Krónikus limfoid leukémia

Krónikus limfoblasztos egy jóindulatú daganat, szubsztrátum, mely túlnyomórészt morfológiailag érett limfociták. Diagnózis alapja a krónikus limfoid leukémia kimutatása vér nyirok leukocytosis és diffúz lymphocytás proliferáció a csontvelőben. Hyperadenosis, lép, máj nem vonatkoznak a diagnosztikai kritériumait a krónikus limfoid leukémia.

Mivel a daganat folyamat krónikus limfocitikus leukémia, látszólag, részt a különböző esetekben különböző klón limfociták, nosological formájában krónikus limfocitikus leukémia kell sokaságát tartalmazzák betegségek, rendelkeznek számos közös jellemzői. Már morfológiai elemzését krónikus limfocitikus leukémia feltárja a különböző sejt variánsok: prevalenciája vagy uzkoplazmennyh, szemben, shirokoplazmennyh formák fiatalabb sejtekben vagy grubopiknotichnymi sejtmagok és kondenzáljuk intenzíven bazofil citoplazmában vagy közel színtelen.

A mai napig, a segítségével kariotípus tudták megerősíteni clonality és T-, és B-formája a krónikus limfocitás leukémia.

limfocita klónokat egy kromoszómaszámú kaptunk, amikor a T-formák hatásuk révén limfociták mitogén PHA. Amikor limfocitás leukémia a B-limfocita osztály okozta expozíció többértékű mitogének: Epstein-Barr vírus, lipopoliszacharidot E. coli, stb. Karyological adatok azt bizonyítják, nem csak clonality, hanem a mutáció természete a krónikus limfocita leukémia és a megjelenése szubklónokat a fejlesztési folyamat, mint ahogy az evolúció kromoszómaváltozáson, megfigyelhető bizonyos esetekben.

Alapított, hogy a legtöbb leukémiás B-limfociták a krónikus limfoid leukémia monoklonális tartalmaznak citoplazmatikus immunglobulin, inkább, nehézlánc μ- vagy δ- vagy mindkét immunglobulin nehéz lánc. A monoklonális immunglobulin citoplazmatikus bizonyult egyértelműen, mint monoklonális felületi, B-sejt krónikus limfocitás leukémia bemutatott immunológiailag éretlen, differenciálatlan limfociták, található, körülbelül szintjén a pre-B-limfocita, bár morfológiailag azok teljesen érett elemek.

Megnyilvánulásai a krónikus limfocitás leukémia

Sok éven át, betegnél csak lymphocytosis - 40-50 %, bár a teljes leukocita szám változik, közel a normális érték felső határának. Nyirokcsomók csaknem normális méretű, de növelheti a különböző fertőzések. Így, angina nyaki nyirokcsomók néha drámaian megnövekedett, szoros, kissé fájdalmas, és megszüntetése a gyulladás csökken a kezdeti méretei.

Elsősorban általában fokozatosan duzzadt nyirokcsomók a nyakon, a hónalji régiók, akkor a folyamat kiterjed a mediastinumot, hasüregben, pahovuyu régióban. Vannak közös az összes jelenségek leukémia nespetsificheskne:

• Fokozott fáradtság;
• Gyengeség;
• Izzadó.

A legtöbb esetben anémia és trombocitopénia a korai szakaszában a betegség nem fejleszteni.

Lymphocytosis fokozatosan növekszik, szinte teljes cseréje csontvelő limfociták a vérben számuk elérheti 80-90 %. Megoszlása ​​nyirokszövetekben a csontvelőben is okozhat depressziót évekig nélkül a termelés normális sejtek. Még ha a nagy számok a leukociták a vérben a --100 F 1 l vagyok még - vérszegénység gyakran hiányzik, A thrombocytaszám normális vagy enyhén csökkent.

Csontvelő feltárta a növekedés limfociták - rendszerint több, 30 %. Ez a funkció többé-kevésbé jellemző krónikus l és m s fúj kecske Feltéve, punctata, hogy lényegesen nem hígítjuk perifériás vér. A jellemző diffúz trepanate jelölt proliferációját limfoid sejtek.

Citológiai képet a krónikus limfocitás leukémia

A morfológiája limfociták krónikus limfoid leukémia nem stabil, és a jellemzőit. Ez alatt változhat a betegség hatása alatt vírusfertőzések. Eltérően más leukémia előfordulása vérsejtek az azonos nevű, ebben az esetben - a limfociták, Ez nem azt jelenti prevalenciája leukémiás sejtek, mivel a forgalomban gyakran egyidejűleg a B-limfocita leukémiás klón, és nagyobb számú poliklonális T-limfociták. A vérben a legtöbb sejt hogy érett limfociták, nem különbözik a normál.

Együtt az ilyen sejtek kimutathatók limfocitás elemek egy homogén magú, anélkül, hogy akár egy durva kromatin glybchatosti érett limfocita, de egy széles perem a citoplazma, amelyek néha, valamint a fertőző mononukleózis, Azt perinuclearis megvilágosodás.

A sejtmagok lehet megfelelően lekerekített vagy másfajta torziós kromatin hurkok, néha bab alakú; citoplazma a obryvchatymi áramkörök vagy „szőrös” elemekkel, anélkül azonban, hogy a hisztokémiai jellemzői hajas sejtes leukémia.

A jellemző a krónikus limfocitás leukémia - jelenlétében lepusztult limfocita magok, csomókat kromatin a maradványai nucleolusok, nevezzük Botkin borjú-kosársejtek (kosársejttől). Számuk nem jelzi a súlyosságát a folyamat. Ezek a sejtek leykoliza artefact: folyékony vér ezek nem, Ezek az eljárás során kialakult egy kenetet. A megjelenése egy kis számú sejt Botkin, kosársejt súlyos fertőzések, Akut leukémia, az nem nagy ritkaság, de jellemző glybchatye, csak kissé sérült magja limfociták a maradványai nucleolusok találhatók szinte kizárólag a krónikus limfoid leukémia (néha - a fertőző lymphocytosis). Detection Botkin kosár sejtek, a korai szakaszában a betegség diagnosztikus értéke.

A kezdeti szakaszban a krónikus limfocitás leukémia prolymphocytes, limfoblasztok a leukogram általában hiányzik. Vannak azonban olyan esetek, a betegség, , amelyet kezdettől fogva folytassa egy éles túlsúlya vér prolymphocytes - sejtek homogén nukleáris kromatin, de elkülönült nucleolusok. Ennek alapján izolált formában CLL prolymphocytás. Előfordul, hogy a leukaemia kialakulhat a szekrécióját monoklonális immunglobulin (ami néhány esetben azt volt a normális zrelokletochnom krónikus limfocitikus leukémia) .

A fejlesztés a betegség a vérben kezd találkozni egyetlen prolymphocytes és limfoblasztokon. A nagy részük csak akkor jelenik meg a végső stádiumban, ez nagyon ritka.

A krónikus limfocitikus leukémia, valamint sok más limfoproliferatív folyamatok, jellemezhető hypogammaglobulinaemiát. És csökkenteni tudja a tartalmat mindhárom immunglobulinok általában vizsgálták (A,G és M) vagy egy részük.

Amikor kiválasztó limfoproliferatív folyamatok valamint a növekedés monoklonális immunglobulin általában csökkentett mennyiségű normál immunglobulinok (mint paraproteinemic hemoblastoses). Kétséges esetekben az alacsony diagnosztikai lymphocytosis tény szintjének csökkentését normál immunglobulin lehet érv a feltételezés jelenlétének limfoproliferatív folyamat. Azonban, egy tipikus mintát limfocita leukémia lehetőség a normális szintre a gamma globulinok és a szérum-immunglobulinokkal.

Hypogammaglobulinaemiát nem társítható a betegség időtartamát és súlyosságát lymphocytosis. mechanizmusa bonyolult. Ez okozhatja, pl, T interakció megsértése- és a B-limfociták, nagy mennyiségű T-szupresszorok, képtelen a leukémiás a B-limfociták reagálnak lymphokinek, által termelt normális T-limfocita- Tami, és t. d.

A krónikus limfocitikus leukémia gyakran megfigyelhető beszivárgását a VIII pár agyidegek: ott halláskárosodás, teltségérzet és a fülzúgás. Ahogy más leukémiák, alakulhat neuroleukemia, ahol, általában, beszélünk terminál súlyosbodását, ha agyhártya beszivárog fiatal limfoid sejtek. A klinikai kép neuroleukemia nem különböznek, hogy az akut leukémiában. Egyidejűleg a beszivárgás agyhártya előfordulhat anyag csontvelő infiltráció. A megjelenése gyökérzetet szindróma, által okozott nyirok beszivárgása gerincvelői idegek gyökerei, tipikus esetben a végső stádiumban a betegség.

Az egyik súlyos megnyilvánulásai a krónikus limfoid leukémia - mellhártyaizzadmány. Természet lehet más:

• pár- vagy metapnevmonichesky mellhártyagyulladás, amikor hétköznapi fertőzések;
• tuberkuleznыy mellhártyagyulladás;
• nyirok beszivárgását a mellhártya;
• préseléssel vagy törés mellkasi légcsatorna.

Amikor mellhártyagyulladás fertőzéses eredetű a váladék, valamint a limfociták és talált egy nagy a neutrofilek száma. Mint a beszivárgás a mellhártya, és a kompressziós törés vagy mellkasi légcsatorna nyirokcsomó váladék, de az utóbbi esetben tartalmaz nagy mennyiségű zsír (chylous folyadék). A mechanizmus a fejlesztés konkrét limfoproliferatív mellhártyagyulladás végül tisztázták.

Stage krónikus limfocitikus leukémia

IN kezdeti eljárási lépés ábra egy szerény növekedést több nyirokcsomó egy vagy két csoport, leukocytosist nem haladja meg a 30-50 F 1 l, és, a legfontosabb, több hónapig nem mutat trendek jelentős növekedése a kompenzáció a szomatikus beteg. Ebben a szakaszban, a betegek továbbra is megfigyelés alatt hematológus, és citosztatikus kezelés nem végzik.

A kiterjesztett szakaszában Ez jellemzi a progresszív leukocytosist, vagy az általános nyirokcsomó, megjelenése visszatérő fertőzések, autoimmunnymi tsitopyeniyami. Ez a szakasz előírja, citosztatikus kezelés.

K végstádiumú azok az esetek, malignus transzformáció a krónikus limfocitás leukémia.

Die betegek főképpen a súlyos fertőzéses szövődmények, fokozatos kimerülését, vérzéses szindróma, vérszegénység, szarkómákba növekedés.

Általában, A krónikus limfoid leukémia jellemzi a hosszú hiánya jelei minőségi változást a viselkedését a tumorsejtek. Jelek progressziójának patológiás sejtek hozamú kontroll citosztatikumok hiányozhat során a teljes betegség.

Bizonyos esetekben,, amikor a folyamat mégis végbemegy a végső stádiumban, ez jellemzi a funkciók, hogy más leukémiák: gátlása normális vérképzés csírák, teljes csontvelő blaszt sejtek és helyettesítésével t. d.

Napfény krónikus limfocitikus leukémia egy végső stádiumban gyakran jellemzi szarkómákba növekedése nyirokcsomó, erősebb, mint a válság. Ezek a nyirokcsomók gyorsan növekszik,, megszerezni sziklás sűrűség, beszivárognak és tömöríteni a környező szövetet, okozva duzzanat és fájdalom, nincs sajátos növekedése nyirokcsomókban kifejlesztett stádiumban krónikus limfocitikus leukémia.

Gyakran szarkómákba növekedés nyirokcsomók lázzal. Néha ezek a helyek találhatók a bőr alatti szövetek az arcon, törzs, végtagok, alatt a nyálkahártya a szájüregben, orr, és burjánzó a hajóik nekik egyfajta vérzés; Csak a sűrűsége a „vérzés”, A kidomborodó felülete felett jelzik a természet.

A végső stádiumban a betegség, az elején, ami néha lehetetlen meghatározni,, jelentős nehézséget meghatározó oka a hirtelen megjelent hipertermia. Ez lehet az oka, hogy szarkómákba átalakulási folyamat vagy fejlődését hosszú távú krónikus limfocitikus leukémia fertőzés, különösen a tuberkulózis. Ezekben az esetekben meghatározó az igazi oka a hipotermia igényel szekvenciális használatra bakteriosztatikus szereket, biopsziát a nyirokcsomók meg feszes.

Néha szarkóma folyamatok átalakítása, Metasztatikus csontvelő, megnyilvánult páncitopénia, fertőzéssel kapcsolatos, amikoris szepszis.

Az egyik megnyilvánulása a végső stádiumban a betegség lehet súlyos veseelégtelenségben, amely miatt előfordul, hogy beszivárgását a parenchyma szerv tumorsejtek. A hirtelen anuriában mindig az alapja ez a feltételezés.

Formája a krónikus limfocitás leukémia

Bár a mai napig a szokásos osztályozás krónikus limfoid leukémia nem létezik, Ennek alapján a morfológiai és a klinikai tünetek, beleértve a terápiára adott választ, a következők formája a betegség:

1. Jóindulatú;
2. progresszív (klasszikus);
3. tumor;
4. splenomegalic;
5. velő-;
6. krónikus limfoid leukémiában, bonyolult citolízistől;
7. prolimfocitikus;
8. krónikus limfoid leukémiában, folyó paraproteinemia;
9. hajassejtes;
10. T-alakú.

Jóindulatú forma krónikus limfocitikus leukémia

Jóindulatú formája a krónikus limfoid leukémia jellemzi nagyon lassú, Figyelemre méltó csak néhány éve, nem hónappal, növelik a lymphocytosis a vérben párhuzamosan a számának növekedése a fehérvérsejtek. Kezdetben a betegség vagy sem nyirokcsomók, vagy nagyon keveset mond növekedése nyaki nyirokcsomók. Ha csatlakozik a fertőzés lehet magas (20-30 D 1 l) nyirok leukocytosist, ami eltűnik, amikor a felszámolás. Egy ideje igen lassú növekedés lymphocytosis amíg látszólagos növekedését a nyirokcsomókban tarthat éves és, és évtizedek. Ez idő alatt a beteg orvosi felügyelet mellett, vérvizsgálat kiszámításával a vérlemezkék és a retikulociták tartják minden I-3 hónap.

Progressing formájában krónikus limfocitikus leukémia

progresszív (klasszikus) forma a krónikus limfoid leukémia kezdődik ugyanabban, mint az előző, de ez a szám a fehérvérsejtek növeli hónapról hónapra, egyformán jelentősen megnövekedett, és a nyirokcsomók. Összhang lehetnek testovatoy, puha és enyhén rugalmas. Nyirokcsomók fa sűrűsége általában nem látott, amikor azok megjelennek látható biopszia. Citosztatikus kezelés ezek a betegek általában előírt megbízható felhalmozódását minden megnyilvánulása a betegség, leukocytosist és méretű nyirokcsomók - az első helyen.

Tumor formájában krónikus limfocitikus leukémia

A különlegessége ennek a forma a krónikus limfocitás leukémia, eldöntő neve, jelentős növekedését a nyirokcsomókban a perifériás csoportok, Gyakran zsigeri nyirokcsomók, és jelentősen nőtt a mandulák, néha szinte egymásba egymással. Lépmegnagyobbodás általában mérsékelt, esetenként jelentősen (ez egy néhány centiméter kiállnak az bordaív). Összhang sűrű nyirokcsomók. Leukocitózis, általában, alacsony, A leukogram mentett elég - 20% és több - a neutrofilek száma. A csontvelő általában nem több, mint 20 40 % limfociták, bár talán a teljes vereség. A szövettani vizsgálat a nyirokcsomó megfigyelt mintázata zrelokletochnoy diffúz limfoid beszűrődés.

Annak ellenére, hogy jelentős hyperplasia Nyirokszövet, mérgezés hosszú ideig gyengén fejeződik ellentétben generalizált limfoszarkomában, amelyet néha azonosított ebben a formában a krónikus limfocitás leukémia.

Splenomegalic formájában krónikus limfocitikus leukémia

Splenomegalic formájában krónikus limfocitikus leukémia jellemzi túlsúlyban növekedése lépben mérsékelt növekedése nyirokcsomókban. leukocytosist szinten eltérő lehet.

Tól limfotsitomy lépben, ez a forma jellemző diffúz növekedése limfatikus sejtek a csontvelőben (trephine), nyirokcsomókba és lépbe a leginkább. gyakran nő (nem nagyon) és a máj..

Csontvelő formájában krónikus limfocitikus leukémia

Az ebben a formában a leukémia jellemzi gyorsan előrehaladó pancitopénia és teljes vagy részleges szubsztitúciójával csontvelő diffúzán növekszik érett limfociták. A nyirokcsomókat nem növelt, lépben, nagyon kevés kivétellel szintén növekedett, máj normál méretű.

Morfológiailag kifejezett homogenitását a nukleáris kromatin szerkezet, néha piknotikussá, ritkábban, az elemek jelenlétét szerkezetű, külön emlékeztető robbanás; citoplazma markáns a bazofil, keskeny, gyakran obryvchataya.

Krónikus limfoid leukémia, bonyolult citolízistől

Krónikus limfoid leukémia, bonyolult citolízistől, gyakrabban, mint nem egy diagnosztikai nehézségek, bár a klinikai jellemző nem egyértelmű: lehet egy jelentős növekedését a nyirokcsomókban, vagy a teljes hiánya lymphadenopathia, nagyon magas leukocytosis vagy nyirok betegség folyamán kiviteli alak subleukemic.

Megerősített erythrocytolysis kíséretében reticulocytosis, emelkedett bilirubin szint és tartalom erythrokaryocytes a csontvelőben, és alakja immunrendszer - pozitív direkt Coombs teszt. Emelkedett vérlemezke lízis meghatározva trombocitopénia, megakariotsitozom magas vagy normális megakariociták száma a csontvelőben, Könnyebb kimutatható trepanate, ahelyett, pettyes.

Sokkal nehezebb észlelni fokozott lízis granulociták, mint a tartalma azok prekurzorai a csontvelőben nem tudja meghatározni a háttérben a teljes limfoid proliferáció. Emelt granulocita bomlásnak valószínűséggel lehet megítélni a hirtelen eltűnése a perifériás vérből (szintjének értékelése granulociták ebben az esetben abszolút számok). Azonban a természet a citolitikus eljárás ebben az esetben nem bizonyított, Mivel a lehetséges mechanizmust egyaránt lehet szelektív szuppressziója granulocitopoezist a csontvelőben.

A részleges eltűnése- vagy csíra a csontvelőben az alapja a feltételezés, a jelenléte intramedulláris citolízis.

Prolymphocytás formájában krónikus limfocitikus leukémia

Prolymphocytás formája a krónikus limfoid leukémia különbözteti elsősorban a morfológiája limfociták, amelyben csontvelő kenetek (néha a vérben), nyomatok és szövettani készítmények a nyirokcsomók és a lép nagy, tiszta nucleolusok; kondenzációs kromatin a sejtmagban, amint azt elektronmikroszkóppal, Ez kifejezett mérsékelten és többnyire a periférián. Citokémiai jellemzői e sejtek hiányoznak.

Immunológiai jellemzése feltárja a B-, a természet a T-sejtes limfoid leukémia, de gyakrabban - az első. Ellentétben a B-CLL-limfociták jellemző ebben a formában a betegség felületén a leukémiás limfociták felfedi rengeteg immunglobulin G vagy M.

Klinikai jellemzői ebben a formában limfocita leukémia – A gyors fejlődés a folyamat, jelentős splenomegalia és enyhe növekedését a perifériás nyirokcsomókban.

Látszólag, ebben a formában a krónikus limfoid leukémia kell kiosztani kombinációja klinikai és morfológiai jellemzői, és nem csak a jellemzői a limfociták, Vannak olyan esetek, a betegség jellegzetes prolimfocitikus leukémia limfociták, de egy formája a krónikus limfocitás leukémia tumor, klinikailag folytassa kedvezőbben, mint prolimfocitikus forma.

Krónikus limfoid leukémia, folyó paraproteinemia

Krónikus limfoid leukémia, folyó paraproteinemia, azzal jellemezve, a szokásos klinikai kép az egyik az előbb említett folyamatot formák, csatolni monoklomalnoy (M vagy G) gipyergammaglobulinyemiyei (gammopátiáig).

Az első esetben beszélünk Denstrom kór, A második típusú szekréciós nem a szerző nevét. Bármely adott funkció során szerinti eljárás az a tény, hogy a váladék a szekretált immunglobulin vagy a típus jegyezni sikertelen, bár a magas paraprotein szekréció vezethet megnövekedett viszkozitás szindróma.

Szőrös formájában krónikus limfocitikus leukémia

Szőrös forma a krónikus limfoid leukémia egy meglehetősen gyakori. Az elnevezés a forma miatt morfológiai jellemzői reprezentáló száma. A nucleus Ezen sejtek homogén, néha hasonlít egy szerkezeti magja blasztok, gyakran szabálytalan alakú, elmosódott körvonalai, tartalmazhatnak maradékait nucleolusok.

A sejtek citoplazmája változott: széles csipkés széle vagy obryvchataya, nem a környező sejtek a kerületük mentén, vagy folyamatok, hasonlító szőrszálak villusokon. Egyes esetekben, a citoplazmában limfociták ebben a formában a krónikus limfocitás leukémia, bazofil, de szürkés-kék. Grain citoplazmájában ezek a sejtek nem.

Különösen is a limfocitákon struktúra, teszi gyanús szőrös formájában krónikus limfocitikus leukémia, látható fénymikroszkóppal, de részletesebben - fáziskontraszt és elektron.

teszt, a diagnózist megerősítő hajas sejtes leukémia, Ez citokémiai jellemző leukémia sejtek. A limfociták ebben a formában ad egy nagyon világos diffúz reakciót savas foszfatáz, Nem túlnyomó ionok tartarát (0,05 M vinnokislыm kalaemia-natriem). A sejtek százalékát az ilyen citokémiai reakciót vérkenetek, csontvelő, a punctata kenetek vagy lép megfelel, általában, száma hajas sejtek ezekben kenetet.

Ha a reakció a stabilitását savas foszfatáz, hogy az ionok tartarát bármilyen okból nem teljesen meggyőző, ebben a formában a krónikus limfoid leukémia megfelelően kell beállítani, hogy a morfológiai sajátosságai a limfociták és citokémiai jellemzői az aggregátum, jellemző rájuk:

• fényes reakciót savas foszfatáz;
• pozitív, diffúz (kis egyedi szemcsék) reakció, az alfa-naftilesterazu, Nem elfojtott nátrium-fluorid;
• gyengén pozitív reakció hloratsetatesterazu;
• PAS-pozitív reakciót, esik diffúz szemcsés formában;
• szemcsés, mint sarló közel a nucleus, reakciók butiratэsterazu.

A fenti citokémiai jellemzője limfociták hajas sejtes leukémia kissé emlékeztet citokémiai jellemző mieloid sejtek.

Elektronmikroszkóppal a sejt hajas sejtes leukémia immunkémiai módszerrel kimutatható a bennük való jelenléte myeloperoxidáz. más néven, hogy limfociták ebben a formában a leukémia van néhány képessége fagocitálására latexrészecskék. Ezek a funkciók a hajas sejtes leukémia sejtek miatt elhúzódó meglévő kétségek merülnek fel azok nyirokrendszeri természetét.

Vizsgálata immunológiai módszerekkel feltárt, hogy a legtöbb esetben ez egy formája B-sejtes krónikus limfocitikus leukémia, bár ismertetett esetekben a hajas sejtes leukémia T-limfocitás Nature. Kiindulási normál limfociták - a hajas sejtes leukémia progenitor még ismeretlen.

A klinikai kép a hajas sejtes leukémia Ez jellemzi különböző mértékű cytopenia - mérsékelt vagy súlyos (lehetnek olyan esetek nélkül cytopeniával), növekedés, néha jelentős, lép (nepostoyannыy jel), nem növekszik a perifériás nyirokcsomókban.

A csontvelő látható trepanate intersticiális (távú vezetünk jellemzésére növekedési jellemzőit a limfociták a csontvelőben a limfoproliferatív folyamatokban) a növekedést a leukémia sejtek, általában, nem képező proliferatív nem teljesen kiszorítja hematopoetikus szövet és a zsír.

Szövettan A lép jelzi diffúz jellegét a leukémiás limfociták növekedését és piros, és a fehér pulpa, ami zavar a karosszériaszerkezet.

A hajas sejtes leukémia különböző. Azt, valamint egyéb formája a krónikus limfocitás leukémia, év nem találtunk jeleit progresszió. megfigyelt granulocytopeniával, amely esetenként végzetes fertőzéses szövődmények, és thrombocytopenia, kíséri vérzéses szindróma.

T-forma a krónikus limfocitás leukémia

Krónikus limfoid leukémia, képviselik a T-limfociták, Előfordulási gyakorisága 5% esetek.

Jellemző a nagy splenomegaly, gyakran hepatomegalia, instabil fokozza a perifériás nyirokcsomókban, gyakoribb elváltozás a zsigeri nyirokcsomók, és gyakori bőrelváltozások.

Skin leukémiás beszűrődés ebben a formában leukémia ellentétben a megfigyelt betegségek Sezary, általában, a mély réteg a bőrben, és a bőr alatti szövet. A kora a betegség kialakulásának tól 25 hogy 78 év.

vérkép azzal jellemezve, különböző mértékű leukocytosis, neutropenia, vérszegénység. A leukémiás sejtek nagy kerek, bab alakú mag vagy polimorf csúnya, durva, gyakran csavart, kromatin; a citoplazmában mutatható azurofil granulumok, Nagyobb, granulátumok, mint a normál limfociták. Méretek polimorf sejtek. Cytochemically ezekben sejtek azonosíthatók nagy aktivitású savas foszfatáz (lizoszomális természet), egy naftïlacetatésterazı, a citoplazmában lokálisan.

immunológiailag limfociták, képező szubsztrát e formája leukémia, amint azt a tanulmány a felületi markerek monoklonális ellenanyagok alkalmazásával, Lehet bizonyos esetekben a T-segítők, egyéb - T-csökkentők, A harmadik - és segítők, és supressorami.

Amikor karyological analízise T-limfociták formájú leukémia Japánban 90 % esetekben a kariotípus változásokat találtak: különösen gyakori tünete volt triszómia 7 kromoszómapár, mivel transzlokáció a 14. kromoszómapár ritkább, mint más formák limfatikus leukémia.

T-forma gyorsan súlyosbodik, így gyakran kétséges, e arra utal, hogy a krónikus limfocitás leukémia vagy akut limfoblasztos leukémia.