Meckel-diverticulum – kezelés a betegség. Tünetek és betegségek a Meckel-diverticulum megelőzése

Meckel-diverticulum – Mi az, hogy ez a betegség? Meckel diverticulum veleszületett anomaly csípőbél, az ebből eredő megsértése megsemmisüléshez tojássárgája proximalis csatorna.

Meckel diverticulum-okai

Meckel-diverticulum egy embrionális hiba, t. ez. a magzati fejlődés során kialakult.

Tovább 3-5 hónapban az embrionális fejlődés általában történik a megsemmisüléshez (zárás) tojássárgája-csatorna és a sorvadás. Nem teljes eltörlés és megőrzése az epevezeték, a gyermek születésének időpontjában alakult Meckel diverticulum.

A legtöbb esetben Meckel diverticulum képződik az alsó harmadában a csípőbél, a távolból 60-80 Lásd: ileocekal'nogo (A Ilio-slepokishechnogo) sarok. Általában van egy hosszúság-ból-a diverticulum 3-4 cm, egy kúp vagy henger, a szemközti falon az bélfodor az ileum.

Meckel diverticulum gyermekek utal, hogy igazi divertikulam, mert fala megismétli a falon a csípőbél morfológiai felépítése. Azonban a kompozíció, a falak a diverticulum gyakran található meg a jektopirovannaja Gyomor nyálkahártya, képes előállítani a sósav, vagy a hasnyálmirigy-szövet. A mirigyes hám a gyomor-jektopicheskogo divertikule Meckel gyermekek jelenléte okozza fekélyek a falak és a gyomor-bélrendszeri vérzés.

Meckel diverticulum gyermekeknél gyakran együtt a nyelőcső atresia, atresia, a végbélnyílás és a végbél, köldöksérv, Crohn-betegség.

A tünetek Mekkeleva diverticulum

Szövődménymentes Meckel diverticulum gyermekek tünetmentes, és véletlenül keresés végrehajtásakor a laparoszkópia, egy másik betegség, vagy soha nem is ismerhető fel. Klinikai megnyilvánulásai, Meckel diverticulum a gyermekek általában társul a szövődmények kialakulása: bélrendszeri vérzés, gyulladás (divertikulitiszben), bélelzáródás (invaginations, stranguljacii), daganatok.

Gyomorfekély vérzés, a leggyakoribb szövődménye a Meckel-diverticulum gyermekeknél, Ez lehet akut, gazdag vagy krónikus, rejtett. Egy jel-ból bél vérzés Meckel divertikule gyermekek szolgálja kátrányos, fekete széklet. Vérzés kíséri általános gyengeség, szédülés, taxikardiej, sápadtság, klinikai és laboratóriumi utáni vérzéses vérszegénység jeleit. Ellentétben a vérzés nyelőcső varix vagy fekély a gyomor- és nyombélfekély, Mikor bonyolult Meckel divertikule gyerekek soha nem hányni "zacc".

A klinika akut diverticulitis, bonyolítja a Meckel-diverticulum gyermekeknél, hasonlít a tünetek akut appendicitis. A gyermek meghatározott hasi fájdalom (a köldök és a jobb csípő régióban), hányinger, magas hőmérsékleten. Gyulladás és a fekélyek Meckel diverticulum gyermekeknél okozhat a szabad perforáció hashártyagyulladás fejlesztése a hasüregben.

Bélelzáródás, esedékes divertikulom Meckel-a gyermekek, hányinger kíséretében, hányás, shvatkoobraznoj hasi fájdalom, növekvő mámor. Akadály okozta invaginaciej, ezen a környéken: diverticulum ileum reabrupt hurkok, a bél hurok megsértése.

Néha gyereknek jogsértés történik, Meckel diverticulum inguinalis és femoralis táska gryzhevom sérv (sérv Liter). PARI jogsértés sérv akkor éles fájdalom, stressz és a nevpravljaemost' sérv, hiányában a tünet kashlevogo ráz.

Ritkán, mint más szövődmények, a gyerekek találták a tumor Meckel diverticulum, jóindulatú (hamartomas, mióma, lipomái), és rosszindulatú (adenocarcinoma, karцinoid).

Meckel Diverticulum-diagnosztika

Annak érdekében, hogy diagnosztizálni Meckel diverticulum gyermekeknél végzett vékonybél bárium-szuszpenzióval röntgen, szcintigráfia, Ultrahang és a CT-vizsgálat, hasi szervek, laparoszkópia.

Mekkeleva divertikulumok kezelése

Tünetmentes divertikulumok Meckel gyermekek tekintetében megoszlanak. Néhány gyermek sebészek szerint, hogy nem törölni kell a véletlenül felfedezett egy változatlan diverticulum a művelet során; másikak ragaszkodik a sebészeti helyzetek engedélyezésekor kötelező törlése.

Meckel diverticulum gyermekeknél, bonyolult gyulladás, Perforáció, vérzés, Ileus, jogsértés, egyértelműen megköveteli a sürgősségi sebészi beavatkozás. Ennek a gyermek lehet, hogy a vékonybél megoldott diverticulectomy (divertikuljektomija) vagy szegmentális reszekció, jenterojenteroanastomoza, az a típusú end-to-end a vékonybél. Inkább a vékonybél endoszkópos eltávolítását Gyermeksebészet.

A gyermekek diverticulitis kezelés választandó módszer szolgál, mint a konzervatív orvosi kezelés: antibiotikumos infúzió, injekciót gyulladásgátló gyógyszerek. A visszatérő jellege, Meckel diverticulum gyermekeknél, gyulladás diverticulum resectio.

Peritonitis kialakulása, Amellett, hogy a kis bél resectio, Van szükség a vízelvezető és a higiénia, a hasüregben, kinevezése hatalmas antibiotikum-terápia, infúziós és desintoksikatini terápia.

Meckel Diverticulum-szövődmények

Meckel-diverticulum egy veszélyes a szövődmények: vérzés, bél áteresztő képességét, nem, gyulladás, Perforáció, jogsértés, daganatos folyamatok.

Megelőzés Mekkeleva diverticulum

Beteg ajánlott állandó recepció durva búzakorpa (fokozatosan növeli az adagot, 3-9 evőkanál naponta 2-3 teáskanálnyi). Az optimális adag tekinthető, amely szék nem kevesebb 1 alkalommal, két nap alatt.