Mikroszkópos vizsgálat a vizelet: a szervezett vizelet üledék elemei

Vér a vizeletben

Az első reggeli vizelet része a normál vörösvérsejtek nem, de lehet, hogy elszigetelt esetekben a változatlan, a vizelet miatt vakarja, irritáció, a külső nemi szervek,a sérülés, a húgy-időszak kristályok sók vagy a hüvely a pre-a nők miatt- és postmenstrual′nyj.

A kórosan megváltozott vizelet vörös vérsejtek különböző mennyiségben megtalálható. A jelenlétét a vörösvértestek a vizeletben (vérvizelés) jelzi, hogy a húgyutakra vérzés. Megkülönböztető makrogematuriû, Ha a vizelet van egy jelentős keveredés a vér és a színe megváltozott (vöröses és barnás), és mikrogematuriû, egy kis számú eritrociták jellemzi, mikroszkopikusan észlelhető (vizelet színe nem változik).

Attól függően, hogy a reakció, a vizelet és a koncentráció, valamint a szálláson a vörösvértestek a vizeletben elszíneződés és a változás alakja időtartama.

A gyengén savas vizelet szerdán eritrociták szép hosszú ép és nézz körül az lemez sárgás-zöld. Ha a táska, a vörös vérsejtek nagyon gyengén savas vagy lúgos szerda-kis relatív sűrűsége miatt, úgy néznek ki, mint finom halványsárga vagy pink vezet egy valamivel nagyobb méretű, mint a normál vörösvérsejtek.

Egy hosszabb ideig tartó hatása a vese, a savas vizelet vörösvértestek segít nekik kimosódás (lúgos anyagoknál hemoglobin elvesztése), és ennek eredményeként már a friss vizeletben néz ki, mint színtelen gyűrűk különböző méretű. Ilyen a vér is néha fordul elő, mint a részecskék és a töredékek a sejtek (fragmentált vörösvértestek). A megjelenése a vizeletben a megváltozott vörös vérsejtek (razbuhših, töredezett, kilúgozással) Be kell tartania minden esetben, mert ez egy fontos diagnosztikai értéke.

Leukociták, a vizeletben

Gyakrabban, mint nem, a vizelet észlelt neutrofil granulociták, Ez valamivel nagyobb eritrociták, kerek. A reakció és a vizelet koncentrációját rendelkeznek különböző fajta:

• a gyengén savas szerda, pl, Neutrophil granulocyta általában szemcsés, kerek, Színtelen, több szegmensből áll a nucleus;
• savas szerdán csökken, és egyre üveges;
• tuberkulózis szerezhet gvozdevidnuû (hosszúkás a megvastagodása, egyik végén a) űrlap;
• a lúgos vizeletben neutrofil granulocita elveszíti szemcsésség és a kontúrok, dagad és némi növekedésre;
• a rezkoŝeločnoj a vizeletben a megsemmisült, a ragacsos alkotó, nyálkahártya iszap tömeg.

Bizonyos kóros körülmények neutrofil granulocita lehet fat újjászületés. Duzzadt leukociták, különösen az alacsony koncentrációjú vizelet, jelentősen növelése.

Egyéni neutrofil granulocita (hogy 10 a láthatáron) a vizeletben fordul elő. Nagy számban azok megjelenése azt jelzi, hogy a gyulladásos folyamat a húgyúti szervek, de nem jelzi a helyét a gyulladás. Lokalizálja a gyulladásos folyamat azonosítása alapján minden iszap általános vizsgálata, a rendelkezésre álló egységes elemeivel (pl, epithelialis) klinikai tünetek szerint. Leukociták is külön-külön, csoportok (Csoport-zár halomba rak-ból vér, több rétegben.) különböző méretű (15-20-100-200 ½ terhelésnél, ¼ és a teljes látómező) és felhalmozási (Torlódás közel mögötte a sejtek, egyszerű számla).

Eosinophil granulociták megtalálható a vizeletben a krónikus pyelonephritis adott (Gümőkóros) és a nem-specifikus természete, és is èozinofil′nom, t. ez. allergicescom, pyelonephritis és pielocistite. A nyomozás, a vizelet üledék bír, nem csak a diagnózis, de a kezelés a betegek.

Limfociták legnagyobb néhány több vörös vérsejt, Színtelen, fehéres, azonosítani a citoplazmában nehezen natív formában. Limfociták lehet kimutatni a vizeletben az előrehaladott szakaszában a limfoid leukémia miatt beszivárgás, a vese lejkoznoj, valamint a betegek vese betegségek, etiológia, amely mentes tényezők kapcsolódó (glomerulo- gebe).

Epithelialis sejtek a vizeletben

Az iszap a vizelet egy egészséges személy általában megfelelnek bizonyos èpiteliocity a húgyhólyag és a lapos èpiteliocity nyálkahártya hüvely nyálkahártya. Egy nagyobb tartalma hámsejtek figyelhető meg a gyulladásos folyamatok, a hám jellege megállapítható a patológiás folyamat a lokalizáció (mochetochnik, vesetubulusok, Vese lohanka, stb.).

Kóros körülmények között èpiteliocitov hámlás következik be, különböző szerek hatása alatt (toxinok, stb.), vezet a fizikai-kémiai állapotának változásait szerda. Kívül, vizelet, különösen lúgos, a sejtek külön is működik, Hívja a duzzanat. Mindez arra utal, hogy a hámsejtek a vizeletben május lenni alig különböző-ból unmodified sejtek normális szervek. Szinte èpiteliocity a vizeletben, meg lehet különböztetni az elsősorban alapján azok alakja és mérete, figyelembe véve a különböző degeneratív változások, egyéb elemek jelenlétét (hengerek, amiloid Taurus prosztata, olyan szemek, lipidek, stb.), mókus, Szőlőcukor, valamint figyelembe véve a klinikai adatok.

A hám a hüvely és a szeméremtest a nyálkahártya Beküldte széles, magas, lekerekített, néha sokszög, konturirovannymi élesen, világos, átlátható és több unalmas (képes elszarusodása) sejtek egy, központi elhelyezkedésű nucleus; gyakran a csoportokat és rétegeket. Nagyobb vagy kisebb mennyiségben található vizelet egészséges nőknél lapos èpiteliocity. Makroszkóposan a vizeletben a nőstények képes észlelni kis fehéres mérlegek, álló réteg orogovevaûŝego hám felhalmozódása a különböző mikroorganizmusok, a külső nemi szervek, valamint a lapos èpiteliocitov csoportjai, Viszont a fehérvérsejtek, jön a hüvely.

Húgycső hám. A nyálkahártya, a húgycső, a férfiak prosztata részének átmeneti hám borítja, megy, hogy a henger és a külső lyukak-dúr. OK èpiteliocity a nyálkahártya, a húgycső, a vizeletben nem található.. A férfiak úgy néznek ki, mint a krónikus húgycsőgyulladás lapos kerek forma közepes méretű sejtek, fény, gyakran átláthatatlan, nezernistyh, belesovatyh. A magok találhatók központjában, de rosszul felül. Vannak némely példák, de a legvalószínűbb, hogy a csoportokat és a klaszterek a nyálka és a húgycső szálak fehérvérsejtek sejtek.

Női húgycső hámsejtek lapos, hasonló a sejtek a nyálkahártya hüvely, és így a tanulmány nem beszélve a vizelet.

A nyálkahártya, a húgyúti (Hólyag, ureter, vesemedence tágulat) magában foglalja az átmeneti hám, a megjelenése függ a test töltelék foka. Átmeneti hám tartozik dvuhslojnomu. Ez különbözteti meg a felszíni és a bazális réteg. A magok az átmeneti hám puzyr′kovidnye, kis méret, és a citoplazmában a színes, vizeletben pigmentek enyhén sárgás színű, és tartalmazza a gabona.

A hám a húgyhólyag, a vizelet üledék Beküldte nagy poligon (néha lekerekített) a lapos sejtek a felületi réteg a húgyhólyag egy nyálkahártya formái, két vagy több meglehetősen nagy puzyr′kovidnymi magok, Hol van észrevehetően kicsit fényes âdryšku.

A citoplazmában, sárgás szemcsék találhatók különböző méretű.

És ezek a sejtek Ismerje meg a polimorf sejtek, közepes méretű, hosszúkás vagy kerek (ovális) alak, túlnyomórészt mononukleáris, a citoplazmában kis szemek (a felső sorban a bazális réteg sejtek), valamint a kis sejtek gyakran lekerekített (ovális) alak, mononukleáris, a finom szemcsézettségű a citoplazmában (az alsó szám a bazális réteg sejtek). Hagyományosan a hám a húgyhólyag hívják felületi sejtek, közbenső és a bazális réteg a nyálkahártya.

Èpiteliocity húgyhólyag akkor fordulhat elő, izolált sejtek formájában, csoportok és halmazok.

OK, az iszapban, a vizelet észlelt elszigetelt hámsejtek. Èpiteliocitov a nyálkahártya a húgyhólyag, a vizeletben számos figyelhető meg a kataralnom akut cystitis, csakúgy, mint a fertőző betegségek, vagy egyes gyógyszerek bevétele után (pl, geksametilentetramina, vagy urotropina). Krónikus húgyhólyag-gyulladás, gennyes vizelet üledék èpiteliocitov egy kicsit jelentős tartalmú, Néha nehéz felismerni, hogy egy cellába. A kóros folyamatok a hólyagban hámsejtek lehet zsíros.

A hám a vesemedence és az ureter. A sejtek a hám a kissé sárgás, különböző hosszúságú, jól látható és finomság.

Lehet, hogy hvostatuû Èpiteliocity vesemedence tágulat, veretenoobraznuû, körte alakú vagy ovális, néha hasonlít a ketrec hám hengeres, gyakran čerepiceobrazno. Ilyen èpiteliocity találhatók, többnyire a kataralnom pielite. Fejlődésével, a gennyes pielita epithelialis sejtek ki vannak téve a különféle disztróf változások, többnyire kövér újjászületés. Èpiteliocity változatos formái miatt vesemedence tágulat, gyakran nehéz megkülönböztetni a köztes sejtek a hólyagban. Tehát ha Ön èpiteliocity ilyen jelölt pielit, valamint èpiteliocitami hólyag (mint a húgyhólyag és a vesemedence tágulat nyálkahártya sejtjei). Átmeneti hámsejtek szűkebb ureter, és néha jelentősen meghosszabbodott.

A hám a vese tubuláris hám cubic-nefronov. Vizelet hámsejtek ez a legtöbb gyakran szabálytalan forduló (ovális), kevesebb poligonális alakzatok, a maggal, magas alkáli eritrociták emlékeztet.

A citoplazmában sejtek sárgás, a finom szemcsék. Vese hámsejtek könnyen ki vannak téve fehérje (szemcsés) és a zsír (lipoidnoj) dystrophia, Ha lesz szemcsés, vagy tartalmaz kövér cseppek, nagy fénytörési fény. Amikor a kernel ketrec, kis- és észrevehetetlen. Mikor a zsíros èpiteliocity nő, és eléri a közbenső réteg átmeneti hám a húgyhólyag sejteket méretű. A lehetséges gialinovo-csepegtető dystrophia és vakuolizaciâ. Vese Èpiteliocity a vizeletben található a képernyő egyes cellák, epithelialis hengerek, cellák čerepiceobrazno, és nem kapcsolódnak a és felhalmozódásának a csoportok. Ezek gyakran buropigmentirovany gemosiderinom és želtušno festett jelenlétében vér a vizeletben, vagy epe pigmentek. Akut és krónikus vese betegség, vese hengerek és fehérje a vizeletben található vese hámsejtek.

A hám a prosztata. Azokban az esetekben, a szennyezettség prosztata vizelet (különösen idős és szenilis korban) az iszapban észlelt a prosztata èpiteliocity. Általában ők, elszíneződött vagy fehéres, hengeres alakú, és a nagy kerek vagy ovális mag. Úgy néznek ki, mint a kis kerek sejtek a kövér cseppek belesovatyh patológia (izomsorvadás). Ezzel szemben a èpiteliocitov, a prosztatarák, más sejteket, főleg a vese èpiteliocitov, hasonló méretű, van, fordulnak elő ezek szabad vizeletben fehérje, vagy amikor kis mennyiségű fehérje (a nyomok formájában) és a vese hengerek. Kívül, általában együtt èpiteliocitami a prosztatarák észlelt és egyéb elemek a titkos (Kolloid nyálka, gabona lipidek, amiloid sejtek és gyakran sperma).

A méh nyálkahártya hám a hengeres színtelen kis cellákból áll, gyakran képesek a zsíros. A vizeletben található nyálkahártya vagy mucopurulent és vérzés scraps, megjelent a méh a gyulladásos betegségek, Miután a törekvés a folyadék neki medenceüregi vagy menstruáció alatt, és ez után.

Hengerek vet nefronov hengeres tubulusok formájában történő közvetlen és szövevényes képződmények, a különböző szélességű és hosszúságú képviselik.

Nekik van egy egységes alakú, egyik végén lekerekített, és a másik végét pedig a kérdés hogyan obloman, vágott. A savas vizelet mentve elég hosszú henger változatlan, és a lúgos gyorsan összeomlása. Megtalálható a vizeletben, szinte mindig, valamint a fehérje- és vese hám vese hengerek. A jelenléte a hengerek — az első jele a vese fertőzés az általános reakciók, mérgezés vagy a legtöbb vese változásai, Ezért hengerek és hám nagyon fontosak a laboratóriumi diagnosztika, nefrológia. Henger a a legkönnyebb-hoz azonosságot megállapít a reggeli első vizeletből.

Hyaline hengerek (fehérje vet csatorna nefronov) – egyenes és csavart homogén felépítés, sápadt, majdnem átlátszó; hossz, a szélesség és a alakja a különböző, az egyik végén azok általában kerekítve, szélesebb is sokszor lengés. Megfigyelhető a vizelet a vese minden betegségek, de a számok nem függnek a gravitáció, a kóros folyamat. Míg vérzéses vesegyulladás hengerek, barnás, vagy sárgás színű festett, és želtušnoj a vizeletben zöldes-sárga.

Néha hyaline hengerek részben fedezi a amorf és uratami-foszfát, Vese hámsejtek, eritrociták és a leukociták. Hyaline hengerek nem észre lehet venni, különösen akkor, ha azokat egy kicsit. Könnyebb azonosítani Ezek oktatás keretében kis nőtt leeresztett hűtőt, vagy a jelentősen szűkült a blende.

Szemcsés hengerek szemcsés vesében képződő vagy hámsejtek elkorcsosult szemcsés tömegek a hibás sejteket, a fehérje részecskék képviselő. Szemcsés hengerek rendszerint rövid és vastag, Néha a keresztirányú elfogja, a területen, amely könnyen törnek fel, Form szilánkok. Szemcsés henger van festve a vörös-barna vagy barna gemosiderinom (buropigmentirovannye) és az epével pigmentek, sárga. Hyaline hengerek, amorf sók bevonva, Ellentétben a szemcsés általában könnyebb, már hosszabb, már nincs szilárd szemcse (Éles megvilágításba hoz talál, megfosztott finomság). Kívül, Gázpalackok nincsenek a szemcsés hengerek vdavlenij és utak, amelyek megfelelnek a kölcsönös csatlakozása a degenerált vese èpiteliocitov. Egy csepp hozzáadásával 10 % ecetsav amorf foszfátok oldott, és fehérje magok oldódtak fel. Szemcsés hengerek található minden akut és krónikus vese betegség.

Epithelialis hengerek epithelialis tubulusok nefronov képződik. Néha a vese èpiteliocity hyaline henger felületén elhelyezett. Epithelialis hengerek jelenik meg a vizeletben amikor különböző vesebetegségek. Lehet a pigmentált gemosiderinom és az epe pigmentek.

Buropigmentirovannye hengerek a szemcsés és epithelialis henger, Pigmentált gemosiderinom. Fordulhat elő, ha a glomerulonefrite.

Vér hengerek áll a vörös vérsejtek, gyakrabban, mint nem kilúgozással, vagy hengeres kötegek vér, csont nefronov alakult. Ismerje meg, mint buropigmentirovannye, Amikor a glomerulonefrite.

Leukocita henger a sejtek alkotják, és mikor alakulnak a gennyes folyamat a vese – pyelonephritis.

Merész szemű hengerek többé-kevésbé sűrűn borított nagy vagy kis zsíros cseppek, erősen prelomlâûŝimi fény; megtalálható a vizeletben, nefroticescoy formájában a krónikus Glomerulonephritis, lipoidnom nefroze stb.

Voskovidnye hengerek sokkal szélesebb átlátszó, van egy halvány sárga Matt színezés, Homogén, közvetlen, széles, egyértelműen kontúros. Gyakran ezek a hengerek van egy rés (hosszirányú és keresztirányú kiváló), Ezért ők a razlomannymi. Letéteket őket felfedezni, ritka. A megjelenése a henger voskovidnyh arról tanúskodik, hogy a súlyos vereség a vesék és a, látszólag, a minőségi változás a fehérje következménye (preamiloidoz vagy Amyloidosis).

Gialinovo-apró hengerek áll egy Matt fehéres csepp gialina (megjelenése hasonlít egy szürke Karakul) és a visszafordíthatatlan változások következményei. Speciális kóros folyamatok, a vese megfigyelt (krónikus glomerulonefrite, nephrosis szindróma).

Vakuolizirovannye hengerek az epithelialis palackok abban a helyzetben, kifejezett vakuolizacii. Ismerje meg a nehéz legyőzi a vese (főleg, mikor gematuričeskoj formában krónikus Glomerulonephritis).

Ha súlyos glomerulonephritis, nephrosis komponens, valamint a nefroticescom szindróma, az iszapban, a vizelet észlelik a hyaline és a gialinovo apró golyók és a csomók (Oktatás, lekerekített és szabálytalan formák), a megjelenés, amely feltárja a deformáció és a növekedés a csatorna nefronov.

A palackok meg kell különböztetni cilindroidy, egy hosszú szelíd halvány hosszanti oktatási lentovidnye isporčennost′û képviselő, álló nyálka. Ők sokkal hosszabb, mint a hyaline hengerek, a végén a rojtos, gyakran szilánkokra. Ellentétben a cilindroidy henger nem oldjuk fel ecetsav és lúgos vizelet. Cilindroidy, a hengerek, amorf foszfátok fedezhető, ecetsav tisztítószerként hozzáadásával. Normál vizelet vannak néhány cilindroidy.

Fibrin burookrašennyh szálas bit talált a vizeletben a második vagy harmadik napon makrogematurii formájában. Az iszapban, a vizelet lehet felfedezni leached és töredezett VVT.

Prosztata és sperma elemek is kimutatni a vizeletben a szokásos, és a nemi betegségek, oligospermia különböző formái.

A dash a prosztata, a vizeletben is fogott amyloid (rakott) Taurus prosztata, gabona lipidek, sperma és a hám a prosztata.

Elasztikus rostok vizelet üledék genny vagy vér necrotic folyamatok és a daganat kis szövet maradékot észlelt, csakúgy, mint a tuberkulózis, abscessah urinogenital szervek és mások.

Daganatok elemei gyakran megtalálható a vizeletben, mint az iszap, és a kis darabka plotnovatyh húgyhólyag-rák, méh és a méhnyak vagy a pénisz, valamint a veserák, villmsa daganatok és egyéb, néha, valamint a rugalmas rostok és a kristályok gematoidina.

Óriás sejtek Pirogov-Langhansa gyakran megtalálható a vizeletben, valamint tvorožistym összeomlása, amikor tuberkulózis húgyúti szervek. A készítmények, vizelet üledékben vagy a szövet klochkov készült, Ezek az elemek találtak, gyakran, és nagy mennyiségben kimutatható Mycobacterium tuberculosis.

Húgycső szálak a vizeletben található gyakran az krónikus húgycsőgyulladás hosszuk változik néhány milliméterrel a több centiméter. A legkönnyebb út-hoz kinyomoz őket az első 10-15 ml vizelet. Ezekben az egységekben áll vmiből-ból nyálka, fehérvérsejtek, hámsejtek, a vizelet-csatorna.

A húgycső fehérvérsejtek számának függvényében nyálkahártya lehet szálak vagy muco-gennyes. A húgycső nyálkahártya hám van az uralkodó szálak, mint a tömeg vagy fényes rétegek lapos sejtek nezernistyh, megjegyezte, egy kis mennyiségű leukociták.

Mucopurulent téma van bőség-ból leukociták, minden vagy majdnem minden elől, amely, és egyéni èpiteliocitov és néha kevés változatlanul vörös vérsejtek.

Informális elemeket vizelet üledék

Vizelet üledék, főleg álló sók, hívott a szervezetlen. Néhány, a sók is felismerhető, szabad szemmel:

• egy fehéres színű maradék áll amorf foszfátok;
• az amorf húgysav rózsaszínes;
• A húgysav kristály-téglavörös;
• kristályos fehéres, a tripel′fosfatov, stb.

A nagyobb bizonyosság üledék jellege kiderült, mikroszkópos vizsgálat, de a kétség, a kémiai reakciók következtében.

Vizelet üledék kémiai vizsgálata Tanácsos, hogy centrifugacsövek, ahol centrifugálás és fúziós nadosadočnoj részeit vizelet ideges reagens hozzáadását követően. Mikro-kémiai reakciók kerül sor a dián keverésével egy csepp az üledék, egy csepp reagens. Majd a gyógyszer borított üveg fedelét, és megvizsgálta a Mikroszkóp alatt. Ugyanazon a dián következő elhelyezett egy csepp a merülés nélkül reagens és egyéb üveg borítja. Mindkét gyógyszer tervezi, hogy a Mikroszkóp alatt, figyeli a változásokat a termék, amelyhez hozzá kell adni a reagens.