Metoklopramid hektáros
Aktív anyag: Metoklopramid
Amikor ATH: A03FA01
CCF: Hányás elleni gyógyszerek a központi fellépés, blokkoló dopamin receptorokat
Amikor CSF: 11.06.02
Gyártó: Vegyi-gyógyszergyártó üzem Kvinakrin a (Oroszország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Pills fehér vagy fehér, sárgás árnyalatot, Valium, éiietört; tolerancia márványos.
1 lapra. | |
metoklopramid-hidroklorid | 10 mg |
Segédanyagok: laktóz, burgonyakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (5) – csomag karton.
Ismertetése HATÓANYAGOKAT
Farmakológiai hatás
Antiemetikum, csökkenti a hányinger, csuklás; stimulálja a bélmozgást az emésztőrendszer. Hányás elleni hatást miatt blokád dopamin D2-receptorok és növelje a küszöbértéket kemoreceptor trigger zónában, Ez egy blokkoló szerotonin receptorok. Úgy tartják,, hogy metoclopramide gátolja a pihenést a sima izmok a gyomor, által okozott dopamin, elősegítve ezzel a kolinerg reakciók gyomor-bél simaizom. Segít gyorsítani gyomorürülés megakadályozza a relaxáció a test, és növeli a tevékenység a gyomor antrum és a felső vékonybél. Csökkenti reflux a nyelőcsőbe növelésével a nyomás a nyelőcső záróizom nyugalomban, és javítja a savakat a nyelőcső-clearance növelésével az amplitúdó a perisztaltikus.
A metoklopramid stimulálja a prolaktin szekrécióját és átmeneti emelkedését okozza keringési szintjének aldoszteron, amely kísérheti rövid távú folyadék-visszatartás.
Pharmacokinetics
A bevétel után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Plazma kötődése kb 30%. Biotranszformáció a májban. Írja elsősorban a vese egy módosítatlan formában, valamint a metabolitok. T1/2 Ez között 4 hogy 6 nem.
Bizonyság
Hányás, hányinger, csuklás különböző eredetű. Atonia és hypotonia a gyomor és a belek (incl. Posztoperatív); epeúti dyskinesia; refluxoesophagitis; felfúvódás; A komplex kezelés akut gyomor- és nyombélfekély; gyorsulás bélmozgást során gyomor-bélrendszeri kontrasztanyag vizsgálatok.
Adagolási séma
Felnőttek belül – által 5-10 mg 3-4 szor / nap. Hányás, súlyos hányinger beadott metoklopramid / m vagy a / adag 10 mg. Intranasal – által 10-20 mg mindkét orrlyukba 2-3 szor / nap.
A maximális adag: egyszeri bevétel – 20 mg; napi – 60 mg (minden alkalmazási módokat).
Az átlagos egyszeri dózis feletti gyerekeknek 6 s értéke 5 mg 1-3 szor / nap orálisan vagy parenterálisan. Gyerekeknek éves kor alatt 6 éves napi dózis parenterális adagolás 0.5-1 mg / kg, a beadás gyakorisága – 1-3 szor / nap.
Mellékhatás
Az emésztőrendszer: elején a kezelés lehet székrekedése, hasmenés; ritkán – szájszárazság.
CNS: A kezelés kezdetén lehet fáradtságérzés, álmosság, szédülés, fejfájás, depresszió, akathisia. Talán a megjelenése extrapiramidális tüneteket gyermekek és fiatal felnőttek (még azután is, egy egységes kérelmet metoklopramid): görcse arcizmok, hiperkinézis, torticollis (általában, haladéktalanul sor megszakítása után metoclopramide). Hosszú használat, gyakrabban idős betegek, lehetséges hatásai Parkinson-kór, mozgászavarok.
A hematopoietikus rendszer: korai kezelés lehetséges agranulocytosis.
A része az endokrin rendszer: ritkán, hosszú távú használata a nagy dózisban – galactorrhea, gynecomastia, menstruációs zavarok.
Allergiás reakciók: ritkán – bőrkiütés.
Ellenjavallatok
Vérzés a gyomor-bél traktusban, Mechanikus bélelzáródás, perforáció a gyomorban vagy a belekben, phaeochromocytoma, extrapyramidalis betegségek, epilepszia, prolaktinozavisimye tumor, glaukóma, terhesség, szoptatás, egyidejű használata antikolinerg gyógyszerek, Túlérzékenység metoclopramide.
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt ellenjavallt.
Ha a használt szoptatás (szoptatás) figyelembe kell venni, metoklopramid, hogy bekerül az anyatejbe.
IN kísérleti vizsgálatok nincs káros hatása megtalálható gyümölcs MCP.
Vigyázat!
Hogy óvatos, asztmás betegeknél, magas vérnyomás, károsodott máj és / vagy a vese, Parkinson kór.
Rendkívül óvatosan kell használni a gyerekek, Különösen a kisgyermekek, mert sokkal nagyobb a kockázata dyskinetikus szindróma. A metoklopramid bizonyos esetekben hatásos lehet hányás, által okozott figyelembe citosztatikum.
Amennyiben a jelölést idős betegeknél a szem előtt kell tartani, hogy a hosszú távú használata metoclopramide nagy dózisban, vagy közepes leggyakoribb mellékhatások extrapiramidális zavarok, különösen parkinsonizmus és tardiv dyskinesia.
A háttérben a metoklopramid torzulhat adatok A laboratóriumi paraméterek a májfunkció és koncentrációjának meghatározására aldoszteron és a prolaktin a vérplazmában.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezelés során, hogy elkerüljék a potenciálisan veszélyes tevékenységek, A figyelmet érdemlő, gyors pszichomotoros reakciók.
Gyógyszer kölcsönhatások
Egy alkalmazás antikolinerg szerek lehetséges kölcsönös gyengülése hatások.
Míg a neuroleptikumok (Különösen -fenotiazin sorozat és származékai butirofenon) fokozott kockázata extrapiramidális reakciók.
Az alkalmazásban fokozott felszívódását acetilszalicilsav, Paracetamol, etanol.
A metoklopramid az / bevezetése növeli a felszívódás mértéke a diazepam és növeli a maximális koncentráció a plazmában.
Egy alkalmazás egy lassan oldódó dózisforma lehet csökkenteni a digoxin koncentrációja a digoxin a vérszérumban 1/3. Míg a használata digoxin folyékony adagolási formában, vagy a forma gyorsan oldódó dózisformák kölcsönhatás volt megfigyelhető.
Az alkalmazásban gyorsított felszívódását zopiclone zopiclone; A cabergoline – csökkentheti a hatékonyságát cabergoline; ketoprofen – csökkent biológiai hozzáférhetőségét ketoprofen.
Due antagonizmus dopaminreceptorokra csökkentheti metoclopramide Parkinson-kór elleni fellépés levodopa, így növelheti a levodopa biohasznosulását miatt gyorsulás annak kiürítését a gyomor hatása alatt MCP. Az eredmények nem egyértelműek interakció.
Abban egyidejű alkalmazásával a Valium gyorsított felszívódását mexiletint; A mefloquine – Ez növeli a felszívódás mértéke a meflokvin és koncentrációja a vérplazmában, így lehetséges, hogy csökkentsék a mellékhatásokat.
Míg a morfin gyorsított felszívódását morfin beadva és a fokozott nyugtató hatás.
Az alkalmazásban csökkent felszívódása nitrofurantoinnal nitrofurantoinnal.
Amikor a metoklopramid közvetlenül a beadás előtt a propofol vagy tiopentál lehet szükség, hogy csökkentsék a indukciós dózisok.
A betegeket, részesülő metoclopramide, felerősített és hosszú távú hatást szuxametónium klorid.
Egy alkalmazás tolterodinom csökkenti a hatékonyságát metoclopramide; fluvoxaminnal – leírt esetében extrapiramidális rendellenességek; fluoxetin – fennáll a veszélye az extrapiramidális rendellenességek; Ciklosporin – növeli felszívódását ciklosporin, és növeli annak koncentrációja a vérplazmában.