GINIPRAL
Aktív anyag: Hexoprenaline
Amikor ATH: R03CC05
CCF: Előkészítés, csökkenti a hangot és oxytocic tevékenység oxytocic
BNO-10 kódok (bizonyság): Ø60, Ø62
Amikor CSF: 23.02.01
Gyártó: NYCOMED AUSZTRIA GmbH (Ausztria)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Pills fehér, kerek, lencse alakú.
1 lapra. | |
geksoprenalina-szulfát | 500 g |
Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz-hidrát (80 mg), kopovydon, dinátrium-edetát dihidrát, zsírkő, magnézium-sztearát, glicerin palmitát-sztearát.
10 PC. – hólyagok (2) – kartondobozok.
A megoldás az on / a világos, színtelen.
1 ml | 1 amp. | |
geksoprenalina-szulfát | 5 g | 10 g |
Segédanyagok: nátrium pyrosulfite, dinátrium-edetát dihidrát, nátrium-klorid, 2n kénsav (fenntartani pH), víz d / és.
2 ml – ampulla (5) – tálcák, műanyag (1) – kartondobozok.
Farmakológiai hatás
Szelektív béta2-adrenomimetik, csökkenti a hangot és oxytocic tevékenység oxytocic. Csökkenti a gyakoriságát és intenzitását az összehúzódások a méh, gátolja a spontán, valamint általános oxitocin okozta fájások. Szülés során normalizálja a túlságosan erős vagy szabálytalan kontrakciók.
Korai fájások, a legtöbb esetben a gyógyszer hatása alatt megszűnik, amely lehetővé teszi, hogy kiterjesszék a normális ciklus-terhesség, szülés előtt.
Mivel a béta2-szelektivitás a kábítószer kis hatást gyakorolt a szívműködés és a vér áramlását a terhes nő és a magzat.
Pharmacokinetics
Abszorpció
Hexoprenaline jól felszívódik, miután felügyeleti befelé.
Anyagcsere
Két kateholaminovyh-csoportból áll, a kábítószer, aki denaturált, a COMT. Hexoprenaline válik biológiailag inaktív csak akkor, ha mindkét kateholaminovyh csoportok Metilálása. Ez a tulajdonság, csakúgy, mint a képesség, hogy a tapadás a felszínre a kábítószer úgy hosszan tartó intézkedésének okairól.
Levonás
Írni, főleg a vizelettel, változatlan formában és metabolitok formájában. Az első 4 órával a kezelés után 80% a az előírt adag ürül a vizelettel, formájában a szabad geksoprenalina és monometilmetabolita. Akkor növeli a kiválasztás-ból dimetilmetabolita és rokon vegyületek (glûkoronida és -szulfát). Egy kis része a jelchew komplex metabolitok formájában.
Bizonyság
A megoldás
Akut ellés megindítására
— fékezés általános összehúzódások során a munkaerő, ha súlyos méhen belüli fulladás, Amikor a méh a császármetszés előtt Hőfizikoterápiai készülékek, mielőtt a gyümölcs keresztirányú helyzetének, a prolapsed köldökzsinór, Ha egy bonyolult munkaerő;
-vészhelyzeti intézkedés, ha koraszülött szülés terhes, kórházban szállítás előtt.
Hatalmas továbbá
-gátolja a koraszülött összehúzódások jelenlétében ősi simított a méhnyak vagy a méh OS nyilvánosságra hozatalát,.
Hosszú távú ellés megindítására
-A koraszülött munkaerő megelőzése a megerősített vagy a gyakori rohamok simítás a méhnyak vagy a méh OS közzététele nélkül;
-kivonása a forgalomból a méh előtt a, alatt és után nyaki cerclage.
Tabletta
van a veszélye, koraszülés (elsősorban mint az infúziós terápia folytatása).
Adagolási séma
A megoldás
Az ampulla tartalmát kell vezetni / lassan át 5-10 min. Automatikus adagoló, infúzió, vagy hagyományos infúziós rendszerek – Nátrium-klorid oldat izotoniceski akár Tenyészszemle elérése után 10 ml. Az adagot egyénileg választható.
At akut tokolize a gyógyszer előírt dózis 10 g (1 amp. által 2 ml). További, ha szükséges, folytatni kell a kezelés segítségével tinktúrá (gyógyfükivonat).
At hatalmas tokolize a kábítószer kezdeni bevezetése 10 g (1 amp. által 2 ml) a későbbi infúzió Giniprala sebesség 0.3 mcg / perc. Mint egy alternatív kezelés lehetséges sebessége az egyetlen gyógyszer tinktúrá (gyógyfükivonat) 0.3 mcg/min előzetes bolusni gyógyszer nélkül.
At hosszú tokolize a gyógyszer előírt formában hosszú csepegtető infúzió sebesség 0.075 mcg / perc.
Ha közben 48 h nem fordul elő az újbóli csaták, folytatni kell a kezelést tabletta Giniprala 500 g.
Tabletta
A tablettát kell bevenni egy kis vízzel.
At a fenyegető koraszülés a gyógyszer előírt dózis 500 g (1 fülre.) mert 1-2 Az infúzió Giniprala végéig óra.
A gyógyszer kell venni az első 1 lapra. minden 3 nem, majd minden 4-6 nem. A napi dózis 2-4 mg (4-8 fülre.).
Mellékhatás
A központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, szorongás, könnyű remegés az ujjak.
Szív-és érrendszer: anyai tachycardia (A magzati szívritmus, a legtöbb esetben változatlan marad.), alacsony vérnyomás (kedvezményesen diasztolés); ritkán – szívritmuszavarok (Korai kamrai ütések), kardialgii (Elkészítés után gyorsan Eltűnő).
Az emésztőrendszer: ritkán – hányinger, hányás, a bél motilitás gátlása, bélelzáródás (Ajánlott, hogy ellenőrizze a szék-rendszerességét), átmeneti növekedése transzaminázok.
Allergiás reakciók: nehézlégzés, hörgőgörcs, tudatzavar akár kóma, anafilaxiás sokk (a betegek bronchiális asztma vagy a betegek sul′fitam szembeni túlérzékenység).
A laboratóriumi paraméterek: kaliopenia, terápia hypocalcaemia kezdetén, glükóz a vérplazmában színvonalának növelése.
Más: fokozott izzadás, oligurija, duzzanat (különösen a beteg, a nefrológia).
Mellékhatások a csecsemők: gipoglikemiâ, Acidosis.
Ellenjavallatok
- Thyreotoxicosis;
- Taxiaritmii;
- Miokardit;
-hiba a mitrális billentyű és aorta stenosis;
- CHD;
- Artériás hipertónia;
-súlyos máj- és vesebetegség hiány;
- Zakrыtougolynaya glaucoma;
-méh vérzés, idő előtti leválása a placenta;
-méhen belüli fertőzés;
- Én a terhesség utolsó;
- Szoptatás (szoptatás);
- Szembeni túlérzékenység (különösen a betegek, asthma bronchiale, és túlérzékenység a történelem sul′fitam).
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a I trimeszterében terhesség és szoptatás (szoptatás). II. és III trimestrah terhesség kábítószer használatos szerint a.
Vigyázat!
A Giniprala időszakban® Ajánlatos, hogy végezzen alapos nyomon követése, illetve a szív-és érrendszert (Pulzus, FROM) anya és a magzat. Azt javasoljuk, hogy rögzíti az EKG, előtt és alatt a kezelés.
A betegek simpatomimetikam szembeni túlérzékenység kell kinevezni Ginipral® kis adagokban, egyénileg kiválasztott, egy orvos a folyamatos felügyelete.
Az anyai szív arány jelentős növekedése (több 130 u. / perc) vagy / és kifejezett csökkenő hirdetési csökkenteni kell az adagot.
Amikor megjelenik a zihálás, fáj a szívem, szívelégtelenség jeleit használja Giniprala® meg kell szüntetni azonnal.
Giniprala használata® okozhat a emelkedett plazma glükóz (különösen a kezdeti időszakban a kezelés), Ezért kell figyelni a szénhidrát-anyagcsere, a cukorbeteg anyák. Ha a szállítások végzik közvetlenül a kezelés Ginipralom után®, Szükséges, figyelembe kell venni az újszülött gipoglikemii és a azidoza lehetőségét, mert transplacentarnogo beszivárgása emlő és keton savak.
Giniprala alkalmazásakor® csökkenti a diurez, Ezért meg kell gondosan figyelemmel kíséri tünetek, társított víz-visszatartás a szervezetben.
Egyes esetekben, infúziók Giniprala során a KORTIKOSZTEROIDOK egyidejű használatát® tüdőödéma okozhatja. Ezért, mikor az infúziós terápia igényel folyamatos gondos klinikai megfigyelés a betegek. Ez különösen fontos a kombinált kezelés a KORTIKOSZTEROIDOK, a beteg, a nefrológia. A felesleges folyadék bevitel szigorú korlátozása. Egy esetleges tüdő ödéma kialakulása kockázatának szükséges a korlátozás az infúziók, mint lehetséges, valamint a tenyésztésre szánt megoldások, nem tartalmaz elektrolitokat. Kell korlátozni a bevitt élelmiszer-só.
Ajánlatos, hogy az alkalmazási időszak során figyelemmel kíséri a bél tevékenység-rendszerességét.
Tocolytic terápia előtt meg kell tennie a gyógyszerek kálium, tk. a gipokaliemii fokozza a hatást simpatomimetikov miocard.
Az egyidejű használatát alapok az általános érzéstelenítés (halotánt) és szimpatomimetikumok vezethet megsértése szívritmus. Üdvözöljük Giniprala® le kell állítania, mielőtt galotana.
Ha hosszan tartó tocolytic terápia, szükséges volt, hogy figyelemmel kísérje a komplex fetoplacental, Győződjön meg arról, nincs a méhlepény leválása. A placenta korai leválása klinikai tünete lehet kisimítják a háttérben a tocolytic terápia. Ha törés membránok és nyaki nyilvánosságra több mint 2-3 tocolytic terápia hatékonyságát az alacsony lásd.
A tocolytic kezelés során béta-adrainomimetikov segítségével növelheti a tünetek kísérő distrofičeskoj miotonii. Ilyen esetekben ajánlott használni a kábítószer-difenilgidantoina (fenitoin).
Alkalmazása a drog tabletta formában egy teával vagy kávéval növelhetik a mellékhatások Giniprala®.
Overdose
Tünetek: kifejezett anyai tachycardia, ritmuszavar, tremor ujjak, fejfájás, fokozott izzadás, szorongás, kardialgii, vérnyomás csökkenés, légszomj.
Kezelés: antagonista Giniprala használata® – nem szelektív módon béta-adrenoblokatorov, hogy teljesen semlegesíteni a kábítószer.
Gyógyszer kölcsönhatások
Mikor párosított-val a béta-adrenoblokatorami gyengíti vagy semlegesíti a hatás Giniprala®.
Mikor párosított-val metil használatát (incl. teofillin) erősíti a Giniprala hatékonyságát®.
Amikor a Giniprala® Az SCS csökkentette intenzitását a máj glikogén felhalmozódása.
Amikor a Ginipral® csökkenti a hatását orális hipoglikémiás szerek.
Amikor a Giniprala® más gyógyszerekkel sympathomimetikus tevékenység (szív-és érrendszeri és bronholitičeskie gyógyszerek) növelheti az intézkedések a gyógyszerek, a keringési rendszer és a kialakulását a túladagolás tünetei.
Mikor párosított-val a ftorotanom és a béta-adrainostimulatorami erősített mellékhatások Giniprala® a keringési rendszer.
Ginipral® összeegyeztethetetlen LPV alkaloidok, MAO-gátlók, triciklikus antidepresszánsok, valamint a kábítószerek, kalcium- és D-vitamint tartalmazó, digidrotahisterolom és mineralokortikoidami.
Az sulfite összetevő kell megsemmisíteni, Ezért kerüljük a keverő Giniprala® más megoldások, kivéve a nátrium-klorid oldat izotoniceski és 5% dextróz (Szőlőcukor).
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
B-lista. A gyógyszert kell sötétben tároljuk, gyermekek számára 18 ° c és 25 ° c hőmérsékleten. Eltarthatósági megoldás a be- / bevezetés – 3 év. Szavatossági idő tabletta – 5 év.