Droperidol (Amikor ATH N05AD08)

Amikor ATH:
N05AD08

Jellegzetes.

Szorongásoldó, butirofenon származékos. A kristályos por, fehér vagy világos sárgásbarna színű, anélkül illata. Gyakorlatilag nem oldódik vízben, gyengén oldható etanol. Amikor tárolt levegő és a fény hatására sárga. Molekuláris tömeg 379,43.

Farmakológiai hatás.
Az antipszichotikus, nyugtatás, hányáscsillapító, protivoshokovoe.

Alkalmazás.

Neuroleptanalgesia (általában együtt más opioidok fentanil vagy), premedikációs, hogy felkészüljenek a hangszeres tanulmányok, incl. endoszkópos és sebészeti eljárások; vvodnaya érzéstelenítés, potencírozása általános érzéstelenítés, pszichomotoros nyugtalanság a posztoperatív időszakban, fájdalmas sokk (incl. miokardiális infarktus, égési), mérgezés (A komplex terápia); a detoxikáló-delirium tremens.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, extrapyramidalis betegségek, kinevezése során a császármetszés, kaliopenia, alacsony vérnyomás, hosszú QT szindróma, természetes csecsemőkorban (hogy 2 év).

Korlátozások érvényesek.

Máj- és / vagy veseelégtelenség, alkoholizmus, dekompenzált krónikus szívelégtelenség, epilepszia, depresszió.

Terhesség és szoptatás.

Az on / droperiol patkányokon okozott enyhe növekedés a halálozások száma az újszülött patkányokon, meghaladó MRDC a 4,4 alkalommal. Droperidol nem volt teratogén hatása az állatokra.

A terhesség ideje alatt alkalmazott esetekben, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Ellenjavallt a terhesség késői szakaszában (mint a császármetszés).

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Nem szabad szoptatás alatt (ismeretlen, A droperiol kiválasztódik az anyatejbe).

Mellékhatások.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): alacsony vérnyomás, tachycardia.

Az idegrendszer és az érzékszervek: disforija, álmosság a posztoperatív időszakban; Ha a magas dózisú-szorongás, félelem, hypererethism, extrapyramidalis betegségek; egyes beszámolók szerint a műtét utáni hallucinációk (Néha kapcsolódó átmeneti depressziós időszakok).

Ritkán szédülés, hidegrázás és / vagy reszketés, laringospazm, hörgőgörcs, anafilaxiás reakciók. Amikor a kombinált adása droperiol a fentanil vagy más parenterális fájdalomcsillapítók fokozhatják a vérnyomást (függetlenül a jelenléte / hiánya előzetes magas vérnyomás).

Együttműködés.

Ez növeli a hatását benzodiazepinek, ʙarʙituratov, Opioid fájdalomcsillapítók, hipnotikus és érzéstelenítő szerek, izomlazítók és vérnyomáscsökkentők. Ez gyengíti a hatás a dopamin receptor agonisták (bromocriptine). Csökkenti a vérnyomást növelő hatása az adrenalin.

Overdose.

Tünetek: hirtelen lecsökken a vérnyomás, fokozott súlyossága mellékhatások.

Kezelés: simptomaticheskaya terápia, A előfordulását extrapiramidális zavar a holinoliticheskie alapok, BP csökkentése nyírt analeptikami és szimpatomimetikumok adása, hypovolemia mutatja kompenzáció BCC.

Adagolásra és.

B /, / M. Adagolási rend egyéni, attól függően, hogy a bizonyítékok, életkor, testtömegétől és általános állapotától, a beteg. Az altatást: felnőttek-2,5-5 mg/m, 15-45 perccel a műtét előtt; Gyerekek - 100 ug / testtömeg-kg. Az anesztézia: felnőttek – 15 – 20 mg /, gyermekek számára-ban/200-400 μg/kg testsúly vagy / m 300-600 g/kg testsúly. Amikor a műveletek időtartama fenntartása érdekében érzéstelenítés lehet újra fenntartó adag 2,5-5 mg. A posztoperatív időszakban felnőttek kinevezi időközönként 2,5-5 mg/m 6 nem. Miokardiális infarktus-a/5-10 mg fentanilt együtt a pokol méretétől függően.

Óvintézkedések.

Megelőzése ortosztatikus hipotónia kell eljárni, ha a beteg szállítása (nem gyorsan változik a helyzet a test). Idősek és fizikailag legyengült betegek csökkentésére ajánlott a kezdő adag. A betegeket, részesülő vérnyomáscsökkentők, előtt néhány nappal a használata droperidol szükség, hogy fokozatosan csökkentse az adagot ezen gyógyszerek, és akkor a teljes eltörlése. Azoknál a betegeknél, phaeochromocytoma beadása után droperiol tapasztalhat súlyos magas vérnyomás és a tachycardia.

Kinevezés a megnövekedett adagot (25 mg, még) Ez okozhat hirtelen halált szenvedő betegek szívritmuszavarok (incl. a hipoxia, elektrolit-zavarok).

A használat során a vezetési érzéstelenítés (Gerinc-, epidurális) lehetséges fejlődését a blokád a bordaközi idegek és a szimpatikus idegrendszer, ami megnehezíti a levegőt, fokozza a perifériás vaszkuláris alacsony vérnyomás.

Vigyázat!.

Droperidol használják csak a kórházban.