Epithelialis dysplasia a gyomornyálkahártya – A citológiai diagnózis betegségek a tápcsatorna

Változása miatt a szekréciós funkciója a mirigyes sejtek, két típusú epiteliális diszplázia a gyomornyálkahártya:

• Giposekretorny;
• Hyper(Tézis)váladékképző.

Mindkét kíséri súlyos elterjedése a hengerhám a gyomor jeleivel celluláris atypia. Ezek a változások gyakran kombinálják intestinalis metaplasia.

Giposekretornogo diszplázia típus csökkenése jellemzi számának epiteliális sejtek szekréciós granulumok. Ez akkor fordulhat elő, két változatban.

Az első változatban giposekretornoy diszplázia hámsejtjeiben hengeres alakú, kismértékben nőtt, része sokszínű, gyakran hosszúkás hyperchromatic nucleus, telepedett le bazális, és egyértelmű citoplazmában. Az ilyen változások figyelhetők meg az alacsony minőségű diszplázia (Én степени).

Azokban az esetekben, mérsékelt diszplázia (II fokozat) E változások erősítették a nagyobb core, kényszerült a központi részein a sejtek.

Súlyos diszplázia (III fok) polimorf sejtmagok. Ezen kívül vannak világos hyperchromatic magok jól kontúrozott nucleolusok. Ezek található különböző szintjein a sejtmagban a sejtek, mintha véletlenszerűen. A sejtek éretlen.

A második lehetőség giposekretornoy diszplázia jellemzett, hogy a hámsejtek szerez egy kocka alakú. Ez a lehetőség is diszplázia három fokkal.

Ha enyhe diszplázia köbméter hám bemutatott monomorph sejtek gömbölyded, bazális magok található finom szemcséjű kromatin. Egy nézett, mínusz két kis nucleolusok, bazofil citoplazma, Ez tartalmaz néhány szekréciós granulumok. A közepes diszplázia jellemzi kibővített sejtek nagy, halvány, több polimorf magok polychrome, tartalmazó finom, egyenlőtlenül oszlanak kromatin. A magok látható nucleolusok ortohromnye. Egyes helyeken vannak sejtek hosszúkás hyperchromatic nucleus.

Súlyos diszplázia giposekretornoy A második kiviteli alakot az jellemez polihromaziya polimorfizmus és a mérsékelt nyálkahártya epitheliumának. Kernelek fény, kerek vagy ovális, durva szemcséjű kromatin, kondenzációs alatt karyotheca. Nucleolusok nagyok. Kívül, ott lehet hosszúkás hyperchromatic magok. A sejteket külön-külön vannak elrendezve,, csoportok és klaszterek papilliform. Szekretáló granulátumok a citoplazmában szinte nincs.

Amikor hiper diszplázia(Tézis) szekretoros típusú van egy jelentős felhalmozódása granulátumok a citoplazmában a titkok. Citokémiai kiderült intenzíven pozitív PAS-reakció. Hámsejtek megnyúlnak, szerez egy hengeres alakú. Kernelek forduló, viszonylag könnyű, Ezek bazális. Vannak sejtek ovális sejtmagok feküdjön központilag.

Az enyhe diszplázia jellemzi monomorph magas, hengeres hám sejtek.

A közepesen súlyos diszplázia kifejezi, hogy az, sejteket szerezni hasonlóságot serleg, Gyakran található klaszterek, a titka a heves PAS-pozitív. Súlyos diszplázia kíséri növekedése epiteliális sejtek és sejtmagok bővítés. Hámsejtek hasonlítanak serleget, rendezett rendezetlen klaszterek. Mivel a felhalmozódása a váladék a citoplazmában a sejtmagba tolt tsitolemmy, egyre hyperchromatic, tömörödött, vagy válnak sarló alakú, a nukleáris-citoplazma arány lehet csökkenteni.

Abban az esetben, epithelialis dysplasia a gyomornyálkahártya ejtik fokozatot gyomorfekély, idült gyomorhurut, polipok a gyomor gyanúja rosszindulatú folyamat. Tünetek epithelialis dysplasia a gyomornyálkahártya lehet kimutatni a szövetekben, mellett található a meglévő rák a gyomor. A differenciálás súlyos diszplázia és preinvasive rák rendkívül nehéz. Gyomorrák gyakran kombinálják súlyos diszplázia.

A differenciál diagnózis súlyos diszplázia és carcinoma neinfiltriruyuschey cytochemically felkérték, hogy vizsgálja DNS tartalom. Súlyos diszplázia számának szaporodó sejtek, szintetizáló DNS, nő, van néhány tetraploid sejtek. Az oldalon neinfiltriruyuschey carcinoma megnövekedett számú tetraploid sejtek és a DNS szinten, vannak jelei a aneuploidy.