Aktív anyag: Lozartan, Gidroxlorotiazid
Amikor ATH: C09DA01
CCF: Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
BNO-10 kódok (bizonyság): I10
Amikor CSF: 01.09.16.05
Gyártó: ZENTIVA A.Ş. (Csehország)
Pills, Filmbevonatú halványsárga, hosszúkás, megosztani kockázatok mindkét oldalon.
| 1 lapra. | |
| losartan kálium | 50 mg |
| gidroxlorotiazid | 12.5 mg |
Segédanyagok: mannit, mikrokristályos cellulóz, nátrium-kroszkarmellóz, povidon, magnézium-sztearát, gipromelloza 2910/5, makrogol 6000, zsírkő, Szimetikonemulziót, festék Opaspray sárga M-1-22801 (Tisztított víz, Titán-dioxid, эtanol denaturirovannыy (Alkohol myetilirovannyi: etanol 99% és metanol 1%), gipromelloza, краситель Kinolinil Sárga (E104), Pounceau 4R (E124)).
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (9) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kombinált szerkezete.
Lozartan – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II – фермент, elpusztítja bradykinin. Csökkenti PR, A vér koncentrációja adrenalin és aldoszteron, FROM, a nyomás a kisvérköri; csökkenti utóterhelés, Ez egy vízhajtó hatása. Ez megakadályozza, hogy a szívizom hypertrophia kialakulásával, javítja a terhelési toleranciát krónikus szívelégtelenségben.
Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик. Csökkenti újra felszívják a nátrium-ionok, növeli a vizelettel kiválasztott kálium ionokat, nátrium-foszfát és. Ez csökkenti a vérnyomást csökkenti a BCC, a reaktivitás az érfal, csökkenti a vérnyomást növelő hatása érszűkítő anyagok és erősíti a depressziós hatással ganglionok.
A maximális vérnyomáscsökkentő hatás belül elérhető 3 héttel a kezelés megkezdése után.
Abszorpció
Orális adást követően a lozartán és a hidroklorotiazid gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszer. Биодоступность лозартана – около 33%. Az az idő, hogy elérje a Cmax
A lozartán 1 nem, ego aktivnogo metabolitok - 3-4 nem.Elosztás
A lozartán plazmafehérjékhez való kötődése is 99%.
Anyagcsere
Лозартан подвергается эффекту “первого прохождения” через печень, metabolizálódik karbonizáció képződése az aktív metabolit.
A hidroklorotiazid nem metabolizálódik a májban.
Levonás
T1/2 лозартана – 1.5-2 nem, és fő metabolitja 3-4 nem. Körülbelül 35% ürül a vizelettel, körülbelül 60% – с калом.
T1/2 hidroklorotiazid 5.8-14.8 nem. Körülbelül 61% ürül a vizelettel változatlan.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Lozartán koncentráció a vérplazmában betegek májcirrózis jelentősen megnövekedett.
- Artériás hipertónia (betegek, akik számára kombinációs terápia optimális);
- Csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek (incl. ütés) és a mortalitást a magas vérnyomás és a bal kamrai hipertrófia.
A gyógyszer szájon át, függetlenül attól, hogy az étkezés.
Amikor kezelésére magas vérnyomás középső első és fenntartó adag 1 fülre. / nap. Ha a gyógyszer szedését egy adott dózis nem tudja elérni a megfelelő vérnyomást szabályozás, Lozap plusz dózis növelhető, 2 lapra. 1 idő / nap. A maximális adag 2 lapra. 1 idő / nap.
Nincs szükség különleges válogatás a kezdeti adagot idős betegek.
FROM Ahhoz, hogy csökkenti a szív-és érrendszeri betegségek (incl. ütés) és a mortalitást a magas vérnyomás és a bal kamrai hipertrófia beadott lozartán (Lozap) szabvány kezdő adag 50 mg / nap. A betegeket, akik nem éri el a tervezett vérnyomás kapó betegeknél a lozartán 50 mg / nap, Ez megköveteli a kiválasztás kezelés kombinációjával lozartán és hidroklorotiazid alacsony dózissal (12.5 mg), feltéve, hogy a cél az Lozap plusz. Ha szükséges, a dózis növelhető Lozap plusz max 2 lapra. (100 mg lozartán és 25 mg hidroklorotiazid) 1 idő / nap.
Valamennyi mellékhatás azokra korlátozódnak, előzőleg tapasztaltakhoz alkalmazása lozartán vagy a hidroklorotiazid.
CNS: Gyakran - szédülés.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma, köztük az ödéma, a gége és / vagy nyelvi (ami a légúti obstrukció), és / vagy az arc duzzanata, ajkak, torok és / vagy nyelv (ritkán ünneplik a lozartán); Néhány ilyen betegek korábban felmerült angioödéma, ha más gyógyszerek, incl. és ACE-gátlók. Egyes esetekben, (ha lozartán) – васкулит, beleértve a Henoch-kór.
Szív-és érrendszer: alacsony vérnyomás.
Az emésztőrendszer: ritkán (<1%) при приеме лозартана – диарея, májgyulladás, növekedése a máj transzaminázok.
A légzőrendszer: при приеме лозартана – кашель.
A víz-elektrolit az egyensúlyt: ritkán (<1%) – гиперкалиемия (A szérum káliumszint több 5.5 mmol / l).
- Anurija;
— kifejezett artériás gipotenzia;
- Fejezi ki az emberi vese (KK≤30 ml / perc);
- Kifejezve emberi máj;
- Gipovolemiя (incl. miatt nagy dózisú diuretikus);
- Terhesség;
- Szoptatás;
- Gyermek- és serdülőkorban fel 18 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg);
- Szembeni túlérzékenység.
FROM óvatosság írják fel a betegeknek kétoldali veseartéria szűkület, vagy szűkülete az artéria egy vesével, A diabeteses betegek, hypercalcemia, giperurikemiey és / vagy podagroy, szisztémás betegségek kötőszövet (incl. SLE), valamint a betegek, akiknek kórtörténetében allergia, asztma.
A kábítószer használata Losap plusz terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Abban az esetben, ha a terhesség a gyógyszer szedése Losap plusz meg kell szüntetni.
Pótlás, közvetlenül ható a renin-angiotenzin, idején a II és III trimeszterben vezethet magzati halál.
A vízhajtók használata az egészséges terhes nőknél nem ajánlott kockázata miatt sárgaság a magzat és az újszülött, thrombocytopaeniát anyák. Vízhajtó kezelésben nem akadályozza fejlődését toxémia a terhesség.
Plusz, akkor adhatja Losap más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
A háttérben a Lozap Plus növelheti a karbamid koncentrációja és kreatinin a vérplazmában betegek kétoldali veseartéria szűkület, vagy szűkülete az artéria egy vesével.
Hidroklorotiazid fokozhatja a hypotonia és zavarok víz és elektrolit egyensúly (umenyshenie OCK, giponatriemiю, hypochloraemiás alkalózis, hypomagnesiaemia, hypokalemia), megtörni a tolerancia glükózzá, csökkentse kalcium vizelettel történő kiválasztását, ami egy átmeneti emelkedését a koncentráció a kis plazma kalcium, koncentrációjának növelésére koleszterin és a trigliceridek, provokálni a megjelenése hyperuricemia és / vagy köszvényt.
Gidroxlorotiazid, kapcsolatban hatással a kalcium-anyagcserére, Ez hatással lehet az elemzés eredményeit a funkció mellékpajzsmirigy.
Alkalmazása Pediatrics
Biztonságosságát és hatásosságát a gyógyszer plusz Losap gyermekek és serdülők éves kor alatt 18 év nincs beállítva.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Nem állnak rendelkezésre adatok a hatás a gyógyszer a képesség, hogy a járművezetés és irányítási mechanizmusok.
Tünetek: лозартан – выраженное снижение АД, tachycardia, bradycardia (eredő stimuláció a vagus); гидрохлоротиазид – потеря электролитов (kaliopenia, hyperchloremia, giponatriemiya), és a kiszáradás, fakadó túlzott vizelet-kiválasztást.
Kezelés: ha a gyógyszer a közelmúltban fogadott el, kell mossa ki a gyomorban; tüneti és szupportív terápia; при необходимости – коррекцию водно-электролитных нарушений. A lozartán és aktív metabolitja nem távolítható el hemodialízissel.
Losartan növeli a hatását más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
Nem volt klinikailag jelentős interakció a losartan hidroklorotiazid, digoksinom, nepryamыmy véralvadásgátlók, cimetidin, fenoʙarʙitalom, ketokonazol, Eritromicin.
Co-lozartán (valamint egyéb gyógyszerek, blokiruyushtih angiotenzin II) és kálium-megtakarító vízhajtók (pl, spironolactone, triamteren, amilorida), drogok vagy kálium-kálium só-helyettesítők is okozhat hyperkalaemia.
Az alkalmazásban a barbiturátok hidroklorotiazid, opioid fájdalomcsillapítók, etanolt is előfordulhat elősegítheti az ortosztatikus hipotónia.
Egyidejű használata hidroklorotiazid hipoglikémiás szerek szükségeltetheti adag.
Amikor egyidejű adása hidroklorotiazid más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lehetséges additív hatása.
Egyidejű használata hidroklorotiazid a kortikoszteroid, ACTH fokozott veszteség az elektrolitok, különösen kálium.
Egyidejű használata hidroklorotiazid érszűkítő hatású szerek lehetnek enyhe csökkenést hatásuk, nem zavarja azok használatát.
Az alkalmazásban a nem-depolarizáló izomrelaxánsok hidroklorotiazid (pl, tuʙokurarin) növelheti a tevékenységük.
Egyes esetekben, egyidejű használatát NSAID-ok csökkenthetik a vizelethajtó, natriuretikus és vérnyomáscsökkentő hatását a hidroklorotiazid.
A kolesztiramin csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását.
A hidroklorotiazid csökkenti a lítium vesén és növelik a lítium toxicitás kockázatát, Ezért azok egyidejű használata nem javasolt.
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
B-lista. A gyógyszert kell tárolni száraz, hozzáférhetők a gyermekek számára hőmérsékleten nem haladja meg a 30 ° C. Szavatossági idő - 3 év.
Ez az oldal cookie-kat és szolgáltatásokat használ technikai adatok gyűjtésére a látogatóktól a teljesítmény biztosítása és a szolgáltatás minőségének javítása érdekében.. Oldalunk használatának folytatásával, automatikusan beleegyezik ezeknek a technológiáknak a használatába.
Read More