Sérv a hasüregben – kezelés a betegség. Tünetek és betegségek hasi sérv megelőzése
Sérv a hasüregben – Mi az, hogy ez a betegség? Sérv a hasüregben (hasi hernia) a kiemelkedés a hasi szervek, hashártya borítja, a hasfal passzív természetes vagy szerzett lyukakon keresztül (a bőr alá) vagy belső brjushinnyh redők és zsebek (belső sérv). Sérv a hasüregben néhány a leggyakoribb sebészeti patológia minden korcsoportban. Ez a betegség előfordulásának szól 5 balesetek 10 ezer ember.
Sérv a hasüregben – Az oka a
Oka a sérv a hasüregben a fokozott hasüregi nyomás hatása (gyártási tényezők) az úgynevezett "gyenge" a hasfal elülső jelenlétében (hajlamosító tényezők). A hasi sérvek előfordulása elősegítő tényezők:
- sérülés vagy trauma, hogy a hasfal elülső (incl. Posztoperatív);
- veleszületett rendellenességek a hasfal elülső;
- elvékonyodása, és elvesztése rugalmassága, a szövetek (kaxeksija, öregedő);
- bővítése a hasfal elülső természetes nyílások (köldök, femoralis vagy inguinalis gyűrű);
- krónikus periviscerity (jellemző a belső sérvek);
- elhízottság;
- terhesség.
Gyártási tényezők (növelje a hasüregi nyomás):
- túlzott fizikai megterhelés (különösen emelő áruk);
- gyakori tüsszentés vagy köhögés hosszú (allergiás betegségek, dohányos köhögés, stb.);
- puffadás és székrekedés;
- légszomj vizelés;
- jelentős növekedés a has (ascites, hasi elhízás, illetve a terhesség);
- nehéz és hosszú szülés.
Sérv a hasüregben – Hasi hernia tünetek
A fő klinikai külső hasi sérv jellemzője a kiemelkedés a háromdimenziós, lekerekített vagy shhelevidnoe, vpravljaemoe vagy nem. Tipikus lokalizációk külső sérv a köldök gyűrű, a fehér vonal a has, inguinalis régióban, femur csatornán, és a műtét utáni sebgyógyításra vagy hegek. Neoslozhnjonnye hernia, általában, fájdalommentes.
A belső sérvek anatómiailag különböznek a sérv-SAC csak külső hiánya. Gryzhevym tartalom általában egy pecsét vagy a vékonybél. A legjellemzőbb tünetek a belső hasi sérv roham a hasi fájdalom shvatkoobraznogo, Szúró, természet kolikopodobnogo, egy érzés, a puffadás és a kupirujushhiesja együtt (halad) Után megváltozó a testület álláspontja. Kívül, puffadás fordulhat elő, székrekedés, hányinger és hányás, böfögés.
Sérv a hasüregben – Diagnosztika
Általában, külső sérv diagnózisa nem követeli meg a különleges vizsgálati módszerek. A diagnózis alapján panaszok, a betegség és objektív vizsgálat, a sebész története. Egyes esetekben (beleértve a komplex sérvek) alkalmazott röntgen és ultrahang a has, gerniografia (röntgen vizsgálat a sérv-SAC-kontraszt tartalmának), valamint ultrahang sérv tartalmát. A belső sérv a hasüregbe diagnosztizálására használt x-sugarak, a hasüregi szervek kontraszt bárium-szuszpenzióval. A legtöbb esetben, azonban belső sérv intraoperatively diagnosztizáltak (az üreges működés közben) véletlenül.
Sérv a hasüregben – Osztályozás
Alapján jetiologicheskomu sérv a hasüregbe osztva veleszületett és szerzett.
A sérv a hasüregbe elhelyezkedésétől függően lehet külső vagy belső. Ott a következő típusú külső sérv:
- lágyéksérv (egyenes, ferde);
- hernia femoralis;
- köldök;
- gyomortáji;
- oldalán;
- nadpuzyrnaja;
- seb sérv.
Lehet, hogy a hasüregben a belső sérvek:
- predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atípusos hyperplasia, nadpuzyrnaja);
- vnutribruchinne (sérv Vinslova lyukak, bryzheechno-fal, chrezbryzheechno-obodocnaya sérv töltelék zsák, sérv Douglas Pocket, sérv a zsebében Crescent ínszalag, a máj, pereponchato-kötél, stb.);
- pozadibrjushinnye (Trejtca hernia, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, A Ilio-fascial sérv);
- sérv a kismedencei hashártya területén (a a zsebben vagy a lyuk széles szalag a méh);
- a rekeszizom sérv (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, vegyes).
Sérv a hasüregben – Műveletek a beteg
A tünetek a betegség előfordulása esetén, különösen után nehéz fizikai munka vagy más termelő expozíciós tényezők, Önnek kellene lát egy szakember kellő időben történő diagnózis és kezelés.
Sérv a hasüregben – Kezelésére a sérv a hasüregben
Konzervatív terápia hasi sérvek (Pólya) egyetlen lehetséges ha a sérv, a betegek egyszerű magas működési kockázat. Műtéti kezelés, külső hasi sérv, hogy végezzen gerniotomii (a sérv-SAC boncolása), vpravlenii sérv tartalmát (hiányában a szövetelhalás) és a tű herniorrhaphy, szintetikus megerősítése hálók. Amikor a belső sérvek készülnek a laparotomia kimetszés sérv kapu és a javítási sérv zseb. A posztoperatív időszakban javasoljuk, hogy kövesse-e a tej kíméletes kezeléséről (a testmozgás és az étrend korlátozása).
Sérv a hasüregben – Szövődmények
Hasi hernia megnehezíthetik a sérv-SAC szövetelhalás tartalmának megsértése, Ileus, bél perforáció és hashártyagyulladás.
Sérv a hasüregben – Hasi sérv megelőzéséről
Megelőzés, hogy fenntartsa a hasfal elülső izomtónus, mérsékelt fizikai aktivitás, ésszerű táplálkozás és harci székrekedés.