Cilazapril

Amikor ATH:
C09AA08

Jellegzetes.

A fehér kristályos por, a vízben rosszul oldódó.

Farmakológiai hatás.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, szívvédő, natriuretic.

Alkalmazás.

Az artériás magas vérnyomás (incl. renovasculáris), pangásos szívelégtelenség (A kombinációs terápiában a gyógyszerek digitálisz és / vagy diuretikumok).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi (incl. Más ACE-gátlók), angioödéma történelem, terhesség, szoptatás.

Korlátozások érvényesek.

Aortalnыy szűkület, gyermekkor (Biztonságosságát és hatásosságát nem határozták meg).

Terhesség és szoptatás.

Terhesség alatt ellenjavallt. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): alacsony vérnyomás, hemoglobin szint csökkenés, hematokrit és / vagy a leukociták.

Az emésztőrendszerből: dyspepsia, hányinger, hasnyálmirigy-gyulladás (elszigetelt esetek).

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, ernyedtség.

A urogenitális rendszer: vesefunkció csökkenés.

Más: köhögés, kiütés, angioödéma (Ez eltávolítását igényli PM), ritkán - emelkedett kreatinin és a karbamid-nitrogén (elsősorban, szenvedő betegeknél veseartéria-szűkület vagy veseelégtelenség, és olyan betegeknél, normális vesefunkciójú, incl. háttérben az egyidejű bevitele vízhajtók).

Együttműködés.

Fokozza a hipoglikémiás hatása az orális antidiabetikumok. Egyidejű alkalmazása kálium-megtakarító vízhajtók vezethet hiperkalémia (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél). Gyengíti a Gipotenzivny hatás NPVS.

Overdose.

Tünetek: lehetséges fejlesztésének alacsony vérnyomás.

Kezelés: intézkedéseket bevezetni, hogy növelje BCC. Részben eltávolítják a test a hemodialízis.

Adagolásra és.

Belül, függetlenül attól, hogy az étkezés, egyetlen, ugyanabban az időben a nap.

Ha a magas vérnyomás kezdő adag 1-1,25 mg 1 naponta egyszer, támogatása - 2,5-5 mg / nap.

Amennyiben renovascularis hypertonia A kezdő dózis 0,5 mg / nap egy.

A krónikus szívelégtelenség A kezdeti adag - 0,5 mg (szoros orvosi felügyelet mellett) egy fokozatos növekedése, attól függően, hogy a hatékonyság és tolerabilitás a hatóanyag és a beteg az alacsonyabb fenntartó adag - 1 mg / nap, és tovább, hogy a támogató 1-2,5 mg / nap. A maximális napi adag - 5 mg 1 naponta egyszer.

Ha a veseműködés, krónikus szívelégtelenségben és a kapcsolódó vesefunkció adagolási rend függ a kreatinin-clearance: a kreatinin-clearance több 40 ml / perc - 1 mg 1 naponta egyszer (A maximális adag - 5 mg / nap), 10-40 ml / perc - 0,5 mg 1 naponta egyszer (A maximális adag - 2,5 mg / nap), Kevésbé 10 ml / perc - 0,25-0,5 mg 1 vagy 2 alkalommal egy héten, függően dinamikája vérnyomás.

Májcirrózis, amelynek kezdeti dózisa 0,25-0,5 mg 1 naponta egyszer. Idős betegekben a kezdeti dózisa 0,5-1,25 mg / nap.

Óvintézkedések.

A kezelés alatt végzett rendszeres orvosi ellenőrzés. Abban az esetben, akut artériás hypotonia a betegnek meg kell adni a vízszintes helyzetben, és tegyen intézkedéseket szükség esetén növelni BCC. A fizetés után BCC kezelés folytatható. Abban az esetben, megőrzése hipotóniájuk csökkenteni az adagot, vagy megszünteti a drog. A betegeket, diuretikum-, kockázatának csökkentésére a szimptómás hipotenzió diuretikus abba kell hagyni 2-3 nappal megelőzően a kezelés megkezdése. A kezelés során kerülni kell hemodialízis révén nagy teljesítményű membránok poliakrilonitritmetallilsulfata (pl, AN69), gemofilytratsii vagy LDL aferezis, tk. alakulhat ki az anafilaxia, anafilaxiás reakciók, életveszélyes sokk. A betegeket, átesett deszenzibilizálás Hornet vagy méh méreg elleni az ACE-gátlók előfordulhat anafilaxiás reakciók (kezelést fel kell függeszteni, mielőtt deszenzibilizáció). Óvatosan kell használni arra, hogy a műtét a fájdalomcsillapító gyógyszerek, rendelkező vérnyomáscsökkentő hatás.