LIDOKAIN (Spray helyi alkalmazásra)

Aktív anyag: Lidokain
Amikor ATH: D04AB01
CCF: A helyi érzéstelenítő felületi érzéstelenítésben
BNO-10 kódok (bizonyság): Z51.4
Amikor CSF: 21.02.04
Gyártó: EGIS Gyógyszergyár Nyrt (Magyarország)GYÓGYSZERFORMA FORMA, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS

Spray helyi alkalmazásra 10% kapunk színtelen folyadék szag mentol és mentol íz keserű.

Segédanyagok: borsmenta olaj, propilén-glikol, etanol 96%.

650 adagok – fiolák sötét üveg (1) egy adagolószivattyú beállítva, hogy a permetező fúvóka – kartondobozok.

Farmakológiai hatás

Mestnый érzéstelenítő, származékot acetanilid. Azt tulajdonságai antiarrhythmiás IB osztályba és membrán stabilizáló hatása.

Ez biztosítja a helyi érzéstelenítést, gátolja a termelés és vezetési impulzusok az idegvégződésekben. A hatásmechanizmus társul a stabilizáció a neuronális membrán áteresztő képességét a nátrium ionok. A küszöb emelkedik electroexcitability.

Elérte a gége és a légcső, gyógyszer elnyomja a garat reflex és gátolja a köhögési reflex, ez vezethet a törekvés, ʙronxopnevmonii.

Terápiás dózisokban ez általában nem hatnak az erő és a pulzusszám.

Az akció a lidokain aeroszol formában fejleszti belül 1 perc és tart 5-6 m. Elért csökkenése érzékenysége lassan eltűnik belül 15 m.

Pharmacokinetics

Abszorpció

Amikor helyileg a nyálkahártyákat a lidokain felszívódik különböző mértékben, attól függően, a dózis és az alkalmazás helyén. Ez az arány a perfúziós a nyálkahártya befolyásolhatja a felszívódást.

Lidocaine jól felszívódik a légzőrendszert, amely előírja, figyelmeztető és veszélyt jelző bevezetésének lehetőségét a toxikus dózisok.

Bizonyság

A helyi érzéstelenítés a nyálkahártya a fogorvosi, Szájsebészeti:

- Boncolása felületes tályogok;

- Eltávolítása mobil tejfogak;

- A eltávolítása csontdarabokat és sebvarró sebek a nyálkahártya;

- Érzéstelenítés íny rögzítő korona vagy híd (kizárólag rugalmas lenyomatanyag);

- Kézi vagy eltávolítás szerszám (vagy kimetszése) nagy bimbók;

- Csökkenti, vagy elnyomja a gag reflex fokozott felkészülés röntgenvizsgálatok;

- Érzéstelenítés kimetszése felületes jóindulatú daganatok a szájnyálkahártyán;

- Gyermekek – frenuloektomii nyitására és ciszták a nyálmirigyek.

Ebben ENT gyakorlatban:

- Mielőtt elektrokoaguláció (a kezelés a nazális vérzés), septektomiey és eltávolítását orrpolipok;

- Mielőtt mandulaműtét, hogy csökkentse a gag reflex és érzéstelenítés injekció helyén (kivéve a mandulaműtét és adenektomii éven aluli gyermekek a 8 év);

- Mint egy további érzéstelenítés megnyitása előtt peritonsillar tályog vagy korábbi szúrt az arcüreg;

- Érzéstelenítés mosás előtt a melléküregek.

Amikor endoszkópia és eszközös vizsgálatok:

- Érzéstelenítés beadása előtt az orron keresztül, vagy a száj különböző próbák (nyombél szonda, előtt tört élelmiszer-vizsgálati);

- Altatás előtt végbéltükrözés esetében a helyettesítő katéterek.

Szülész-nőgyógyász:

- Perineális érzéstelenítés kezelésére és / vagy a teljesítő varrást;

- Érzéstelenítés a műtéti területen hüvelyi műtét vagy műtét nyaki;

- Érzéstelenítés kimetszés és kezelésére törés a szűzhártya;

- Érzéstelenítés elvarrásba tályogok.

Bőrgyógyászatban:

- Érzéstelenítés nyálkahártyák kis műtét.

Adagolási séma

Az aeroszol permetezzük a nyálkahártya. Minden atomizálás 1 felületrészek az aeroszol kilökődik 4.8 mg lidokain. A dózis függ a bizonyítékok és a felülete anesteziruemoy. Annak elkerülése érdekében, a magas koncentrációjú lidokain plazmában legalacsonyabb dózist kell alkalmazni, amely kielégítő hatást. Általában elég 1-3 spray-k, bár a szülészet alkalmazni 15-20 spray-k (A maximális adag – 40 permet / 70 kg testtömeg).

Becsült adag (száma permetek) különféle jelzések:

Használata az impregnált tampon gyógyszer lehet alkalmazni, hogy a nagy felületre.

-ban éves gyermekek 2 év gyógyszer előnyösen alkalmazott alkalmazásával tampont, elkerülve a félelem, Megjelenik a permetezés, valamint egy égő érzés.

Hogy Máj- és / vagy szívelégtelenség dózis csökkentése ajánlott 40%.

Amikor egy spray palackot kell tartani álló.

Mellékhatás

Helyi reakciók: érzés light égő, ami eltűnik a fejlesztés az érzéstelenítő hatása (alatt 1 m).

Allergiás reakciók: néhány esetben – anafilaxiás sokk.

CNS: néhány esetben – szorongás.

Szív-és érrendszer: néhány esetben – alacsony vérnyomás, bradycardia.

Ellenjavallatok

- Jelezni kórtörténetében görcsrohamok, össze a kábítószer-;

- AV-blokád II és III fok és a jogsértések vnutrizheludochkovoy vezetőképesség (kivéve abban az esetben,, amikor a szonda, hogy ösztönözze a kamrák);

- Szindróma Morgani-Adams-Stokes;

- Vыrazhennaya bradycardia;

- SSS;

- Kardiogén sokk;

- A jelentős csökkenés a bal kamrai funkció;

- A készítmény lidokain és egyéb összetevők.

Amikor egy fogászati ​​gipsz lenyomat anyag permet ellenjavallt, mert fennáll a belélegzés.

Terhesség és szoptatás

A lidokain aeroszol lehet használni a terhesség alatt, tk. Az ajánlott dózisokban, ez nem veszélyes.

Az a gyógyszer használatát a szoptatás ideje alatt lehetséges alapos értékelést az előzetes várható terápia előnyét az anyára és a potenciális veszély a baba.

Vigyázat!

Ahhoz, hogy használni betegeknél óvatosan károsodott májfunkciójú, keringési elégtelenség, alacsony vérnyomás, veseelégtelenség, epilepszia. Ezekben az esetekben, a dózis csökkentése.

Rendkívül óvatosan kell használni a kábítószer jelenlétében nyálkahártya sérülése, a mentális retardáció, valamint betegek idős és / vagy legyengült betegek, szednek gyógyszereket, hasonló hatással van a szív- és érrendszeri betegségek.

Ne kerüljön permet vagy a szembe jutást, fontos, hogy megakadályozza a behatolását aeroszol a légzőrendszerben (kockázati törekvéseit). Alkalmazása a gyógyszer a torok hátsó különös gondosságot igényel.

Alkalmazása Pediatrics

Belátható, hogy a gyermekek nyelési reflex sokkal gyakrabban fordul elő, mint felnőtteknél.

A lidokain az aeroszol nem ajánlott a helyi érzéstelenítés előtt mandulaműtét és adenotomy éves gyermekek 8 év.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Ha mellékhatások használata után a gyógyszer nem okoz kellemetlenséget, korlátozások vezetési és ellenőrzési mechanizmusok nem.

Overdose

Tünetek: Lehetséges tünetek a CNS (incl. görcsök) és a kardiovaszkuláris rendszer.

Kezelés: A tünetek a központi idegrendszer és a szív-érrendszerre, ellenőrizze, hogy a légúti, Friss levegő biztosítása,, oxigén- és / vagy mesterséges lélegeztetés. Amikor a rohamok kell lennie a lehető leghamarabb, hogy belépjen 50-100 mg ditilina és / vagy 5-15 mg diazepam, lehet használni származékok barbitursav (tiopentál-nátrium). Az akut fázisban a túladagolás lidokain dialízis hatástalan.

Ha bradycardia, szív ingerületvezetési zavarok lehet rendelni atropin 0.5-1 mg / ben.

Gyógyszer kölcsönhatások

Míg a használata antiaritmiás gyógyszerek IA osztályú (incl. quinidinnel, prokaynamydom, dizopiramidom) Ez akkor fordul elő QT megnyúlását és, Nagyon ritka esetekben, lehetséges fejlődését AV-blokk vagy kamrafibrilláció.

Difenin cardiodepressive fokozni a lidokain.

A kombinált beadása a lidokain és prokain (novocain) okozhat mentális zavarok (hallucinációk).

Lidocaine fokozhatja a kábítószerek, ami a blokád neuromuszkuláris átvitel, tk. Ezek csökkentik a vezetőképessége idegi impulzusok.

A háttérben a digitális glikozidok lidokain mérgezés súlyosbíthatja a súlyosságát AV-blokád.

Etanol növeli a gátló hatást a lidokain a légzés.

Gyógyszeripari interakció

Egyidejű alkalmazása ezek a szerek növelik a koncentráció a lidokain a vérszérumban: aminazin, cimetidin, propranolol, pethidin, bupivacain, kinidin, dizopiramidot, Amitriptyline, imipramine, nortryptylyn.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek hőmérséklet 15 ° C és 25 ° C . Szavatossági idő – 5 év.