КАПОТЕН

Aktív anyag: Captopril
Amikor ATH: C09AA01
CCF: ACE-gátló
BNO-10 kódok (bizonyság): I10, I15.0, I50.0, N08.3
Amikor CSF: 01.04.01.01
Gyártó: A BRISTOL-MYERS SQUIBB Ausztrália Pty. Kft. (Ausztrália)

GYÓGYSZERFORMA FORMA, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS

Pills от белого до белого с кремоватым оттеком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числом “452” – másik, jellegzetes szagú; engedélyezett könnyen erezettel.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, sztearinsav, laktóz.

10 PC. – hólyagok (4) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (4) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

ACE-gátló. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Csökkenti forduló, utóterhelés, csökkenti a vérnyomást. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

Pharmacokinetics

Abszorpció

При приеме внутрь биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40 %.

Elosztás

Összekapcsolása a vér fehérje 25-30%.

Levonás

T_1/2 van 2-3 nem. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой, hogy 50 % változatlan.

Bizonyság

- Artériás hipertónia, incl. renovasculáris;

- Pangásos szívelégtelenség (в составе комбинированной терапии в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта);

— нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов в стабильном клиническом состоянии;

- Diabeticheskaya vesebaj (microalbuminuria >30 mg / nap) при инсулинзависимом сахарном диабете.

Adagolási séma

Капотен назначают внутрь за час до еды. A tétel külön-külön.

At magas vérnyomás начальная доза составляет по 12.5 mg 2 szor / nap. При необходимости дозу увеличивают постепенно (időközönként 2-4 A hét) до достижения оптимального эффекта. At мягкой и умеренной артериальной гипертензии az átlagos terápiás dózis 25 mg 2 szor / nap; максимальная доза составляет по 50 mg 2 szor / nap. At súlyos hipertónia начальная доза составляет по 12.5 mg 2 szor / nap. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 mg (által 50 mg 3 szor / nap).

At krónikus szívelégtelenség начальная доза составляет по 6.25 mg 3 szor / nap. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 A hét. Fenntartó adag – által 25 mg 2-3 szor / nap. A maximális napi dózis – 150 mg.

At нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда betegek, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Капотена можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. A kezdő dózis 6.25 mg / nap, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 mg 2-3 belépés (attól függően, hogy tolerálhatóság) вплоть до максимальной – 150 mg / nap.

At diabeteses nephropathia суточная доза составляет от 75 mg 100 mg, osztva 2-3 belépés. At инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 mg / nap) доза препарата составляет по 50 mg 2 szor / nap. При общем клиренсе белка более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе по 25 mg 3 szor / nap.

Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (CC ≥ 30 ml / perc / 1,73 m²) Капотен назначают в суточной дозе 75-100 mg. At súlyos vesekárosodás (CC <30 ml / perc / 1,73 m²) начальная доза составляет не более 12.5 mg 2 szor / nap. При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают каждые 1-2 недели до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата.

Idős betegek Az adag egyénileg választható. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы 6.25 mg 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Ha azt szeretnénk, hogy nevezzen ki több “hurok” Vizelethajtó, а не диуретики тиазидного ряда.

Mellékhatás

Szív-és érrendszer: orthostaticus hypotonia, tachycardia, perifériás ödéma, vérnyomás csökkenés.

A légzőrendszer: száraz köhögés (обычно проходящий после отмены препарата), hörgőgörcs, tüdőödéma.

Allergiás reakciók: ангионевротический отек конечностей, személy, ajkak, nyálkahártyák, nyelv, глотки или гортани.

A központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, ataxia, paresthesiát, álmosság, látásromlás.

A víz-elektrolit-egyensúly: hyperkalemia, giponatriemiya.

A húgyúti rendszer: proteinuria, повышение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови, Acidosis.

A hematopoietikus rendszer: neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, vérszegénység; ritkán – положительный тест на антитела к ядерному антигену.

Az emésztőrendszer: ízérzészavarról, szájszárazság, szájgyulladás, giperplaziya jobb, hasfájás, hasmenés, májgyulladás, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, giperʙiliruʙinemija.

Ellenjavallatok

- Angioödéma (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);

- Fejezi ki az emberi vese;

- Kifejezve emberi máj;

- Hiperkalémiára;

— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;

— состояние после трансплантации почки;

— стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;

- Terhesség;

- Szoptatás (szoptatás);

- Akár 18 év;

— повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ.

FROM óvatosság следует назначать препарат при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (incl. SLE, scleroderma), elnyomása csontvelő vérképzés (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), agyi ischaemia, cukorbetegség (fokozott a hyperkalaemia), betegek, hemodialízis, betegek, соблюдающим диету с ограничением натрия, primer hyperaldosteronismus, CHD, államok, csökkenése kíséri a BCC (incl. hányás, hasmenés), idős betegek.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás.

Vigyázat!

Előtt, а также регулярно в процессе лечения Капотеном^® figyelemmel kell kísérnie a veseműködése. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Капотен^® следует применять под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного применения Капотена^® приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Kevesebb, mint 5% betegek, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении Капотена^® выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (pl, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе.

Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (mert 4-7 nap) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения Капотена^® в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 mg / nap).

Első 3 мес терапии следует контролировать число лейкоцитов крови ежемесячно, további – 1 egyszer minden 3 Hónapok. У больных с аутоиммунными заболеваниями число лейкоцитов в первые 3 мес лечения следует контролировать через каждые 2 Sun., akkor – minden 2 Hónapok. Если число лейкоцитов менее 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, если менее 1000/мкл – прием препарата прекращают.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, incl. Капотена^®, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (pl, Heparin). Следует избегать одновременного применения с Капотеном^® калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Капотен^®, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (pl, AN 69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); ebben az esetben, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести 0.5 ml 0.1% раствора эпинефрина (adrenalin).

При приеме Капотена^® может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

С осторожностью следует назначать Капотен^® beteg, Mi vagyunk a sószegény diéta, vagy malosolevoy, tk. в этом случае повышается риск развития артериальной гипотензии.

В случае возникновения после приема Капотена^® симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Alkalmazása Pediatrics

Biztonságosságát és hatásosságát a kábítószer gyermekek és serdülők éves kor alatt 18 év nincs beállítva.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Kezelés során tartózkodniuk kell vezetés gépjárművek és tevékenységek potenciálisan veszélyes tevékenységek, megkövetelik a magas koncentráció és sebesség pszichomotoros reakciók, tk. szédülés, особенно после приема начальной дозы.

Overdose

Tünetek: hirtelen lecsökken a vérnyomás.

Kezelés: эффективно введение плазмозамещающих препаратов, изотонического раствора натрия хлорида и гемодиализ.

Gyógyszer kölcsönhatások

Vizelethajtó, értágítók (pl, minoksidil) усиливают антигипертензивное действие препарата Капотен^®.

Индометацин и другие НПВС могут снижать антигипертензивное действие препарата Капотен^®.

Одновременное применение Капотена^® kálium-megtakarító vízhajtók (triamterene, амилорид и спиронолактон) или препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.

Одновременное применение солей лития и Капотена^® может приводить к увеличению концентрации лития в сыворотке крови.

На фоне одновременного применения Капотена^® с аллопуринолом и прокаинамидом может наблюдаться нейтропения и/или синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении с Капотеном^® immunszupresszív szerek (pl, азатиоприна и циклофосфамида) повышается риск развития гематологических нарушений.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell tárolni száraz, hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet legfeljebb 25 ° C. Szavatossági idő – 5 év.