Feature punctates tumorok a nyálmirigyek
Daganatok a nyálmirigyek 0,5-1 % Minden daganatok. Ezek bármely életkorban előfordulhat, nőknél gyakoribb, és általában lokalizált egyrészt, nagyon ritkán - két. Körülbelül 90 % lokalizált A okoloushnыh vas. Fültőmirigy daganat gyakran jóindulatú. A rosszindulatú daganatos megfigyelt 8-46 % esetek. A leggyakoribb (90-95 % esetek) Ezek epiteliális tumorok a nyálmirigyek. Mivel jóindulatú daganatok általában fejlődő adenoma, A rák - a rák.
Szerint a szövettani osztályozása a következő típusú tumorok a nyálmirigyek:
Epitéliumtumorok
Adenoma
- Pleomorf adenoma (enclavoma)
- Monomorph adenoma: és) adenolimfoma; hogy) oxyphilic; -ban) Más típusú
Mukoepidermoidnaya tumor
Atsinoznokletochnaya tumor
Rák
- Adenokistoznaâ rák (tsilindroma, tsistadenoidnыy rák)
- Adenokarcinóma
- Épidermoidnaâ rák (pikkelyes epidermális karcinóma)
- Nedifferencirovannaâ rák
- Pleomorfnoj rák adenoma (rosszindulatú daganat vegyes)
Nem-epiteliális tumorok
Nem titkos daganatok
Kapcsolódó feltételek (határ és nem tumoros folyamatok)
Jóindulatú lymphoepithelialis elváltozás
Sialoz
Onkotsitoz
Adenoma a nyálmirigyek
Pleomorf adenoma
Pleomorf adenoma (enclavoma) - A leggyakoribb jóindulatú daganat, ami előfordulhat a nagy és kis nyálmirigyekben, de elsősorban a fültőmirigy. A formáció a tumor hám és részt mesenchymalis szövet formájában a kondroid és nyálkás struktúrák.
A makroszkopikus vizsgálat punktata daganat képes észlelni a legkisebb félig átlátszó darab porcszövet és a nyálka.
Mikroszkópos, a tumor jellemzi néhány különböző celluláris struktúrák, mivel a készítmények tartalmazhatnak elemeket epiteliális és mezenchimális eredetű. Gyakran uralja hengerhám sejtek kis méretű ovális, magas (szinte az egész ketrec) hyperchromatic magok. Nukleoluszból hiányoznak, kromatin szerkezet nézett rosszul. Bazofil citoplazma, Ez a magot körülveszi a keskeny felni, és néhány sejtek teljesen hiányzik. Vannak kétmagos sejtek.
A gyógyszerek lehet kimutatni köbös sejtekkel, kissé lapított hám egy excentrikusan elhelyezkedő magok. Citoplazmájában ezek a sejtek széles, Homogén, Gyakran fény, szürkés-rózsaszínes árnyalatok, néha sötét kék (bazofil). Az is lehetséges jelenléte pikkelyes sejtek.
Között helyezkedik el sejtes elemei a szálak, és homogén oxyphilic alapanyag, külön, klaszterek, csoportok, valamint egy "párta" körül a golyó alakú képződmények az alapanyag. Citoplazmájában legtöbb sejt észlelt por-szerű finomság. Gyakran mnoepiteliotsity, valamint a porc és alkalmanként myxomatous sejtek halvány foltos mag és bőséges, Folyamat citoplazmában hosszúkás.
Hiányában az alapvető anyag a készítményekben hitelesítési tumor bemutatja bizonyos nehézségek. Pleomorf adenoma meg kell különböztetni a más típusú adenoma, tsistadenoidnym rák (dilindromoy) és a tumor mukoepidermoidnoy.
Monomorph adenoma
Monomorf adenoma jellemzi a jelenléte a citológiai minták azonos típusú, kis méretű epiteliális sejtek hiányában a mesenchymalis komponens.
Adenolymphoma nyálmirigyek
Adenolymphoma különböző mirigyes cisztás daganat szerkezete, jelenlétében hámsejtek és stromális limfoid beszűrődés. Ez akkor fordul elő elsősorban a fültőmirigy.
Citológiai készítmények hámsejtek komponens köbös és hengeres hámsejtek. Domináló köbös hámsejtek kisméretű, gyakran lekerekített. Kernelek őket melkoglybchatoy kromatin szerkezet, anélkül nucleolusok. A citoplazma formájában egy szűk RIM, az atommag körül bazofil. Találkozhatnak köbös hámsejtek széles citoplazmában, tartalmazó zárványok.
A sejteket elrendezve egy háttér oxyphilic intercelluláris anyag izolált, formájában klaszterek, csoportok, zhelezistopodobnyh és szemölcs szerkezetek.
Között a limfoid sejtek figyelhetők elsősorban érett limfociták, de ott is fiatalabb.
Mukoepidermoidnaya duzzanat a nyálmirigyek
Leggyakrabban a fültőmirigy. Úgy tűnhet, bármely életkorban. A punctata tumor sejtek találhatók négyféle: nyálkás (Mucocytes), vakuolizált, lapított (mán) és differenciálatlan.
Mucocytes lehet kerekíteni, hengeres és serleget alakja. Az összeg attól függ, hogy a teljessége citoplazmájukban titkos és tól 10 hogy 20 m vagy annál több. Kernelek hyperchrom, enyhe, középre vagy excentrikusan sejtek függően, sejtek működését, vagy nem. Ebben afunctional mukotsytah citoplazmában neobylnaya, bazofil, működő - Széles, világosan meghatározott, Ez tartalmazza zárványok nyálka, színes halványkék, néha rózsaszín árnyalatok.
Vakuolizált sejtek jelenléte jellemzi a citoplazmatikus vakuólumok különböző méretű. A citoplazma majdnem színtelen vagy kissé rózsaszínes. A sejtmagok a morfológiai jellemzői azonosak, A mucocytes. Sejtek vannak elrendezve a háttérben a nyálka és törmelék külön, csoportok formájában óriássejtes képződés.
Lapított, vagy mán, sejtek nevüket, mert a hasonlóság a pikkelyes sejtek, vagy, vыstilajuщimi Bizony. Ketrecek, hasonló a sík hámsejtek, általában nagy, polimorf, némileg, Néha piknotikussá nucleus, egy központi fekvésű. A citoplazma bőséges, világosan meghatározott, Halványkék, Homogén. Lapos sejtek, Hasonló a sejtek, vыstilajuщimi Bizony, sokszögű vagy lekerekített, némileg, központi elhelyezkedésű mag finom és fonalas kromatin szerkezet. A citoplazma bőséges, finomszemcsés, bazofil.
Differenciálatlan sejtek - kis, központi fekvésű kis mag és fonalas kromatin szerkezet. Tartalmazhat nucleolusok. Bazofil citoplazma, Néha tartalmaz nagy acidophilic befogadás.
Tsitologicheskaya mukoepidermoidnoy tumordiagnosztikában azért, mert a heterogenitás a celluláris készítmény, a mennyiségét és színét az alapvető anyag, A jelenlét változó mértékű celluláris atípiás kifejezve jelentős nehézségekkel. Szerint a legtöbb kutató, mukoepidermoidnaya daganat rosszindulatú.
Atsinoznokletochnaya duzzanat a nyálmirigyek
A szubsztrátum képviseli a tumorsejtek, hasonló serotsitami végén szakaszok a nyálmirigyek. Fejleszti főleg a nők éves kor felett 40 év. Lassan nő, Azt helyben leromlott növekedés. A szakirodalom szerint a, a tumor kell tekinteni, mint rosszindulatú.
Mikroszkopikus példányok találhatók a területen, és szilárd sejt szál közepes méretű és nagyobb kis hyperchromatic, excentrikus található nucleus és bőséges vacuoláris bazofil citoplazma, tartalmazó gabona rózsaszín. Esély köbméter sejtek észlelése és hengerhám, bélés a csatornák a nyálmirigy, és néha sejtek bőséges tiszta citoplazmában, tartalmazó gabona rózsaszín. Egyes esetekben, a tumor sejtek észlelt között oxyphilic szerinti vegyületet cellulózok, és lekerekített formában homogén képződmények.
Tsilindroma (tsistadenoidnыy rák) nyálmirigyek
Ritkán. Leggyakrabban lokalizálódik a kis nyálmirigyekben, Különösen palatinális, Gyakran az visszatér, és áttétet. Gyermekeknél ez ritka. A különlegessége ennek a tumor, A sejtek egy homogén, áttetsző anyag, hasonlít üvegporc. A felhalmozódás az anyag a lumen a mirigyes tumor stroke ad neki egy hengeres alakú, mi okozta a neve a tumor.
Citológiai készítmények jellemző, hogy viszonylag monomorf celluláris kompozíció. Kerek alakú sejtek találhatók a kis méretű hyperchromatic nucleus, elfoglalja szinte az egész ketrecet, és amely 1-2 nucleolus. A citoplazma A sejtek keskeny, bazofil. Kívül, van néhány nagyobb kerek sejtek, Ovális és egyéb formák, A hipokróm magok, Van finom kromatin struktúrát, és tartalmaz egy nagy számú nucleolusok. Citoplazmájában ezek a sejtek is elég keskeny, halvány kék árnyalatai.
A sejteket gyakran kimutatható a termék, lyshennыe tsytoplazmы. Mindkét típusú sejtek vannak elrendezve külön, trwppamï, sorokban, zhelezopodobnymi komplexek a háttérben az alapanyagban. Az is jellemző, a készítmény a labdák, különböző méretű, vagy, ritkábban, más (kinyújtott, ovális, fusiform) gomogennıx Hullámforma, oxyphilic színes tömegek alapvető anyag. Között a mono- polimorf forma egy hengeres cella is előfordulhat súlyos jelei sejt atípia, ami jellemző a rosszindulatú klinikai betegség lefolyása.
A nyálmirigyek alakulhatnak adenokarcinóma, mán és differenciálatlan carcinoma.
Adenokarcinóma slyunnykh jyelyez
Histogenetic daganat általában együtt járó csatornák a nyálmirigyek, Ez áll a rosszindulatú sejtek, alakítás mirigyes és papilláris szerkezete, és hasonló a rák a tej csatornák a emlőmirigyek.
Laphám (mán) rák a nyálmirigyek
Szövettani szerkezete és a sejtek morfológiáját tekintve nem különbözik laphámrák más oldalak.
Differenciálatlan carcinoma a nyálmirigyek
Differenciálatlan rákos sejtek mikroszkopikusan jelenléte jellemez a hosszúkás és kerek alakú citoplazma formájában egy kis RIM. Kernelek forduló, ovális, bobovydnoy formák, hyperchromatic, elfoglalja szinte az egész ketrec. A szerkezet a kromatin a sejtmagban határozza meg a rossz, bár egyes sejtek láthatóak a nettó szerkezete. Szerint a nemzetközi osztályozás daganatok, A rákos sejtek hosszúkás és gömb sejtes karcinóma.
Pleomorf adenoma Rák
Rák pleomorf adenoma - rosszindulatú daganat vegyes. Ez jellemzi a jelenléte a elemeinek rosszindulatú növekedés és struktúrák, pleomorf adenoma jellemző.