Medazepam
Amikor ATH:
N05BA03
Jellegzetes.
"Full-time" anxiolitikum (származtatott benzodiazepin-1.4). Fehér, zelenovato-jeltam melkochristalliceski fehér por. Gyakorlatilag oldhatatlan víz, könnyen oldódik.
Farmakológiai hatás.
Szorongásoldó, nyugtatás.
Alkalmazás.
Neurózisok, psihopatii, és psihopatopodobnyh állam, amihez nagyobb ingerelhetőség, ingerlékenység, érzelmi labilitás, a hangulat csökkenése, feszültség, aggodalmasan, félelem; és a pszichoszomatikus betegségek psychovegetative, incl. vasoneurosis, alvászavarok, funkcionális rendellenességek a keringési rendszer és az emésztőrendszer, migrén (megelőzése támadások), klimax.
A gyermekgyógyászati gyakorlatban: Pszichés bizonytalanság és a gyermekek túlzott szorongás, «iskola» neurózis.
B narkologii: alkohol elvonási szindróma (szövődménymentes), integrált kezelés késleltetett neurotikus zavarok, elengedés az alkoholizmus és a kábítószer-függőség szerkezetének fejlesztése.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi (incl. egyéb benzodiazepinek), zakrыtougolynaya glaucoma, szindróma, alvási apnoe, Akut májbetegség és a veseelégtelenség, súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség, myasthenia gravis, alkohol- és kábítószer-függőség, terhesség (Én trimeszterben), szoptatás.
Korlátozások érvényesek.
Máj- és / vagy veseelégtelenség, spinalynaya és mozzhechkovaya ataxia, emelkedett szemnyomás, szerves CNS, a vérkeringés és a légzés elégtelenség, gyermekkor (gyermekek jelöl ki szigorúan szerint), előrehaladott korú, Legyengült betegek, terhesség (És III trimeszterében).
Terhesség és szoptatás.
Ez ellenjavallt I trimeszterben (növeli a veleszületett fejlődési rendellenességek). In II és III trimeszterben lehetséges, ha a hatás a kezelés meghaladja a lehetséges magzati kockázatot, Kerülje a hosszú ideig, vagy nagy adagban. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Mellékhatások.
Az idegrendszer és az érzékszervek: álmosság, fejfájás (első reakció a recepción, Eltűnés után adag csökkentése), szédülés, ernyedtség, gyengeség, fáradtság, levertség (incl. a betegek korábbi depressziós betegség), oglushennosti, zűrzavar, anterogradnaya amnézia, dizartria, Parez akkomodacii, Kétágyas egy homályos látás, izomrángás a szemgolyó, mellkasi fájdalom, ataxia (idősebb betegek és fogyatékkal élő betegek); paradox reakciók (tombolás, egyfajta félelem, öngyilkossági gondolatok – gyakrabban a idős betegek és a gyermekek, az alvászavar, fokozott agresszivitás, a különböző izomcsoportok rohamok).
Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): alacsony vérnyomás, tachycardia, bradycardia.
A légutakat: depresszió a légzőközpont (Ha légúti obstrukció vagy az agy károsodásának), alveoláris gipoventilatia (a betegek a COPD, amikor hozott nagy dózisban), légszomj, laringospazm.
Az emésztőrendszerből: szájszárazság, hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, dyspepsia, székrekedés, növekedése a máj transzaminázok, sárgaság.
Más: vizelet-visszatartás, myasthenia, Bőr és allergiás reakciók (vörösség, viszket, kiütés, kiütés), csökkent libidó, menstruációs zavar, mellkasi fájdalom; hosszú távú alkalmazása az addikció kialakulását, függőségek (Fizikai és mentális), visszavonás.
Együttműködés.
Ez növeli a hatását alapok, CNS depresszánsok (incl. altatók gyógyszerek, neuroleptikumok, antihisztaminok nyugtató komponens, narkózis, kábító fájdalomcsillapítók), izomlazítók, etanolsoderjath az alkohol és a drogok. Együtt az alkohol használatát, Amellett, hogy az elnyomó hatása a központi idegrendszer erősítése, Lehetőség a Paradox reakció. Medazepam is elnyomja a keresetet a levodopa. Teofillin, alacsony dózisú, megszünteti a nyugtató hatása medzepama. Cimetidin, omeprazol, disulьfiram, èstrogensoderžaŝie Orális fogamzásgátlók növelik, és meghosszabbítja a hatás medzepama. A nikotin gyorsítja kiválasztás medzepama a szervezetből.
Overdose.
Tünetek: Hosszabb zavart, álmosság, fáradtságérzés, ataxia, tachycardia, alacsony vérnyomás, izomtónus csökkentése; súlyos esetekben kóma, görcsök, légzésdepresszió, addig, amíg a teljes stop légzés és a szív.
Kezelés: gyomormosás; Aktívszén és hashajtók; ellenőrzés és javítás a légzés, Pulzus, FROM, test hőmérséklet, a vérkeringés; simptomaticheskaya terápia. Nagy diurez és kicsit hatékony Hepatology. Kiküszöbölésére egy elnyomó műveletet a központi ideges rendszer lehet használt egyedi antagonista benzodiazepinek Flumazenil.
Adagolásra és.
Belül. A beállított mód egyedileg, az a bizonyítékok, a betegség, hordozhatóság, stb. Kezelést kell kezdeni a legkisebb hatásos dózis, napi adag eloszlása a recepció 2-3, Ha szükséges, növelje a dózis emelése az este ajánlott napi bevitel. Az átlagos adag felnőtteknek: egyetlen — 10-20 mg, átlagos napi-20-30 mg, a legnagyobb a 60-70 mg/nap. A kezelés elején, a 5 mg naponta 2-3-szor, majd az adag fokozatosan nőtt, 30-40 mg/nap. A járóbeteg-beállítás ajánlott 5 mg reggel és délután és 10 mg este. Idős betegek, tinédzserek, csakúgy, mint a vese megsértése az 5-10 mg naponta 1 - 2 alkalommal, vagy 10 mg egyik napról a másikra. Gyermek adag számított, attól függően, hogy az életkor és a testtömeg indexén. A kezelés időtartama lehető legrövidebbnek kell lennie. (körülbelül 2 Nap) és nem haladhatja meg 2 Hónapok (beleértve a fokozatos csökkentését az adagot). Ráta az újracsatlakoztatás előtt szünet legyen legalább 3 Nap.
Míg előírt alkohol kezelés 30 mg/nap 1-2 hét.
Óvintézkedések.
Legyen óvatos nevez ki a betegek, fogadó egy hosszú idő gipotenzivee készítmények központi akció, béta-blokkolók, HP gipoglikemicakie, fogamzásgátló tabletta eszközök, antikoagulánsok és a szív glikozidok (köszönhetően a képtelenség, hogy pontosan megjósolni a kölcsönhatás-val medazepamom).
Napi felvételi medzepama néhány héten belül, van egy fizikai és pszichés függőség kialakulásának. Ez a hatás nem csak visszaélés medazepamom (különösen nagy dózisú), de amikor alkalmazza azt a szokásos terápiás dózisban. Ebben a tekintetben folyamatos kezelés lehetséges egészségügyi okokból, és csak azután alapos összehasonlítása az előnyeit kezelés kockázata a függőség. A kábítószer-függőség kialakulásának kockázata nő, ha használ nagy dózisú, növelje meg a terápia, betegek, korábban etil-alkohol- vagy kábítószer bántalmazók.
Ha ilyen szokatlan reakciót betegek, a Fokozott agresszivitás, izgalom, egyfajta félelem, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk, izom görcsök kezelésére medazepamom meg kell szüntetni..
Hosszan tartó használata terhesség alatt vezethet a fejlődés, a szindróma egy újszülött. Használata nagy adagban közvetlenül a szülés előtt, vagy a szülés során is okozhat újszülöttkori légzésdepresszió, vérnyomás csökkenés, hypothermia, és nehéz szopás ("a lassú gyermek szindróma).
Ha kihagyom az adagot kell venni a kimaradt adagot azonnal, Miután ez a mulasztás észrevették, ne vegye a dupla adag ezt a gyógyszert közvetlenül.
Legyen óvatos alatt járművek vezetőinek és az emberek, A készségek a nagy koncentrációjú figyelmet (a korai napokban a kezelés kell teljesen lemondani vezetés és a teljesítmény, amely előírja a gyors szellemi és fizikai reakciók). A kezelés időtartama elfogadhatatlan az alkoholtartalmú italok fogyasztása.
A kezelés és a megvonási tünetek kialakulásának megelőzése el kell távolítania termék fokozatosan.
A utókövetkezmény időszakban is kialakulhat súlyos Államok gerjesztés.
Vigyázat!.
Meg kell figyelembe venni, hogy a szorongás és a stressz, összefüggő napi stressz, általában nem jele annak, hogy alkalmazott szorongásoldók.