Дицикловерин

Amikor ATH:
A03AA07

Jellegzetes.

Дицикловерина гидрохлорид — белый кристаллический порошок, gyakorlatilag szagtalan, keserű íz. Vízben oldódó, etanolban gyengén oldódik, xloroforme, nagyon kissé oldódik éterben. Molekuláris tömeg - 345,96.

Farmakológiai hatás.
Holinoliticheskoe, myotropic, görcsoldó.

Alkalmazás.

Kólika (E., печеночная и др.).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, obstruktív betegségek az emésztőrendszer, печеночного и мочевыводящего трактов, тяжелый язвенный колит (при применении в высоких дозах может снижаться кишечная перистальтика, вплоть до развития паралитической непроходимости кишечника; применение может способствовать появлению или обострению такого серьезного осложнения как токсический мегаколон), gyomor- és nyombélfekély, refluxoesophagitis, нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы при острых кровотечениях, glaukóma, myasthenia gravis, gyermekkor (hogy 6 Hónapok).

Korlátozások érvényesek.

Вегетативная невропатия, a máj és a vesék (снижение выведения почками может повышать риск побочных эффектов), tachycardia, incl. pajzsmirigy-túlműködés (возможно усиление), magas vérnyomás (növelheti), szívbetegség (incl. CHD, pangásos szívelégtelenség, integumentumok), hiatus hernia, prostatauxe.

Terhesség és szoptatás.

В период беременности использование возможно только в случае необходимости. Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. В репродуктивных исследованиях у крыс и кроликов, получавших дицикловерина гидрохлорид в дозах, hogy 33 раз превышавших МРДЧ (160 mg / nap vagy 3 mg / kg), не выявлено влияния на фертильность или нежелательного действия на плод.

Противопоказано при кормлении грудью (сообщалось о том, что дицикловерина гидрохлорид экскретируется в грудное молоко; возможно развитие респираторного дистресс-синдрома у детей, A szoptatott).

Mellékhatások.

Szájszárazság, szédülés, homályos látás, hányinger, álmosság, gyengeség, idegesség, székrekedés, ageusia, étvágytalanság, emelkedett szemnyomás, tachycardia, a verejtékezés, allergiás reakciók.

Együttműködés.

Эффекты дицикловерина, incl. oldalsó, могут усиливать ЛС с антихолинергической активностью: amantadin, антиаритмики I класса (например хинидин), антигистаминные ЛС, антипсихотические ЛС (например фенотиазины), benzodiazepinek, MAO-gátlók, kábító fájdalomcsillapítók, нитраты и нитриты, sympathomimeticus, triciklikus antidepresszánsok. Антихолинергические ЛС противодействуют эффекту противоглаукомных средств. При наличии повышенного внутриглазного давления антихолинергические ЛС могут быть опасны при одновременном применении с кортикостероидами. Антихолинергические ЛС могут влиять на всасывание в ЖКТ дигоксина и повышать в результате концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Антихолинергические ЛС могут противодействовать эффектам веществ, которые изменяют двигательную активность ЖКТ (metoclopramide). Антациды могут влиять на абсорбцию антихолинергических ЛС, поэтому следует избегать их совместного применения. Ингибирование антихолинергическими средствами секреции соляной кислоты противодействует действию веществ, использующихся для лечения ахлоргидрии или тестирования желудочной секреции.

Overdose.

Tünetek: fejfájás, hányinger, hányás, длительная нечеткость зрения, расширенные зрачки, láz, xerosis, szédülés, szájszárazság, nehézség tömeg kezelése, CNS gerjesztés. Возможно курареподобное действие (azaz. neuromuscularis blokád, приводящая к мышечной слабости и, talán, параличу).

Kezelés: hánytatás, gyomormosás, aktív szén. Для купирования возбуждения – ЛС с седативным действием (короткодействующие барбитураты, benzodiazepinek). При наличии показаний в качестве антидота могут быть использованы соответствующие холинергические средства.

Adagolásra és.

/ M, 20 mg dózis; при необходимости через 4–6 ч вводят повторно.

Óvintézkedések.

С осторожностью назначают при высокой температуре окружающей среды (вследствие снижения потоотделения увеличивается вероятность гипертермии и теплового удара). Meg kell figyelembe venni, что диарея может быть ранним симптомом неполной интестинальной обструкции, особенно у пациентов с илеостомой или колоностомой. В этих случаях лечение дицикловерина гидрохлоридом не показано и, talán, будет опасным.

В связи с возможным появлением сонливости и нечеткости зрения, при лечении дицикловерина гидрохлоридом следует соблюдать осторожность и не подвергаться риску при деятельности, требующей быстрых психических и двигательных реакций, incl. при управлении транспортными средствами. Leírták, что у пациентов с повышенной чувствительностью антихолинергические препараты могут вызвать психоз. Действие на ЦНС проявляется в развитии таких симптомов, как спутанность сознания, tájékozódási zavar, кратковременная потеря памяти, hallucinációk, dizartria, ataxia, kóma, eufória, снижение тревожности, gyengeség, álmatlanság, ажитация и манерность, неадекватные эмоциональные реакции. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение 12–24 ч после прекращения приема дицикловерина гидрохлорида.

До применения дицикловерина гидрохлорида необходимо уточнить, нет ли у пациента тахикардии, tk. дицикловерина гидрохлорид может увеличивать ЧСС.