Hormonális tanulmány colpocytologic

Hormon citológiai diagnózis Ez lehetővé teszi, hogy adja meg a diagnózist a különböző betegségek (amenorrhoea, diszfunkcionális méhvérzés, kóros csúcspontja, hormonális formája a női meddőség, és mások.). A colpocytologic hormonális vizsgálatokban meg tudja határozni a nap az ovuláció, amely kulcsfontosságú időtartamának meghatározásakor a terhesség.

Hormon citológiai diagnózis alapján a tanulmány elutasítja az epiteliális sejtek a hüvelyi nyálkahártya és változások a készítmény függően befolyás hormonális. Figyelembe kutatási anyag fájdalommentes, és lehet tenni többször.

A módszer a hormon citológiai diagnózis

A üvegpipettát egy éles kanállal vagy körte hogy szabadon elutasítja (Nem kaparás!) Re verhnebokovoy a hüvelyi boltozat, alkalmazni, hogy a szélén a csúszda és csiszolt üveg lehetővé teszi egy vékony kenetet. Ezután a kenet szárítjuk levegőn, a láng az égő, vagy rögzített keverékével Nikiforov. Amikor a szárítás levegőn kenetet kell festeni legkésőbb 20-30 perc.

Festés stroke alkalmazott egyszínű vagy többszínű technikák. Monokróm festészeti technikák lehetővé teszik, hogy meghatározzák a természet a sejtek (érték, űrlap) és azok elhelyezkedése, jelenlétében más elemek (fehérvérsejtek, trichomonad stb). Polychrome festési eljárások lehetővé teszik egy átfogó citológiai elemzést figyelembe véve a hormonális befolyás vaginális hámszövet. A sejtek megszámlálása előnyösen különböző látómezőben a mikroszkóp a középső része az üveg, ahol a stroke vékonyabb és a sejtek jobban nézett.

Az adó alapja meghatározott colpocytologic adatok megváltoztatja a sejtösszetételének, fokú érésének a hüvelyi hámszövet.

Hüvely nyálkahártyáját Ez bélelt réteges laphám neorogovevayuschy, beleértve bazális, parabasalis, közbenső és felületes hámsejtek.

Bazális hámsejtek Nem utasítani, és kenetet ősszel csak akkor, ha a hüvelyi nyálkahártya-sérülések, vagy gyulladás a kárt a falon.

Parabasalis sejteket az alsó réteg a hüvelyi hámszövet kis méret, néha nem több, mint egy limfocita, kerek, egy nagy sejtmag, megszálló szinte az egész cella. Parabasalis sejtek a felső rétegek nagyobb cellák az alsó rétegben 2-3, ovális vagy kör alakú, megvastagított karimával citoplazma éleken. A lényege, hogy a nagy, kerek vagy hólyagos finom kromatin hálózati, Néha kis nucleolusok, található a citoplazmában. Minél magasabb a parabasalis sejtek, minél kisebb az átmérője a magok.

Elérhető a kenetet független intézményekben parabasalis sejtek (nem tartalmaz mesterséges kaparás őket) sérti az érési hüvelyi hám, hogy oka lehet, hogy a gyenge hormonális stimuláció. A megjelenése parabasalis sejtek gyulladásos folyamatok a nyálkahártya a hüvely kíséri nagyszámú fehérvérsejtek.

Középfokú sejtek ovális vagy háromszög alakú azzal jellemezve, átlátszó citoplazma. Magok Gee vezikulyarnыe, általában kerek vagy ovális, Súlyos, Gyakran durva, kromatin hálózati.

Felületes sejtek nagy sokszögű sík lapra egyértelmű citoplazma és kis kerek piknotikussá mag. Az alsó réteg a sejtek egy lekerekített alakú, és egy nagyobb mag (prepiknoticheskie). Pyknosis a magok felületi sejtek jelzi a maximális futamidő, jön hatása alatt ösztrogén stimuláció.

Ahhoz, hogy egy teljesebb megértése a morfológiai összetétele a sejtek a vaginális kenet segítségével a megfelelő indexek (érés, eozinofilinyi, cariopyknotic, Összecsukható, zsúfoltság és más.).

Érési index (IS) Ez a százalékos a vaginális kenet parabasalis, közbenső és felületi sejtek. EK határozza meg számolva több területén 100- 200 sejtek és több. Kijelöli azt a képletet, ahol a bal levelet száma parabasalis sejtek, közepén - Intermediate, Jobb - felszíni. Ennek hiányában L a sejttípus a megfelelő helyre a szám ad 0. Számos lehetőség van az index.

• A. Elérhető csak kenetet a parabasalis sejtek hiányában a köztes és a felületes - Súlyos sorvadás (pl, IS = 100/0/0).
• B. Számának növelése sejtek kenetek közbenső réteg hám - mérsékelt sorvadás (pl, IS = 65/35/0).
• IN. A növekedés a száma felszínes sejtek hiányában parabasalis - umerennaya proliferáció (pl, IS = 0/75/25). Fokozott proliferáció nyíl jelzi, a helyes irányba (pl, IS = 0/60/40).
• T. Az uralkodó felszínes sejtek a kenet - vыrazhennaya proliferáció (pl, IS = 0/15/85 vagy 0/0/100). Csökkentése proliferáció nyíl jelzi, balra (pl, A kezdeti EC = 0/0/100 csökkentése proliferatív elváltozások úgy néz ki, mint egy 0/30 ← / 70, majd 0 / → 50/50 és a T. d.). Ezért, változások a fokát elterjedése a hüvelyi hámszövet lehet tekinteni, mint egy eltolódás balra vagy jobbra műszak, Miért tegye le a nyíl, irányította a megfelelő irányba.

Így, az IP vaginális epithelium kap egy ötletet, hogy milyen mértékű befolyást, mint az endogén hormon, és exogén.

Cariopyknotic Index (HOGY) határozza meg, hogy megszámláljuk az break-re felszíni sejtek piknotikus sejtmagok (átmérője kisebb, 6 m) tekintetében a teljes sejtek számának magok, amelynek mérete nagyobb 6 m. Az eredményeket százalékban kifejezve. Az átmérője a mag mérjük azonos módon, mint az átmérője eritrociták. Meg lehet határozni, és vizuálisan - kis piknotikussá magok, kompakt, hyperchrom kerek vagy kissé oválisak.

Normális esetben CI függ a hormonális hatás. Növekvő ösztrogén stimuláció növekedést okoz a CI, és, Fordítva, csökkentése a hatás az ösztrogén csökkenéséhez vezet a CI. Azáltal, ez az index tudja ítélni a hatás időtartamát az ösztrogének és szintetikus analógjai. A progeszteron (hormonja a sárgatest) és androgeny megvan a képessége, hogy gátolja a hám proliferációját, ösztrogén-indukált. Mértéke elnyomás lehet értékelni szempontjából KI.

A rendszer segítségével a CI tudja határozni a természet a menstruációs ciklus, meghatározzák a peteérés, érzékeli túlzott elterjedése. Nagyarányú CT gyermekkori és a menopauza ahhoz a következtetéshez vezet a kóros elterjedése, Nem jellemző a kor.

Így, meghatározása nukleáris Pyknosis egyike a fő diagnosztikai teszt hormon colpocytologic.

Eozinofilinyi Index (EI) - Egy százalékában érett felületi sejtek elválasztottuk eozinofii citoplazma tekintetében a teljes sejtek számát egy kenet. A méret a sejtmagok a számítás EI nem veszik figyelembe. Citoplazmájában érett felszínes sejtek a hüvelyi hám képes érzékelni más festékkel, Ezért annak megállapítására, EI sokszínű festési eljárások használt sejtek eosinophil citoplazma és bazofil. Minél több ösztrogén stimuláció, A felszínesebb eozinofil sejt kenetet. Stimulálása progeszteron és az androgének nem képesek okozza a sejtek megfestésére eozinofii citoplazma. Ezek a hormonok antagonisták, csökkenését okozza EI.

A normális menstruációs ciklus, a legnagyobb számú felületi eozinofil sejtek figyelhetők meg a késői follikuláris fázisban (ovuláció előtti).

Alapított, mi sejtek mély rétegeiben a vaginális epithelium - Parabasalis és bazális - festett kék és kék-zöld árnyalatok miatt fehérje- SH csoportok.

Glikogén formájában egyetlen granulátumok tartalmazott csak a felső réteg parabasalis sejtek. A sejtek a közbenső réteg, a glikogén talált a mag körül, és a nagy számú SH csoportok a fehérje formájában van egy kék gyűrű, körülvevő központi mag glikogén. A felület sejtek a hüvelyi hámszövet általában menstruáló nők egészséges glikogén egyenletesen, elfoglal a teljes felületen a citoplazmában. Az összeg glikogén a hámsejtek a hüvely függ a fázis a menstruációs ciklus és a hormonális aktivitás a petefészkek. Lányoknál a pubertás előtt hüvelyi hámsejtek glikogén rossz. A normálisan menstruáló nők, a legmagasabb tartalom glikogén ünnepelte 12. napon a menstruációs ciklus.

A luteális fázis a ciklus glikogén tartalom csökken a hámsejtek. A menopauza kimerült glikogén hüvely nyálkahártyáját; klimaxos epiteliális sejtek tartalmaztak jelentős mennyiségű glikogén.

A megjelenése eosinophilia a citoplazma a felszínes sejtek a hüvelyi hámszövet gyermekkorban vagy mély menopauza jelenlétét jelzi kóros források ösztrogén stimulálás.

A tartalom glikogén a hám a vagina tükröződik a savasság foka a tartalmát a vagina, és, Következésképpen, és az állam a növény-. Az alapvető feltételek a létezését rúd-hüvelyflórájában egészséges nők egy bizonyos fokú savasság (pH 3,9-4,7), magas szintű glükózt és glikogén. Coccal flóra alacsony szinten fordul elő a glikogén, glükóz tartalom és alacsony savassága a hüvely.

Index összecsukható határozza meg, hogy megszámláljuk az összehajtott érett felületi sejtek vonatkozásában a teljes cellák száma egy kenet. Miközben kifejezi a progeszteron stimuláció. Így van egy csavaró, vagy összecsukható a széle a sejt citoplazmájában, és ők formájában történik egy kerek szirom rózsa vagy hajtogatott egy borítékban lap. Összecsukható indexet adott, mint a leírás, vagy százalékban kifejezve, és az összeget a magok és a citoplazma foltot nem kell figyelembe venni.

Index zsúfoltság, vagy csoportok, sejtek jellemzi jelenlétében csoportok sejtfelszíni hám (4 és több) között az azonos, de külön helyezkedik el. Szintén ez tükrözi a stimuláció a progeszteron vaginális epithelium, eredményeket a sloughing sejtek, elutasítás és a helyét a csoportok és rétegek. Ez az index a becslések szerint plusz három pontos rendszerben: súlyos zsúfoltság (+++), mérsékelt (++), szegény (+).

Mindegyik indexek hatását tükrözi egy bizonyos hormon, mint például EI és CI - milyen mértékű ösztrogén telítettségi, míg az indexek a hajtogatás és a szűk keresztmetszetek - hatását a progeszteron és az androgének. Az IP csak meghatározzák a sorvadás vagy jelentős proliferáció. Ezért, hogy meghatározzák a mértékét hormonális rendellenességek kezelésére hormonális kezelésre van szükség, hogy meghatározzák minden indexek.