Cholestasis – kezelés a betegség. Tünetek és betegségek cholestasis megelőzése
Cholestasis – Mi az, hogy ez a betegség? Cholestasis (mások-görög. Chole-epe, pangás-állandó) kóros folyamat, jellemzi, csökkentése vagy megszüntetése az epe a duodenum, a szintézis megsértése miatt lumen, vedlés vagy kiválasztás.
Lehet, hogy jár a kóros folyamatok, a májsejtek nyombélfekély papilla bármely szakaszán.
Cholestasis – Az oka a
Holetsaticeski szindróma is számos oka, Azonban, akkor lehet osztani két csoportra: az első, patológiás folyamatok, sérti a szintézis az epe, vnutripechjonochnye gyakran okoz, és, másodszor, a kiválasztás és az epe elosztási megsértése. Az első a következők:
- Vírusos májbetegség (gepatitы);
- alkoholos májbetegség;
- mérgező májkárosodás (nehézfém mérgezés, Mérgek);
- Veleszületett anyagcserezavarok (mukovystsydoz, galactosemia, Alfa1-antitripszin hiány, tyrosinemia);
- gyógyszer okozta májkárosodás (néhány gepatotoksicnah gyógyszer);
- primer biliaris cirrhosis;
- szeptikus körülmények;
- pangásos szívelégtelenség;
- a terhesség kolesztázisa;
- kromoszóma-rendellenességek (Trisomia 17, 18, 13th kromoszómák);
- Endokrin patológia (Hypopituitarism, gipotireoz);
- családi szindrómák (pl, Alagille szindróma, stb.).
A vnepechjonochnym oka többek között az alábbi:
- szklerotizáló cholangitis (elsődleges és másodlagos);
- Caroli-kór (veleszületett tágítása a epevezeték-vnutripechjonochnyh);
- · cholelithiasis;
- az epeutak szűkületei;
- a hasnyálmirigy vagy a choledochus rosszindulatú daganatai;
- · Biliáris atresia stb..
Cholestasis – Tünetek
- Viszkető bőr, rosszabb éjszaka, csökkenő nap (hosszú ideig lehet az egyetlen tünet cholestasis);
- xanthelasma (kis méretű oktatás sárgás-barnás színt a szemhéjon, gyakran szimmetrikusan helyezkedik el);
- xantómák (típus ksantelazm-kicsi sárgás oktatás oktatás, de a hátulján található, Mell, könyök);
- a bőr macerálása, valamint a göbös kiütés másodlagos fertőzés raschjosov);
- bőr hiperpigmentáció;
- Epigasztrikus fájdalmat tapasztalhat, a jobb hypochondrium;
- · hányinger, hányás, étvágytalanság;
- Előfordulhat a testhőmérséklet emelkedése;
- a bőr sárgasága, nyálkahártyák és ínhártya;
- testsúlycsökkenés;
- a vizelet és a széklet színének megváltozása (sötét vizelet, a fekáliás tömegek elszíneződés);
- · Steatorrhea (a magas zsírtartalmú, a székletben);
- · Hipovitaminózis (A-vitamin hiány-száraz bőr, farkasvakság, szárazra a nyálkahártya és a sclera; e-vitamin-meddőség, izomgyengeség; D-vitamin-hiány és a csontritkulás, patológiás törések);
- fokozott vérzés (csökken a felszívódás, a k-vitamin);
- · Cholelithiasis (az epe csatorna és a húgyhólyag kövek kialakulását).
Cholestasis – Diagnosztika
- Általános klinikai vérvizsgálat (vérszegénység, leukocitózis);
- · vérkémia (határozza meg a közvetlen bilirubin szintjének növekedése, epesavak, Alkalikus foszfatáz aktivitását, koleszterin, lejcinaminopeptidazy tevékenység, GGT, 5-nukleozidazy);
- · A vizelet elemzése (észlelt epével pigmentek, urobilinogén);
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata (a máj megnagyobbodása, az epehólyag átméretezése, epevezeték elzáródása fenti bővítése);
- · Retrográd pancreatocholangiográfia (epevezeték értékelt állami);
- A hasi szervek számítógépes és mágneses rezonancia képalkotása;
- perkután transzhepatikus kolangiográfia (Endoszkópia az epevezeték, a kontraszt);
- Májbiopszia szövettani vizsgálattal (Ritkán használt).
Cholestasis – Típusú betegség
Cholestasis lehet vnutripechjonochnym és vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj lehet osztani a következő alfaj:
- Funkcionális kolesztázis (csökkenti a jelenlegi epe kanal'cevogo, bilirubin és az epesavak, A víz Fasciola kiválasztás);
- morfológiai (a májsejtek és epevezeték összetevők az epe felhalmozási);
- klinikai kolesztázis. (az epe összetevők vér késedelem).
Attól függően, hogy a jelenléte vagy hiánya a sárgaság titkos icteric és bezzheltushnyj cholestasis.
Után a kóros folyamat bocsátanak ki az akut és krónikus cholestasis.
A cholestasis néha részleges fejlesztési mechanizmusa (csökken a kötet juttatott az epe), dissociativnym (néhány összetevő, az epe késedelem választéka) és mindent átható (szerződésszegés elosztása az epe a nyombél).
Cholestasis is előfordulhat vagy anélkül citolízis fordulhat.
Cholestasis – Műveletek a beteg
Amikor azonosítja a fenti tünetek konzultálnia kell az orvos-gasztroenterológus vizsgálat és további kezelés.
Cholestasis – Kezelés
Cholestaticus szindróma kezelésére, hogy megszüntesse annak okai, Ez azt jelenti, hogy a mögöttes betegség kezelés (daganatok kezelése, eltávolítása stones, deworming, stb.). -A ' is lehetséges felhasználása oldani Ursodeoxycholic savas (ursosan), holestiramina, plazmaferezis és stb.. Hozzá van rendelve egy speciális diéta csökkentett semleges zsír-tartalmú.
Cholestasis – Szövődmények
Cholestasis bonyolult lehet a vérzés, A csontritkulás, a cholangitis kialakulását epekő kialakulását, gemerolopiej, cirrhosis és a máj.
Cholestasis – Megelőzés
Az alkoholtartalmú italok fogyasztásának tartózkodva, akut számának csökkentése, zsíros és sült ételek a diéta, a betegségek időben történő kezelés, vezető holestazu.