LEJKOVORIN Lahem (A megoldás az on / a)

Aktív anyag: Kalcium-folinát
Amikor ATH: V03AF03
CCF: Ellenszere folsav-antagonisták
Amikor CSF: 22.11.01
Gyártó: Pliva-LACHEMA A.Ş. (Csehország)

Adagolási forma, SZERKEZET ÉS CSOMAGOLÁS

A megoldás az on / a világos, sárgától a sárga.

Segédanyagok: nátrium-klorid, dinátrium эdetat, Nátrium-hidroxid, nitrogén, víz d / és.

45 ml – színtelen injekciós üveg (1) – csomag karton.
45 ml – színtelen injekciós üveg (5) – csomag karton.

A megoldás az on / a világos, sárgától a sárga.

Segédanyagok: nátrium-klorid, dinátrium эdetat, Nátrium-hidroxid, nitrogén, víz d / és.

80 ml – színtelen injekciós üveg (1) – csomag karton.

Ismertetése HATÓANYAGOKAT

Farmakológiai hatás

Ellenszere folsav-antagonisták (фолиниевая кислота является активным производным фолиевой кислоты). Уменьшает терапевтическое и токсическое действие антагонистов фолиевой кислоты (pl, metotrexát), способствует восстановлению биосинтеза нуклеиновых кислот и восполняет дефицит фолиевой кислоты в организме.

Pharmacokinetics

Ez áthatol a BBB-. A májban raktározódik. Метаболизируется в печени и в слизистой оболочке кишечника с образованием активного метаболита, степень и скорость метаболизма выше при приеме внутрь, чем при парентеральном введении. T_1/2 átlagok 6 nem. Report többnyire vesék.

Bizonyság

Профилактика и лечение токсического действия метотрексата, передозировка антагонистов фолиевой кислоты. Лечение мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты. Паллиативная терапия рака толстой и прямой кишки (в комбинации с фторурацилом).

Adagolási séma

Режим дозирования кальция фолината после в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12-15 g/m² keresztül 4 nem) egyénileg beállítható, с учетом состояния выделительной функции почек, при условии систематического (minimum 1 idő / nap) контроля концентрации креатинина и метотрексата в плазме.

При нормальном выведении метотрексата (уровень метотрексата в плазме приблизительно 10 мкМ через 24 órával a beadás után, 1 мкМ через 48 ч и менее 0.2 мкМ через 72 nem) кальция фолинат применяют в дозе 15 mg (körülbelül 10 mg / m²) belül, в/в или в/м каждые 6 h 60 nem (10 adagok, начиная через 24 ч после начала введения метотрексата).

При замедленном позднем выведении метотрексата (уровень метотрексата выше 0.2 мкМ через 72 ч и выше 0.05 мкМ через 96 órával a beadás után) кальция фолинат продолжают вводить в дозе 15 mg szájon, в/в или в/м через каждые 6 h-ig, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 MKM.

При замедленном раннем выведении метотрексата из организма (уровень метотрексата 50 мкМ и выше через 24 nem, 5 мкМ и выше через 48 ч или увеличение уровня креатинина в плазме на 100% и более в течение 24 ч после введения метотрексата) кальция фолинат вводят в дозе 150 мг в/в через каждые 3 h-ig, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 1 MKM, затем в дозе 15 мг в/в через каждые 3 nem, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 MKM. Обязательно одновременное проведение гидратации и введение натрия бикарбоната (для профилактики развития почечной недостаточности).

Abban az esetben,, когда наблюдаются выраженные токсические реакции, лечение кальция фолинатом следует продолжить дополнительно, egy másik 24 nem (Teljes 14 последовательных доз за 84 nem).

Amikor megaloblastos vérszegénység, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, кальция фолинат назначают в дозе до 1 mg / nap.

Mellékhatás

Az emésztőrendszer: táplálékfelvétel – hányinger, hányás (в этом случае показано парентеральное применение).

Allergiás reakciók: csalánkiütés, anafilaxiás sokk.

Ellenjavallatok

Megaloblastnaya vérszegénység, вызванная дефицитом витамина B₁₂, повышенная чувствительность к кальция фолинату.

Terhesség és szoptatás

При необходимости применения кальция фолината при беременности следует тщательно оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. Ha szükséges, a szoptatás alatti alkalmazásról abba kell hagynia a szoptatást.

Vigyázat!

При лечении метотрексатом в случаях, когда отмечены клинические признаки токсичности или какие-либо отклонения лабораторных показателей, следует исключить возможность повышения концентрации метотрексата в плазме вследствие взаимодействия с другими лекарственными средствами, нарушающими выведение метотрексата или вытесняющими его из связи с альбуминами плазмы.

С осторожностью применяют кальция фолинат при кислой реакции мочи, asci, KS, mellkasi folyadékgyülem, károsodott vesefunkció. Meg kell figyelembe venni, что при тошноте и рвоте всасывание кальция фолината может ухудшаться (предпочтительнее использовать парентеральное введение).

Перед началом и в процессе терапии следует контролировать функцию почек, vizelet pH.

При случайной передозировке метотрексата прием кальция фолината следует начать как можно быстрее.

При применении у детей следует иметь в виду, что кальция фолинат может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных пациентов, за счет снижения эффективности противосудорожных препаратов.

Gyógyszer kölcsönhatások

Кальция фолинат уменьшает терапевтическое и токсическое действие антагонистов фолиевой кислоты.

При применении в высоких дозах кальция фолинат уменьшает противосудорожное действие фенобарбитала, fenitoin, примидона и повышает частоту развития судорог у предрасположенных пациентов.

Кальция фолинат усиливает противоопухолевое и токсическое действие фторурацила, особенно на ЖКТ.