Ibandronsav
Amikor ATH:
M05BA06
Jellegzetes.
Biszfoszfonát III generációk. Ibandronátot nátrium - fehér vagy csaknem fehér por, könnyen oldódik vízben, gyakorlatilag oldhatatlan szerves oldószerekben.
Farmakológiai akció.
Csont reszorpció gátlásában.
Alkalmazás.
Hiperkalcémia daganatos betegségek.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, Súlyos veseelégtelenségben (szérum kreatinin több 5 mg% vagy 442 mmol / l), terhesség, szoptatás, gyermekkor (nincs tapasztalata).
Mellékhatások.
Fervescence, influenzaszerű tünetek (láz, hidegrázás, izomfájás, ossalgia), hipokaicémia, csökkenti a kalcium koncentrációját a vizeletben, gipofosfatemiя, dyspepsia, hörgőgörcs (betegeknél "aszpirin" asztma), allergiás reakciók, Helyi reakciók (fájdalom és égető a helyszínen / a, érhártyagyulladás).
Együttműködés.
Aminoglikozidok növeli a fejlődő hipokalcémia. Kémiailag kompatibilis a kalcium-tartalmú oldatokkal.
Overdose.
Tünetek: tüneti hipokaicémia (görcsök, Tünetek Trousseau, Chvostek, Weiss, Schlesinger, hosszú QT-intervallum ST izoeiektromos), veseelégtelenség és a máj.
Kezelés: beadás kalcium-glükonát (I /), hemodialízis (Egy kritikus a plazma kreatinin és elektrolitok).
Adagolásra és.
Az csak egy kórházban, mint a / infúzió. Használat előtt hígítsuk a tartalmát a fiolák 500 ml izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy 5% glükóz-oldat; bevezetni kicsöpögjön 2 nem. A dózist egyedileg, súlyosságától függően és a daganat típusa hiperkalcémia. Súlyos kaltsiemiey (szérum kalcium korrigált szérum albumin ≥3 mmol / l) - Egyetlen injekció 4 mg. Mérsékelt kaltsiemii (<3 mmol / l) - 2 mg dózis. A maximális adag - 6 mg. Lehetséges reinfundálásának - a 18-19 nap (beadása után adagok 2-4 mg) vagy azon keresztül 26 nap (után egy adag 6 mg). A betegek osteolyticus áttétek kisebb adagot,, daganat, mint a humorális hypercalcemia.
A koncentráció az albumin korrigált szérum kalcium (mmol / l) Ez a következőképpen számítjuk ki:: szérum kalcium (mmol / l) - (0,02 x albumin (g / l)) + 0,8.
Óvintézkedések.
A kezelés során szükséges a veseműködés monitorozása, rendszeres monitorozása kalcium szint, foszfor és magnézium szintje (tisztában kell lenniük annak lehetőségét, hypomagnesiaemia).
Ajánlások az adagolás módosítása súlyos májbetegsége (májelégtelenség) nem, a klinikai vizsgálatok ebben a populációban nem végeztek.
A kezelés előtt a betegnek meg kell kapni a megfelelő hidratálást segítségével 0,9% nátrium-klorid-oldat. Javasoljuk, hogy elkerüljék a túlzott hidratálást betegek keringési elégtelenség.
Szükséges, hogy figyelemmel kísérjük, hogy a gyógyszer adtuk csak a / a, és elkerüljék, hogy az / és adminisztráció vagy érintkezés a környező szövet.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Kalcium-klorid | FV. Megoldások (Minden kalcium-) összeférhetetlen. |
Ranitidine | FKV. Növeli biohasznosulás (tovább 20%). |