Krónikus leukémia monotsytarnыy

Alatti krónikus monocitás leukémia jelentette daganatos folyamat, azzal jellemezve, jelentős növekedése a vérben és a csontvelőben sejtek monotsitopodobnyh normál vagy alacsony leukocytosis.

Mentén Krónikus monocitás leukémia, amelyben a hosszú távú szuppressziója talált eritrocita és vérlemezke kelbimbó, vannak olyan esetek is, amikor a korai megjelenése tűzálló vérszegénység terápia, amely néhány év lehet egyedüli megnyilvánulása betegség.

Mivel a számának növekedése a monociták és monocitoid sejtek a perifériás vérben tudnak szállítani, és a reaktív, mint például a tuberkulózis, Rák, a diagnózis a krónikus monocitás leukémia figyelemmel kell kísérni a dinamika a vér egy bizonyos ideig annak érdekében, hogy elkerüljék a szisztémás betegségek, okozhat reaktív monocitózis.

Beteg krónikus monocitás leukémia főleg éven felüli személyek a 50 év.

A klinikai képet a krónikus monocitás leukémia

A klinikai kép, a betegség sokáig nem volt sajátosságait. A retrospektív vizsgálatba betegek ambuláns betegek műsorok, hogy a jól-lét a megsértett csak 3-4 év után a felfedezés nagy százalékban vérmonociták. Tünetmentes krónikus monocitikus leukémia különböztetni a reaktív monocytosis, tanúskodó, általában, a intenzívebbé a folyamat, ő okozta (tuberkulózis, szarkóma, stb. d.). Feltételezhető, krónikus monocitás leukémia, hogy valójában sokkal gyakrabban fordul elő, mint diagnosztizált. Vérszegénység, általában, Azt norma- hyperchrom vagy karakter.

Lépmegnagyobbodás megfigyelt körülbelül a fele a betegek; jelentős növekedést a máj, valamint nyirokcsomó megnagyobbodás, Nem figyeltek meg.

Vérkép krónikus monocitás leukémia

A vér kép is jellemzi hiánya kifejezve megnyilvánulások. Egy kis mértékű változás a perifériás vérben emlékeztet az elején a krónikus limfocitás leukémia, ha a normális szintre a fehérvérsejtek során csak mérsékelt lymphocytosis. Csontvelő vér hosszú ideig, míg a leukémia alig törött. Leykoeritroidnoe aránya közel normális, bár trepanate találta polymorphonuclearis sejthiperpláziát a csontvelő, és a nagy mononukleáris sejtek nem alkotnak nagy klaszterek.

Általános esetekben a leukémia morfológiája monociták nem különbözik bármely sajátosságok, így ezeknél a betegeknél ez az év nem tekinthető jele a daganat. Egyes esetekben a betegség tűnhet monociták néhány sajátságos morfológiájú: hogy kevés bab alakú mag durva struktúra és szinte színtelen, alig citoplazmát, A port néha finomság. A tanulmány a vér ugyanazon beteg különböző laboratóriumokban, ezek a sejtek veszik a monociták, mert mielocitы. Néha monociták bonyolultan csipkézett körvonalai. A megjelenése fiatal formák - promonotsitov és monoblastov - látható szinte kizárólag a végső stádiumban a betegség.

A vérben a krónikus monocitás leukémia gyakran megtalálhatók izolált nukleált vörösvérsejt szám.

A legtöbb beteg mutatott jelentős növekedést ESR, Egyedi esetekben, lehet, hogy az egyik legkorábbi betegség tüneteit laboratóriumi. Elemzésekor karyological megsértésének száma és szerkezete a kromoszómák nem lehet kimutatni.

Az akut és krónikus monocitás leukémia vérszérum és a vizelet a betegek nagy mennyiségben tartalmaz lizozim, amely lehet tízszer nagyobb, mint a normális szint az enzim. Így, ha normálisan megtalálható a szérumban 4-7 ug / ml lizozimot, a monocitás leukémia szinten 40-150 mg / ml, és a vizeletben is elérheti 24-420 ng / ml és a magasabb. Ennek alapján arra lehet különböztetni monocitás leukémia és más leukémia monocitikus leukemoid reakciók, amelyben a tartalom a lizozim szérumban és a vizeletben megnő, ha, ez nem olyan drámai.

Így, krónikus monocitás leukémia diagnózis azon alapul, megnövekedett számú monociták a vérben és a csontvelőben (gyakran kevésbé, mint a vérben), polymorphonuclearis sejthiperpláziát csontvelőben trepanate, kimutatására diffúz sejtburjánzást, és kimutatjuk a magas szintű lizozim a szérumban és a vizeletben egy betegben.

Myelomonotsytarnыy leukémia

Megvalósítási módja monocitikus leukémia krónikus myelomonocytás leukémia, ahol a vér és a csontvelő figyelhető nemcsak monocitózis, és a megnövekedett tartalma myelocyták. Morfológiailag egyes sejtek nehezen tulajdonítható teljes bizonyossággal, hogy a monociták és myelocyták. Citokémiai mutatnak tüneteket, mint a granulociták, Tac és monotsitarnogo rostka. A klinikai képet a krónikus myelomonocytás leukémia Egy kicsit más, mint a képen monocitás leukémia, de gyakrabban növekedését a lépben. Mivel a tünetek a kóros folyamat elnyomása normális vérképzés Rastko felerősödhetnek, és még mielőtt a végső stádiumban kiderült mérsékelt thrombocytopenia és anémia bizonyos mértékig.

Krónikus monocitás leukémia gyermekek

Együtt a krónikus monocitikus leukémia idősebbek, mint 50-60 év, elszigetelt krónikus monocitás leukémia gyermekek. Ez a forma még ritkább első, figyelik, csak gyermekorvosok. A felnőttekhez hasonlóan a krónikus monocitás leukémia, gyermekek alapvető jellemzője a folyamat egy konstans monocitózis. Ez a funkció lehet venni, mint egy megnyilvánulása örökletes neutropenia, amely szintén jellemzi monocitózis.

A feltételezés az örökletes neutropenia tűnhet annál jogos, hogy mind a betegség gyermekkorban lép fel, és megjelenhet a újszülöttkorban. Tulajdonképpen vér kép krónikus monocitás leukémia eltér a, amely megfigyelhető örökletes neutropenia. A fő különbség az, hogy, hogy a krónikus monocitás leukémia neutrophil állandóan, lehetséges még egy enyhe balra lép leukogram, bár néha jelölt neutropenia különböző mértékben.

A krónikus monocitás leukémia gyermekek gyakran megfigyelhető leukocitózis, hepatosplenomegalia, ami nem jellemző az örökletes neutropenia. Az első kimutatására ezek a változások gyanúja fertőző mononukleózis, különösen, ha azok együttes lázzal, hurutos tünetek a nazális része a garat, anginoi, amely gyakran megfigyelhető ebben a formában a leukémia gyermekek, különösen azokban az esetekben súlyos neutropenia. Mindazonáltal folyamatosan rendelkezésre álló monocytosis ismételt vérvizsgálat bizonyíték leukémia és szükséges a diagnózis megerősítésére a trepanobiopsy és csontvelő szúrt.

Ebben trepanate krónikus monocitikus leukémia egy gyerek, Mint a felnőttek, markáns myeloid hyperplasia polimorf, bár zsebek a felhalmozódott monociták lehet több különböző, mint a felnőtt. Tartalom monocitoid csontvelőben fokozott és néha elérheti tíz százalékkal, és ezzel együtt a monociták találtak promonotsity és még robbantásban.

Az ilyen típusú végső stádiumú krónikus leukémia vér és a csontvelő tűnik blastosis, nőtt a máj és a lép, gyakran jelenik meg a hipertermia, nem miatt semmilyen fertőzés volt.

Egyes esetekben, a krónikus monocitás leukémia gyermekek, együtt monocitózis lehet jellemezni jelentős növekedése sűrűsége és submandibularis nyirokcsomók, amely alapvetően érett monocitikus elemek.