Dekapeptil DEPOT
Aktív anyag: Triptorelin
Amikor ATH: L02AE04
CCF: Egy analóg gonadotropin-releasing hormon – raktár
BNO-10 kódok (bizonyság): C61, D25, N80, N97, Z31.1
Amikor CSF: 15.07.04.01
Gyártó: FERRING GmbH (Németország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Лиофилизат для приготовления суспензии для в/м и п/к введения пролонгированного действия в виде порошка или пористой массы белого или светло-желтого цвета; mellékelt oldószer – бесцветная или светло-желтого цвета жидкость с характерным запахом полисорбата 80.
1 fecskendő | |
triptorelin-acetát | 4.12 mg, |
что соответствует содержанию трипторелина | 3.75 mg |
Segédanyagok: сополимер молочной и гликолевой кислот, пропиленгликоля каприлокапрат.
Oldószer: poliszorbát 80, dextrán 70, nátrium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát, Nátrium-hidroxid, víz d / és.
Шприцы одноразовые объемом 2.25 ml (1) az oldószerrel együtt (шприцы одноразовые 1 ml 1 PC.), соединительным элементами (1 PC.) и иглами д/и (1 PC.) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Действующее вещество препарата Декапептил депо – triptorelinnel – синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона (GnRG). Результатом замены 6-го аминокислотного остатка в молекуле природного ГнРГ является более выраженное сродство к рецепторами ГнРГ и более длительное, чем у природной молекулы, период полураспада.
Начальным эффектом введения препарата Декапептил депо является стимуляция секреции гипофизом ФСГ и ЛГ. После продолжительной стимуляции (постоянная концентрация трипторелина в крови) гипофиз становится нечувствительным к действию ГнРГ. В результате снижается уровень гонадотропинов в крови, что приводит к снижению уровня половых гормонов до посткастрационного или менопаузного уровня. Ezek a hatások visszafordíthatók.
Pharmacokinetics
Фармакокинетические тесты выполнялись на пациентках с подтвержденным диагнозом эндометриоза или миомы матки, пациентах с карциномой предстательной железы и здоровых мужчинах-добровольцах.
Abszorpció
В первые часы после в/м введения препарата Декалептил депо регистрируется Cmax triptorelinnel plazma, заметно снижающаяся в течение 24 nem. На 4-й день после в/м инъекции концентрация трипторелина в крови достигает второго максимума, вслед за которым концентрация снижается в биэкспаненциальном порядке до неопределенных значений на протяжении 44 nap.
После п/к введения повышение концентрации действующего вещества происходит медленнее в сравнении с в/м введением. Понижение концентрации трипторелина в крови происходит медленнее, длительность снижения концентрации до неопределенных значений составляет 65 nap.
Повторные, időközönként 28 nap, инъекции препарата Декапептил депо, не приводят к повышению его концентрации в крови. При в/м и п/к введениях концентрация трипторелина в крови накануне очередной инъекции снижалась до 85 pg / ml 100 pg / ml, illetve.
У мужчин постоянная биологическая доступность активного компонента трипторелина из депо составляет 38.3% első 13 nap. Далее высвобождение препарата становится линейным со средним ежедневным значением 0.92% az előírt adag.
У женщин через 27 дней исследования, в среднем определяется 35.7% от первоначально введенной дозы, ahol 25.5% дозы высвобождается в первые 13 дней с последующим линейным выделением, átlagos, által 0.73% от введенной дозы ежедневно.
Levonás
Период полураспада трипторелина в плазме – 18.7 m, при этом для природного гонадотропин-рилизинг гормона этот показатель составляет 7.7 m. A végső triptorelinnel (503 ml / perc) -ban 3 szor lassabb, чем у природного рилизинг гормона (1766 ml / perc) és két komponensből áll, – Gyors és lassú kiürülés. Kevésbé 4% трипторелина в неизмененном виде выводится с мочой.
Bizonyság
Nők
- Az endometriózis;
- Méh mióma;
- Meddőség kezelése felhasználásával asszisztált reprodukciós technológiák (IVF).
Férfiak
— гормонозависимая карцинома предстательной железы.
Adagolási séma
Препарат Декапептил депо вводится п/к (в п/к клетчатку живота) vagy / m 1 egyszer minden 4 A hét. Место введения препарата следует менять.
At миоме матки и эндометриозе препарат вводят 1 egyszer minden 4 A hét, kezelés kezdődik az első 5 napon a menstruációs ciklus, длительность лечения от 3 hogy 6 Hónapok.
At вспомогательных репродуктивных технологиях (IVF) – однократно на 2-3 vagy 22 дни менструального цикла.
At гормонозависимой карциноме предстательной железы – 1 egyszer minden 4 A hét, hosszan.
A gyógyszeradagolás szabályai
1. Достать упаковку препарата Декапептил депо из холодильника.
2. Снять колпачок со шприца с лиофилизатом.
3. Вскрыть упаковку с переходника, не извлекая его.
4. Навинтить шприц с лиофилизатом на переходник и извлечь его из упаковки.
5. Навинтить шприц с растворителем на свободный край переходника и убедиться в плотности соединения шприцев с переходником.
6. Перегнать растворитель в шприц с лиофилизатом и затем перегнать смесь в обратном направлении. Перегонять не менее 10 idő. Смесь следует осторожно перегонять между двумя шприцами до образования гомогенной молокообразной суспензии. Не следует выполнять первые 2-3 перегона до полного перемещения жидкости из одного шприца в другой.
Mellékhatás
Részéről a reproduktív rendszer: побочные эффекты обусловлены снижением уровня половых гормонов (тестостерона и эстрогенов) vér, что может привести к появлению у мужчин и женщин таких симптомов как лабильность настроения, depresszió, A gyengülő libidó, gyakori fejfájás, az alvászavar, súlygyarapodás, árapály, fokozott izzadás, hányinger, étvágycsökkenés, mialgii, artralgii, деминирализация костей (Propafenon); női – сухость слизистой оболочки влагалища, méhvérzés; hímek – csökkent potencia, gynecomastia, csökkenti a méretét a herék.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: ritkán – у мужчин и женщин могут отмечаться повышенные активности печеночных трансаминаз (LDH, GGT, GOLD, TÖRVÉNY), холестерина в плазме крови.
Allergiás reakciók: viszket, bőrvörösség, láz, anafilaxia.
Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadási helyén.
Все описанные побочные эффекты как правило имеют умеренную степень выраженности и исчезают после окончания курса лечения.
Ellenjavallatok
— гормононезависимая карцинома простаты;
- Terhesség;
- Szoptatás (szoptatás);
- Gyermek kora;
- A készítmény triptorelinnel vagy más összetevőket.
FROM óvatosság следует назначать препарат Декапептил депо при выполнении программы вспомогательных репродуктивных технологий (IVF) пациенткам с поликистозными яичниками особенно в случаях, ha a szám a tüszők, определяемых с помощью УЗИ, jobb 10, а также пациентам с клиническими проявлениями остеопороза или высоким риском его развития.
Terhesség és szoptatás
Применение препарата Декапептил депо при беременности противопоказано.
Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Vigyázat!
При применении у мужчин
В процессе лечения гормонозависимого рака предстательной железы при наличии метастазов в позвоночник и/или нарушений мочеиспускания начало лечения может сопровождаться временным обострением симптомов основного заболевания: vizelési nehézség, ostealgias, симптомы сдавления спинного мозга, чувство напряжения в мышцах, a lábak duzzanata. В случае появления этих симптомов следует обратиться к врачу. В качестве дополнительной терапии могут быть использованы препараты антиандрогенов с целью облегчения первоначального обострения симптомов основного заболевания.
При применении у женщин
Перед лечением необходимо провести исследование с целью исключения возможной беременности на момент начала терапии.
Миома матки и эндометриоз
Лечение миомы матки следует проводить под контролем УЗИ, поскольку быстрое уменьшение размеров матки может, egyes esetekben, может приводить к развитию маточного кровотечения. Во время лечения возникает аменорея, után 7-12 недель после последней инъекции функция яичников восстанавливается. Mikor, если на фоне лечения сохраняются регулярные менструации, orvoshoz kell.
Представляется целесообразным сочетание терапии Декапептилом депо с последующим хирургическим лечением. Назначение препарата приводит к значительному уменьшению размеров миоматозной матки, что облегчает технику операции, а также в ряде случаев позволяет выполнить органосберегающее хирургическое вмешательство с помощью лапараскопической техники для сохранения репродуктивной функции, что особенно важно у молодых пациенток.
В течение всего курса лечения вплоть до появления менструации после его окончания следует применять только негормональные методы контрацепции. Использование эстрогенсодержащих лекарственных препаратов не рекомендуется.
Из-за возможного влияния на плотность костной ткани, длительность лечения женщин с эндометриозом или миомой матки не должна превышать 6 Hónapok.
Meddőség, вспомогательные репродуктивные технологии (IVF)
Декапептил депо назначается с целью стабилизации уровня эндогенных половых гормонов с последующим назначением экзогенных гонадотропинов с целью стимуляции роста фолликулов. Применение препарата Декапептил депо позволяет избежать преждевременной спонтанной лютеинизации стимулированных фолликулов, что повышает эффективность программы ЭКО в целом. Mivel, что применение препарата Декапептил депо может привести к гиперстимуляции яичников, необходим регулярный клинический контроль, включая мониторинг УЗИ. Описаны многоплодные беременности после лечения Декапептилом депо.
Overdose
О случаях передозировки препарата Декапептил депо не сообщалось.
Gyógyszer kölcsönhatások
Лекарственное взаимодействие препарата Декапептил депо с другими лекарственными препаратами не описано.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
A gyógyszert kell tárolni száraz, hozzáférhetők a gyermekek számára 2 ° és 8 ° C. Szavatossági idő – 3 év. Ne használja a lejárati időn.
Для приготовленной суспензии срок годности – 3 jegyzőkönyv.