Krónikus veseelégtelenség – kezelés a betegség. Tünetek és betegségek, a krónikus veseelégtelenség megelőzésére
Krónikus veseelégtelenség – Mi az, hogy ez a betegség? Krónikus veseelégtelenség az visszafordíthatatlan szindróma a vese működését, amely során fordul elő a 3 hónap vagy több. Nefronov fokozatos elvesztése következtében fordul elő, krónikus vese betegség következtében.
A vese kiválasztó funkcióját értékvesztés jellemzi, uremia kialakulása, társított felhalmozódását a szervezetben, és a toxikus hatását termékek a nitrogén-anyagcsere (karbamid, kreatinin, húgysav).
Krónikus veseelégtelenség – Az oka a
1. Krónikus Glomerulonephritis (a vereség a clubochkovogo készülék a vese).
2. Másodlagos veseérintettséggel, okozott:
- – cukorbetegség 1 és 2 típus;
- – magas vérnyomás;
- – szisztémás betegségek kötőszövet;
- – vírusos hepatitis "b", illetve "c";
- – rendszer egy magasabb;
- – köszvény;
- – malária.
3. Krónikus pyelonephritis.
4. Húgykövesség, húgyúti elzáródás.
5. Anomáliák a húgyutak.
6. Multicystás vesebetegség.
7. Az akció a mérgező anyagok és gyógyszerek.
Krónikus veseelégtelenség – Tünetek
Beteg panaszkodik keserűséget a szájban és a szárazság, étvágytalanság, fájdalom és nehézség podlojecna területén, laza széklet. Aggódik a légszomj, precordialgia, növeli a vérnyomást. A vér alvadási zavart, ami az orr- és gyomor-bélrendszeri vérzés, bőr vérzések.
Az előrehaladott szakaszában a szív támadásokat fordul elő, az asztma és a tüdő ödéma, tudatzavar, akár a kóma. A betegek hajlamosak a fertőzések (megfázás, tüdőgyulladás), amely, viszont, veseelégtelenség fejlődésének felgyorsítása.
Krónikus veseelégtelenség – Diagnosztika
Diagnosztizálása betegségek alkalmazni az alábbi laboratóriumi vizsgálatok:
1. Teljes vérkép mutatja vérszegénység (alsó hemoglobin és vörösvérsejt), gyulladás jelei (a süllyedés sebesség-speed ülepítő eritrociták gyorsulás, mérsékelt növekedése a fehérvérsejtek száma), a hajlandóság, hogy a vérzés (a vérlemezkék számának csökkenése).
2. Biokémiai vizsgálatok a vér - megnövekedett szintű termékek a nitrogén-anyagcsere (karbamid, kreatinin, maradék nitrogén a vérben), elektrolitnogo Exchange megsértése (szint növelése kálium, foszfor és kalcium csökkentése), csökkenti a vér fehérje, hypocoagulation (csökkenti a vér coagulability), növeli a vér koleszterinszintjét, összes lipid.
3. Vizeletvizsgálat - proteinuria (a megjelenés-ból fehérje a vizeletben), vérvizelés (a vörös vérsejtek a vizeletben a megjelenését több mint 3 a látómező, ha vizelet mikroszkópia), цilindrurija (azt jelzi, a veseelégtelenség fokának megállapítása).
4. Minta Reberga - Toreeva végzünk annak megállapítására, vese kiválasztó funkciója. Ezzel a mintát számít a sebesség clubockova szűrés (SCF). Ez a legfőbb mutatója a veseelégtelenség fokának meghatározására, a betegség stádiumától, mert a vese működési állapotát jeleníti meg.
Abban a pillanatban, hogy a meghatározás a GFR nemcsak minta Rehberg-Toreeva de speciális számítási módszerek, figyelembe véve a kor a, testsúly, padló, kreatinin vér.
Meg kell jegyezni, Ahelyett, hogy most karácsony, tekinteni, elavult és jellemző egyetlen tény visszafordíthatatlan vese, vonatkozik a kifejezés CHA (krónikus vesebetegség) a kötelező feltüntetését a színpadon. Hangsúlyozni kell, létezésének megállapítását és szakaszának HBP, semmilyen módon nem helyettesíti az elsődleges diagnózisa pózol.
Krónikus veseelégtelenség – Hangszeres tanulmányok
1. Ultrahang vizsgálat a húgyúti rendszer pulzált Doppler (a vese véráramlás meghatározása). Tölteni, hogy diagnosztizálni a krónikus vesebetegségek, abban az esetben, és lehetővé teszi, hogy értékelje a súlyos veseelégtelenség.
2. Szúrt biopszia a vese. Vese vizsgálata lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist, határozza meg a változata a betegség, a vereség a vesék felmérése. Ezen információ alapján a következtetés az a jóslat, a betegség lefolyását, és a kezelési módszer kiválasztása.
3. radiológiai (– Áttekintés, kontrasztos) Vese-kutatás végzett diagnosztikai szakaszban és csak beteg veseelégtelenségben I-II fokú.
Krónikus veseelégtelenség – Szakaszban a betegség
CHA (krónikus vesebetegség) Én: a normális vagy magas ÉTB vesekárosodás (sebesség clubockova szűrés) (90 mL/min / 1,73 m2). Krónikus veseelégtelenség nincs;
TARTOZÁSAIRA II.: kár, hogy a vese egy mérsékelt csökkenés az ÉTB (60-89 mL/min / 1,73 m2). A kezdeti szakaszban a Kemencepor.
CHA III.: Mérsékelt csökkentését az ÉTB a vese (30-59 mL/min / 1,73 m2). CRF kompenzált;
CHA IV.: kár, hogy a vese hanyatló ÉTB jelentős mértékben (15-29 mL/min / 1,73 m2). A PROGRESSZIÓ az asztma (nem kompenzált);
CHA V: vesebetegség ESRD (< 15 mL/min / 1,73 m2).
Krónikus veseelégtelenség – Műveletek a beteg
A beteg látni egy orvos-nefrológus.
Krónikus veseelégtelenség – Kezelés
A kezelés a krónikus veseelégtelenség nagyban meghatározza a színpadon és a fejlődés ütemének, a vezető szindrómák klinikai lefolyása és jellemzői a fő betegség jelenléte, krónikus uremia kifejlesztéséhez vezetett.
A kezdeti időszak a krónikus veseelégtelenség, a betegség jóindulatú tanfolyam (krónikus glomerulonephritis, krónikus pyelonephritis, Policisztás stb.) sok éve meghosszabbít, jelentősen nem befolyásolja az általános jó közérzet és aktív kezelést nem igénylő. Ebben a helyzetben elengedhetetlen az alapbetegség kezelése, Ez segít lassítani a krónikus veseelégtelenség.
Egy másik kezelés a klinikai kép a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek, jellemző a giperazotemiej, metabolikus acidózis, megsértése vodno-elektrolitnogo mérleg, nehéz ellenőrzött magas vérnyomás és a keringési rendszer. Ebben az esetben-a ' víz-só-egyensúly korrekció elvégzéséhez szükséges, azotemii, az igazítás, a sav-bázis-státus, a magas vérnyomás kezelése, vérzéses és vérszegény szindrómák, szívműködés karbantartása.
Fontos elemei a terápia válik alacsony fehérje diéta (20-60 g fehérje / nap), a fizikai aktivitás korlátozása, étrendi nátrium ellenőrzése, egy megfelelő folyadékbevitelt felügyelete mellett a napi diureza. Jó hatást érik el a kábítószer-használat, javítja a vese véráramba (trental, troxevasin), valamint a furoszemid adagokat adott vesefunkció. Nem kell beadni a kábítószer-kezelés, vese működési feltétel megadása nélkül.
Kezelés krónikus veseelégtelenségben lehet, mint egy helyettesítő karakter: Hepatology program, Peritoneális dialízis és a vese-transzplantáció.
Krónikus veseelégtelenség – Szövődmények
Idővel a Kemencepor károk szinte minden emberi test.
Krónikus veseelégtelenség – Megelőzés
Veseelégtelenség étrend játszik nagyon fontos szerepet. Ez határozza meg a színpadon, krónikus betegségek, fázis (súlyosbodása, elengedés). Orvos-beteg együtt töltsük fel egy étkezési naplót, feltüntetve a mennyiségi és minőségi összetétele, az élelmiszer.
Malobelkovaja diéta, állati fehérje fogyasztás korlátozása, Foszfor, nátrium hozzájárul a veseelégtelenség progressziójának gátlása, csökkenti a szövődmények lehetősége. Fehérje bevitel szigorúan kell adagolni.