CO-Diovan

Kombinált készítmény, amelynek vérnyomáscsökkentő hatást, amely az angiotenzin II receptor-blokkolók és a tiazid diuretikum. Valsartan – perifériás értágító, vérnyomáscsökkentő és vízhajtó hatása. Különleges blokkoló AT1 angiotenzin II receptor, Ez nem gátolja az ACE; nincs hatással a teljes koleszterin, TG, glükóz és a húgysav, Ez nem lép kölcsönhatásba, és nem blokkolja a receptorokat, stb. hormonokat vagy ioncsatornák, releváns funkciók szabályozásában CCC. Van egy vérnyomás csökkenés, nem kíséri a változás a szívfrekvencia. Gidroxlorotiazid – tiazid diuretikum közepes erősségű. Ez csökkenti a reabszorpció Na szintjén a kortikális szegmens a Henle-kacs, anélkül, hogy részt, zajlik a vese velő, amely meghatározza gyengébb vízhajtó hatása képest furoszemid. Blocks karboanhidráz közelebbi megcsavart csatornák, növeli a vizelettel történő kiválasztását K (A disztális tubulus Na cserélődik K ), hidrogén-karbonátok és foszfátok. Gyakorlatilag nincs hatása a CBS (Na vagy együtt megjelenik Cl-, vagy nátrium-, így amikor alkalosist növeli a kiválasztás a nátrium-, acidózissal – Cl-). Növeli kiválasztódását Mg2 ; késések a szervezetben ionok Ca2 és urát. A vízhajtó hatása alakul 1-2 nem, révén eléri 4 nem, folytatódik 10-12 nem. Action csökken a csökkenés a glomeruláris filtrációs ráta és megáll, ha ez kevesebb, mint az értéke 30 ml / perc. Ez csökkenti a vérnyomást csökkenti a BCC, a reaktivitás az érfal, csökkenti a presszor hatását érszűkítő szerek (epinefrin, norepinefrin) és erősíti a depressziós hatással ganglionok. A maximális vérnyomáscsökkentő hatást figyeltünk meg az első 2-4 héttel a kezelés.

Artériás hipertónia (Az érvénytelenség monoterápia valzartán).

Túlérzékenységi; biliaris cirrhosis, epevezeték elzáródását; anurija, CRF (CC kisebb, mint 30 ml / perc); giponatriemiya, kaliopenia, hypercalcemia, hyperuricemia klinikai megnyilvánulásai, tűzálló hogy megfelelő terápia; veseartéria szűkület (egyszeres vagy kettős); SLE; terhesség, szoptatás.

Szédülés, fáradtságérzés, hasmenés, hasi fájdalom, hányinger, köhögés, rhinitis, torokgyulladás, vírusos fertőzések, csökkenése hematokrit, hyperkalemia, giperkreatininemiя, arthralgia, mellkasi fájdalom, allergiás reakciók, angioödéma, viszket, szérumbetegséget, vasculitis, Minden kitörés, A veseműködési zavar. Lehetségesség: valzartán – duzzanat, álmatlanság, gyengeség, csökkent libidó (Kevésbé 1%); gidroxlorotiazid – zavar a víz és elektrolit egyensúly; gyakran: csalánkiütés, étvágycsökkenés, hányinger, hányás, orthostaticus hypotonia, csökkent potencia; ritkán: fényérzékenységi, székrekedés vagy hasmenés, hasi diszkomfort, intrahepaticus cholestasis, sárgaság, Szívritmuszavar, fejfájás, depresszió, paresthesiát, látásromlás, thrombocytopenia, néha purpurával; ritkán: nekrotiziruyushtiy vasculitis, toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma), bőrreakciók, hasonlító SLE, súlyosbodása bőrtünetek az SLE, hasnyálmirigy-gyulladás, leukopenia, agranulocytosis, csontvelő depresszió, gemoliticheskaya vérszegénység, pneumonitis, duzzanat legkih.Peredozirovka. Tünetek: vérnyomás csökkenés. Kezelés: gyomormosás, I / 0.9% NaCl-oldattal. Hemodialízis hatékony tekintetében hidroklorotiazid.

Belül, által 1 tabletta 1 naponta egyszer, napi (80 mg valzartán és 12.5 mg hidroklorotiazid, Azoknál a betegeknél,, amely azt mutatta, tovább csökkent a vérnyomás, – 160/12.5 mg rendre).

A kezelés előtt meg kell állítani a tartalmát Na a vérben és / vagy titkos másolat. Rendszeresen ellenőrizni kell a plazma K , Szőlőcukor, Húgysav, zsírok és a kreatinin. Terhesség esetén kezelés során a kezelést abba kell hagyni. A kezelés időtartama legyen óvatos vezetés és más leckét. potenciálisan veszélyes tevékenységek, megkövetelik a magas koncentráció és sebesség pszichomotoros reakciók.

Javítja neurotoxicitása szalicilátok, mellékhatásai szívglikozidok, cardiotoxikus és neurotoxikus hatása a kábítószer Li , hatékonyságának izomlazítók curariform. Csökkenti a kiválasztást a kinidin, csökkenti a hatását orális hipoglükémiás gyógyszerekkel, norepinefrin, adrenalin és arthrifuge gyógyszerek. Ez növeli a gyakorisága allergiás reakciók allopurinol; csökkenti cytotoxikus szerek (ciklofoszfamid, metotrexát) és megnöveli a myeloszupresszív akció. PM, gyorsan kötődik a vér fehérjék (közvetett véralvadásgátlók, clofibrate, NSAID-ok), fokozza a vízhajtó hatása. Növelje a vérnyomáscsökkentő hatását értágítók, béta-blokkolók, barbiturátok, fenotiazinы, triciklikus antidepresszánsok, etanol. Ugyanakkor figyelembe metildopa alakulhat hemolízis; kolesztiramin csökkenti a felszívódását.