LEM
Aktív anyag: A meloxikám
Amikor ATH: M01AC06
CCF: NSAID-ok. A szelektív COX-2-gátló
BNO-10 kódok (bizonyság): M05, M15, M45
Amikor CSF: 05.01.01.07.01
Gyártó: AF ZAO Obolensky (Oroszország)
GYÓGYSZERFORMA FORMA, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS
Pills a fehér vagy sárgás fehér vagy világos sárga színű, Valium, engedélyezett könnyen erezettel.
1 lapra. | |
meloxikámot | 7.5 mg |
Segédanyagok: laktóz, polivinilpirrolidonnal (povidon), magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxid (aэrosyl), burgonyakeményítő, nátrium-kroszkarmellóz.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (1) – csomag karton.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (2) – csomag karton.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (3) – csomag karton.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (4) – csomag karton.
Pills a fehér vagy sárgás fehér vagy világos sárga színű, Valium, A Valium, engedélyezett könnyen erezettel.
1 lapra. | |
meloxikámot | 15 mg |
Segédanyagok: laktóz, polivinilpirrolidonnal (povidon), magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxid (aэrosyl), burgonyakeményítő, nátrium-kroszkarmellóz.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (1) – csomag karton.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (2) – csomag karton.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (3) – csomag karton.
10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (4) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
NSAID-ok. Ez fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása.
A mechanizmus a gyulladáscsökkentő hatása társítva az enzim aktivitását a Cox-2 gátlás, részt vesz a prosztaglandinok bioszintézisének a gyulladásban. Kisebb mértékben a meloxicam jár a COX-1, részt vesz a szintézis a prosztaglandin, védi a nyálkahártya a gyomor és a rendelet, a vér áramlását a vesék részt vevő.
Pharmacokinetics
Abszorpció
Meloxicam bevitel után is jól felszívódik a gyomor-bélrendszer, abszolút biohasznosulás – 89%. Recepció, étellel egyidejűleg nem befolyásol elnyelés. A meloxicam koncentrációja a gyógyszer szedése orálisan dózisban 7.5 és 15 mg dózissal arányos,.
Elosztás
Az egyensúlyi állapot érhető el belül 3-5 rendszeres felvételi napok. Meghosszabbított (több 1 év) használata a hatóanyag-koncentráció értékét meloxicam hasonló a C-ss, létrehozni az első után néhány nappal a gyógyszer szedését az. A plazmafehérjékhez való kötődés felett 99%. Mielőtt a gyógyszer 1 idő / nap Cssmin és Cssmax különböznek a kis mértékben és formában a felvételi 7.5 mg 0.4-1.0 ug / ml-es, és amikor megkapta 15 mg - 0.8-2.0 ug / ml volt. Meloxicam áthatol a vér-szövet akadályok, koncentráció a szinoviális folyadék eléri 50% Cmax vérplazma. Vd átlagok 11 l.
Anyagcsere
A meloxikám szinte teljesen a májban a kialakulását négy farmakológiailag inaktív metabolitok. A principal szállásától 5′-karʙoksimeloksikam, amely úgy alakul ki, az oxidációs egy közbenső metabolit (5′-gidroksimetilmeloksikama). Az in vitro vizsgálatok szerint, hogy biotranszformációt történik részvételével CYP2C9, További fontos a CYP3A4. A formáció a másik két metabolitok részt peroxidáz, aktivitás, valószínűleg, egyénileg változik.
Levonás
Megjelenik egyaránt a széklet és vizelet, elsősorban metabolitok (5′-karʙoksimeloksikam – hogy 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, és 2 mások - 16% és 4% illetőleg). Mivel széklet változatlan teljesítmény kevesebb 5% a napi dózis, A vizelettel változatlan formában kimutatható a csak nyomokban. T1/2 – 15-20 nem. A plazma clearance átlagok 8 ml / perc.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Az idősek hézag a kábítószer csökken.
Azoknál a betegeknél, máj- vagy veseelégtelenség mérsékelten meloxikám farmakokinetikájára nem változik.
Bizonyság
Cimptomatičeskaâ terápia:
- Osteoartroza;
- A rheumatoid arthritis;
- Spondilitisz (a Bechterew-kór).
Adagolási séma
At revmatoidnom Arthro Az ajánlott adag 15 mg / nap; függően a terápiás hatást, az adagot csökkenteni lehet, hogy 7.5 mg / nap.
At osteoarthritis a gyógyszer előírt dózis 7.5 mg / nap, hiányában a hatásos dózis lehet növelni 15 mg / nap.
At a Bechterew-kór napi adag 15 mg. A maximális napi adag nem haladhatja meg 15 mg.
A gyógyszert venni 1 alkalommal naponta étkezés.
Azoknál a betegeknél, fokozott a mellékhatások, és y Súlyos vesekárosodás, hemodialízis, adag nem haladhatja meg 7.5 mg / nap.
-ban károsodott vesefunkció (QC több 25 ml / perc) korrekció adagolási rendszer nem szükséges.
Mellékhatás
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, felfúvódás, erozív és a fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus, perforáció a gyomorban vagy a belekben, vérzés a gyomor-bél traktusban (implicit vagy explicit), növekedése májenzimek, májgyulladás, vastagbélgyulladás, szájgyulladás, szájszárazság, esophagitis.
Szív-és érrendszer: tachycardia, emelkedett vérnyomás, érezte az árapály.
A légzőrendszer: fellángolása asztma, köhögés.
CNS: fejfájás, szédülés, zaj füle, tájékozódási zavar, zavart gondolkodás, az alvászavar.
A húgyúti rendszer: duzzanat, interstitialis nephritis, vesevelő nekrózis, húgyúti fertőzés, proteinuria, vérvizelés, veseelégtelenség.
Részéről a szerv a látás: kötőhártya-gyulladás, homályos látás.
Bőrreakciók: viszket, bőrkiütés, csalánkiütés, megnövekedett fényérzékenység.
A hematopoietikus rendszer: vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia.
Allergiás reakciók: anafilaxiás reakciók (incl. anafilaxiás sokk), az ajkak és a nyelv, túlérzékenységet vasculitis, erythema multiforme exudatív (incl. Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma).
Más: láz.
Ellenjavallatok
- “Aszpirin” tüdőasztma;
- Gyomor- és nyombélfekély az akut szakban;
- Súlyos veseelégtelenség (kivéve, ha hemodialízis);
- Súlyos májkárosodás;
- Gyerekek kora 15 év;
- Terhesség;
- Szoptatás (szoptatás);
- Szembeni túlérzékenység.
FROM óvatosság a gyógyszer kell használni idős betegeknél és olyan betegeknél, erozív és a fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktusban a történelemben.
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Ha szükséges, a találkozó a szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatás.
Vigyázat!
Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszer betegek, véralvadásgátló terápia.
Kell legyen óvatos, és ellenőrzi a mutatók, a veseműködés alkalmazása a kábítószer, az idős betegeknél, A krónikus szívelégtelenség, betegeknél a májzsugorodás, valamint hypovolaemiás betegekben a sebészetben.
A betegeket, miközben vízhajtók és meloxikam, Önnek kellene kap egy megfelelő mennyiségű folyadékkal.
Amikor allergiás reakciók (viszket, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenységi) abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Ha a háttérben a kábítószer fejfájás, szédülés, álmosság, a beteg nem kell részt a potenciálisan veszélyes tevékenységek, figyelmet igényelnek.
Overdose
Tünetek: tudatzavar, hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, vérzés a gyomor-bél traktusban, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzésleállás, asistolija.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén adása (alatt 1 órával a bevétel után); ha szükséges, tüneti terápia. A kolesztiramin felgyorsítja a megszüntetése meloxikám a szervezetből. Erőltetett diuresist, alkalizáció vizelet, dialízis hatástalanok, mert a magas fokú kötődés vérfehérjék meloxicam. Nincs speciális ellenszer.
Gyógyszer kölcsönhatások
Ha egyszerre alkalmazzák más nem szteroid gyulladáscsökkentő (incl. acetilszalicilsav) fokozott a felfaló és fekélyes elváltozások és vérzés gyomor-.
Míg a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a hatékonyságát az utóbbi.
Az alkalmazásban lítium alakulhat lítium-felhalmozása és növeli a mérgező hatást (Ez ajánlott, hogy ellenőrizzék a koncentráció a lítium a vérben).
Metotrexát együtt növeli annak valószínűségét, leukopenia és anaemia (Ez azt mutatja, rendszeres vérkép).
Míg a diuretikumok és a ciklosporin növeli a veseelégtelenség.
Míg a méhen belüli fogamzásgátló csökkentheti a hatékonyságát az utóbbi.
Míg a használata antikoagulánsok (incl. Heparin, ticlopidine, varfarinom), valamint trombolitikus hatóanyagok (incl. A streptokinazoй, fiʙrinolizinom) Ez növeli a vérzés kockázatát (igényel időszakos ellenőrzése mutatói a véralvadás).
Egy alkalmazás kolestiraminom meloxicam növeli kiválasztódását keresztül a gyomor-bél traktus (kötődve).
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
B-lista. A gyógyszert kell tárolni száraz, fénytől védve, és távol gyermekek hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő - 2 év.