Köszvény (Arthritis podagricheskiy)
Leírás köszvény
Köszvény voznikaet, amikor a húgysav kristályok összegyűlnek az ízületek. Ez vezet az ízületek gyulladását. Ha kristályok nőnek a vesékben, Ez okozhatja kövek vese.
Okok köszvény
Köszvény általában akkor fordul elő jelenlétében magas húgysavszint a vérben (hyperuricemia). De köszvény néha megjelenik egy normális húgysavtartalmát.
A máj bontja húgysav, és ez a vesén keresztül választódik ki a vizelettel. A húgysav szintje növekszik, ahol:
- Alakult túl sok húgysav;
- A húgysav nem teljesen kiürül a szervezetből.
Ha a köszvény és hyperuricemia test nem jelenik meg elég húgysav.
Kockázati tényezők
Minden okai hyperuricemia kockázati tényezője köszvény. Tényezők, amely növeli a köszvény:
- Elhízottság, hirtelen súlygyarapodás, vagy gyors fogyás;
- Életkor: idősebb 40 év;
- Pál: férfi;
- A családtagok jelenlétét köszvényes;
- Diuretikum-, mint például a hidroklorotiazid;
- Bizonyos gyógyszerek, így például az aszpirin;
- A nagy mennyiségben tartalmaz purinokat élelmiszerek (Húgysav által termelt hasításával purin):
- Máj és egyéb húsok a belső szervek;
- A szárazbab és borsó;
- Szardella;
- Szószok;
- Élelmiszer, Italok, amely magában foglalja a magas fruktóztartalmú, mint például a cukorral édesített italok és narancslé;
- Alkoholfogyasztás, különösen a mértéktelen ivás;
- Bizonyos típusú rák és rák kezelésére (pl, részesülő citotoxikus gyógyszerek);
- Gyógyszerek (pl, görcsoldók, gyógyszerek ellen átültetett szervek kilökődésének);
- Kiszáradás;
- Hypercholesterolemia;
- Vesebetegség.
Tünetei köszvény
A tünetek közé:
A heveny köszvényes arthritis
- A hirtelen megjelenése súlyos fájdalom a gyulladt ízület, általában, kezdve a nagylábujj;
- Piros, forró, duzzadt, és nagyon érzékeny ízületek;
- Növekvő fájdalmak idején 24-36 óra után a tünetek.
Retsidivnыy podagricheskiy arthritis
A legtöbb ember számára,, köszvény betegek az ilyen típusú támadásokat általában akkor fordul elő kétévenként,. Ugyanakkor az, hogy köszvényes roham tüneteinek ott, vagy azok kisebb. Ez a támadás hatással lehet sok különböző ízületek. A visszatérő köszvény, köszvényes csomók képződhetnek – meszes lerakódások húgysav, amely általában akkor jelentkeznek, a könyök és a fülcimpa.
Diagnózis köszvény
Az orvos megkéri a tüneteket és a kórtörténet, elvégzi a fizikális vizsgálat. Az elemzéshez a húgysav a mintát venni a beteg együttes. Egyéb vizsgálatok lehetnek:
- Vér-és vizeletvizsgálat, szintjének mérésére a húgysav a vérben, és vizsgáljuk meg a vesefunkciót;
- Röntgen vizsgálat – hogy a kép a struktúrák a test belsejében, Különösen csontok; Arra használják, hogy ellenőrizze a megsemmisítése ízületek.
A köszvény kezelésére
A kezelés attól függ,, akár akut vagy visszatérő köszvény.
A heveny köszvényes arthritis
Általában, Az előbb kezelés kezdődik az akut roham, a hatékonyabb ez. A kezelés attól függ, hogy a:
- Tünetek;
- Az összegeket az érintett ízületek;
- Korábbi kezelés;
- Általános egészségi.
Általános intézkedések
A szoba meleg fűtési pad vagy jég az érintett ízület enyhíti a fájdalmat.
Gyógyszerek
- A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), pl:
- Indomethacin;
- Ibuprofen;
- Naproxen;
- A kortikoszteroidok – használni, ha NSAID-ok nem hatékonyak, vagy nem ajánlott;
- A tanulmány megállapította,, hogy a kortikoszteroidok alkalmazása együtt paracetamol (acetaminofen) hoz kevesebb káros hatások, mint az NSAID együtt acetaminofen.
- Kolhicin – Arra használják, hogy megakadályozzák a köszvényes rohamok, de ritkán használják az akut rohamok. Figyelem: Ez a gyógyszer sok mellékhatása, azonban ritkán használják a korai támadás.
Retsidivnaya köszvény
Általános intézkedések
- Fogyasztása étrend alacsony purin;
- Az alkohol;
- Jelenlétében a túlsúly meg kell fogyni lassan. Gyors fogyás okozhat köszvényes roham;
- Fel kell tennünk az orvos, gyógyszerek, amelyek növelik a húgysav szintje;
- Meg kell igyon sok folyadékot.
Gyógyszerek
Ha visszatérő köszvényes arthritis vagy az első támadás a hyperuricemia, Ők lehet rendelni gyógyszert:
- Hogy csökkentsék a húgysav-termelés (allopurinol);
- Ahhoz, hogy növeli a kiválasztás a húgysav a vesék (probenecid vagy a szulfinpirazon).
Egyes esetekben azt is fel lehet használni az alacsony dózisú kolchicin, megelőzésére visszatérő köszvényes rohamok.
Megelőzés köszvény
Ahhoz, hogy csökkentse a valószínűség A köszvény szükséges:
- Élelmiszereket fogyasztani alacsony purinokat;
- Limit fogyasztás alkohol;
- Igyál sok folyadékok;
- Lefogy fokozatosan;
- Beszéljen orvosával körülbelül előfordulásának kockázatát magas vérnyomás szívroham. Ezek a rendellenességek összefüggő köszvény.