klinikailag jelentős emelkedés ritkán fordult elő. Mindazonáltal, Ha miközben a kombinált orális fogamzásgátlók fejlett kitartó, клинически значимое повышение АД, ezek a gyógyszerek adását fel kell függeszteni, és kezdődik a magas vérnyomás kezelésére. Felvételi kombinált orális fogamzásgátlók bővíthető, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.
A következő állapotok, jelentett, развиваются или ухудшаются как при беременности, és ha kap a kombinált orális fogamzásgátlók, de kapcsolatuk a recepción kombinált orális fogamzásgátlók nem bizonyított: Sárgaság és / vagy viszketés, egyidejű cholestasis; A epekőképződést; porphyria; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; Huntington Sidengama; Herpes terhes; halláskárosodás, otosclerosis-. Leírunk esetekben a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, a háttérben a kombinált orális fogamzásgátlók.
Akut vagy krónikus zavarai a májfunkciós kérheti a törlését COC-ig, amíg a májfunkció nem tér vissza a normális kerékvágásba. A visszatérő epepangásos sárgaság, amely fejleszti először terhesség alatt vagy korábbi nemi hormonok, Megköveteli abbahagyása kombinált orális fogamzásgátlók.
Bár a kombinált orális fogamzásgátlók befolyásolhatják inzulinrezisztenciát, és a glükóz toleranciát, Nem kell változtatni a terápiás cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére, segítségével alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátlók (Kevésbé 50 mikrogramm etinilösztradiol). Mindazonáltal, Diabéteszes nők gondosan meg kell figyelni, miközben figyelembe a kombinált orális fogamzásgátlók.
Néha lehet fejleszteni chloasmája, különösen a nők, akiknek a kórtörténetében chloasmája terhes. A nők hajlamosak chloasmára szedése COC kerüljék a hosszú ideig tartó napsütést és az ultraibolya sugárzás.
Felvételi kombinált orális fogamzásgátlók befolyásolhatják az eredményeket az egyes laboratóriumi tesztek, beleértve a májfunkciós tesztek, vese, Pajzsmirigy, mellékvese, szintjét a plazmában transzport fehérjék, szénhidrát-anyagcsere, paraméterek a véralvadás és fibrinolízis. Változások általában nem lépheti túl a normál tartományban.
Kapó betegeknél a kombinált orális fogamzásgátlók előfordulhat szabálytalan vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés), különösen a kezelés első hónapjában. Ezért, értékelése rendszertelen vérzés kell tenni csak időszak után alkalmazkodás, körülbelül három ciklusból. Ha szabálytalan vérzés vagy visszatérnek után alakul ki a korábbi rendszeres időközönként, kell végezzen alapos vizsgálatot malignitás kizárására vagy a terhesség.
У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Ha kombinált orális fogamzásgátlók veszik az utasításoknak megfelelően, valószínűtlen, hogy egy nő terhes. Mindazonáltal, Ezt megelőzően a kombinált orális fogamzásgátlók rendszeresen szedtek, vagy, ha nincsenek két egymást követő megvonásos vérzés, hogy továbbra is a gyógyszer szedését, ki kell zárni a terhesség.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Nem azonosított.
Overdose
О серьезных побочных эффектах при передозировке не сообщалось.
Tünetek: hányinger, hányás, felderítés (lányok).
Kezelés: tüneti terápia. Nincs speciális ellenszer.
Gyógyszer kölcsönhatások
При одновременном применении Минизистона® 20 фем с препаратами, indukáló máj mikroszomális enzimek (fenitoin, ʙarʙituratami, primidon, karbamazepin és rifampicin, és, talán, a okskarbazepinom, topiramát, felʙamatom, griseofulvin), повышается клиренс этинилэстрадиола и левоноргестрела, что может привести к снижению надежности контрацепции и развитию прорывных кровотечений.
При одновременном применении Минизистона® 20 фем с ампициллинами и тетрациклинами отмечается снижение уровня этинилэстрадиола и соответственно снижение контрацептивного эффекта и развитию прорывных кровотечений.
Meg kell figyelembe venni, hogy a nők, принимающие любые из вышеупомянутых препаратов коротким курсом, в дополнение к Минизистону® 20 фем должны пользоваться барьерными методами контрацепции во время сопутствующего приема препаратов и в течение 7 napon belül a lemondási.
Во время приема рифампицина и в течение 28 дней после его отмены в дополнение к Минизистону® 20 FEMS kell használni a fogamzásgátló módszert. Ha egyidejű alkalmazása a kábítószer végén kezdődött felvételi csomag Minizistona® 20 фем, Az alábbi csomag nélkül kell elkezdeni a szokásos szünet a recepción.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
A gyógyszert kell elzárva a gyermekek. Szavatossági idő – 3 év.