BEROTEK

Aktív anyag: Fenoterol
Amikor ATH: R03AC04
CCF: Bronchodilatátorok – beta₂-adrenomimetik
BNO-10 kódok (bizonyság): J43, J44, J45, Z51.4
Amikor CSF: 12.01.01.02.01
Gyártó: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Németország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

A megoldás az inhaláció világos, színtelen vagy csaknem színtelen, mentes a részecskék, szinte észrevehetetlen szag.

Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium эdetata digidrat, nátrium-klorid, sósav, víz distillirovannaya.

20 ml – borostyánsárga injekciós üveg (1) cseppentő – csomag karton.
40 ml – borostyánsárga injekciós üveg (1) cseppentő – csomag karton.
100 ml – borostyánsárga injekciós üveg (1) cseppentő – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Bronchodilatátorok, szelektív béta₂-adrenomimetik. Kapcsolatfelvétel a β₂-adrenerg, aktiválja az adenilatziklazu keresztül stimulâtornyj (G)_s-fehérje, aminek következtében megnövekedne az oktatás tábor, ami viszont aktiválja a protein-kináz. Legújabb foszforilálni cél fehérjék a sejtek a simaizmok, Ez viszont vezet fosforilirovaniû miozin könnyű lánc kináz, a hidrolízis, a fosfoinozina és a kalcium-aktivált kálium csatornák gyors gátlás.

Így, fenoterol ellazítja a hörgők sima izmok és hajók, és is megelőzi a fejlesztését bronchospasmus, hatása olyan tényezőket, mint a hisztamin bronhokonstriktornyh eredő, metaholin, hideg levegő és allergének (reakció azonnali típusú). Után a gyógyszer gátolja a mentesít-ból hízósejt mediátorok a gyulladás. Kívül, Után bevétel fenoterola nagy adagban, növekedésnek mukociliarnogo clearance. Fenoterol azt is kimutatta, légúti serkentő tulajdonságai.

A béta-adrenerg hatás a gyógyszer a szívműködésre, mint a szapora szívverés és a hatályos szív összehúzódásai, intézkedés miatt a vaszkuláris fenoterolt, стимуляцией b₂-adrenoreceptorait a szív, és amikor használt dózisokban, meghaladó terápiás, стимуляцией b₁-adrenoreceptorov. Remegés hatása a leggyakoribb nemkívánatos béta-agonista használatakor.

Van kevés adat hatása fenoterola Hidrobromid anyagcserét, a diabetes mellitus.

A leg--bb gyakran megfigyelhető hatása a stimulánsok β₂-adrenoceptor van remegés. Ezzel szemben a hatások bronchiális simaizom erősítők a szisztémás hatások β₂-adrenerg receptorok is kialakulhat tolerancia.

Fenoterol figyelmeztet, és gyorsan megszünteti a bronhospazm a különböző. A gyógyszer belégzése után otthon – keresztül 5 m, maximális hatás – keresztül 30-90 m, időtartam – 3-6 nem.

Pharmacokinetics

Abszorpció

Attól függően, hogy a módszer a belégzés és inhalációs rendszer körül 10-30% fenoterola-Hidrobromid eléri az alacsonyabb osztályokban a légúti, és a többi letétbe helyezett, a megosztottság felső légúti és lenyelni. Ennek eredményeként számos ingaliruemogo fenoterola Hidrobromid belép az emésztőrendszer. Inhalációs egyszeri dózis felszívódása után 17% dózis-függő.

Szívó a kétfázisú természet: 30% fenoterola Hidrobromid felszívódik a poluabsorbcii időszak 11 m; 70% lassan szívódik fel a poluabsorbcii időszak 120 m.

Nincs összefüggés a plazma koncentráció fenoterola értéke közötti, belégzés után éri el., és farmakodinámiás görbe “idő-hatás”. Hosszú bronhorasširâûŝij a drog hatását (3-5 nem) belélegzés után:, összehasonlítva a megfelelő hatás, elért, miután a / Bemutatkozás, nagy koncentrációban a hatóanyag a véráramban rendszer által nem támogatott. Egyszer belsejében szívódik fel, a 60% Az orális dózis. Ez része a hatóanyag, biotranszformáció hatásai miatt “első menetben” a májon keresztül. Ennek eredményeként biológiai bevitel után csökken a 1.5%. Ez a magyarázata annak, a progločennoe összeget a gyógyszer nincs hatása a hatóanyag koncentrációja a plazmában, belélegzés után: elérhető.

Az az idő, hogy elérje a C_max – 2 nem.

Elosztás

A plazmafehérjékhez való kötődés – 40-55%.

Fenoterola-Hidrobromid áthatol a méhlepény-határfelületen, és kiválasztódik az anyatejben.

Anyagcsere

Metabolizálódik a májban a ragozás, szulfátok, főleg a bélfal.

Levonás

Visszatér a vizelet és epe, inaktív hidrazidként-szulfát formájában.

Bizonyság

— súlyos asztma;

-A fizikai erőkifejtés asztma megelőzése;

-Tüneti kezelés, bőrgyógyászati vagy egyéb feltételek, kíséretében reverzibilis légúti szűkület (incl. obstruktív bronchitis). A betegek a bronchiális asztma és krónikus obstruktív légúti betegség, válaszolni SCS terápia, figyelembe kell vennie annak szükségességét, hogy egyidejűleg gyulladáscsökkentő terápia;

a ingalaciei alapvető eszközeként más gyógyszerek (antibiotikumok, mukolitikov, GCS);

-a vállalkozás vizsgálatok kiterjesztése a légzésfunkció vizsgálat.

Adagolási séma

A gyógyszer előírt belégzés. Meg kell figyelembe venni, mi 20 csepp 1 ml =, 1 csepp tartalmaz 50 mcg fenoterola Hidrobromid. Egy orvos felügyelete alatt kezelés.

Hogy köpölyözés bronchiális Asztma támadások felnőtt (beleértve az idős betegek) és a gyermekek több mint 12 év kijelölt 0.5 ml (10 csepp = 500 μg fenoterola Hidrobromid). IN Súlyos esetekben kijelölt 1-1.25 ml (20-25 csepp = 1-1,25 mg fenoterola Hidrobromid). IN nagyon súlyos esetekben kijelölt 2 ml (40 csepp = 2 mg fenoterola Hidrobromid).

Hogy köpölyözés bronchiális Asztma támadások éves gyermekek 6 hogy 12 év (testsúly 22-36 kg) kijelölt 0.25-0.5 ml (5-10 csepp = 250-500 mcg fenoterola Hidrobromid). IN Súlyos esetekben kijelölt 1 ml (20 csepp = 1 mg fenoterola Hidrobromid). IN nagyon súlyos esetekben kijelölt 1.5 ml (30 csepp = 1,5 mg fenoterola Hidrobromid).

Hogy A fizikai erőkifejtés bronchiális asztma megelőzése felnőtt (beleértve az idős betegek) és a gyermekek 6 hogy 12 év (testsúly 22-36 kg) kijelölt 0.5 ml (10 csepp = 500 μg fenoterola Hidrobromid) 4 szor / nap.

Hogy Tüneti kezelés a bronchiális asztma és egyéb feltételek, kíséretében reverzibilis légúti szűkület, felnőtt (beleértve az idős betegek) és a gyermekek 6 hogy 12 év (testsúly 22-36 kg) kijelölt 0.5 ml (10 csepp = 500 μg fenoterola Hidrobromid) 4 szor / nap.

Alatti gyermek 6 év (nál kisebb súlyú 22 kg) mivel, Információ a gyógyszer használatát ebben a korcsoportban korlátozottak, ajánlott következő adagot (kizárólag orvosi felügyelet mellett): 50 mg / kg (5-20 csepp = 0,25-1 mg) 3 szor / nap. Kezelés kezdődik a legalacsonyabb ajánlott adag.

Felhasználási feltételek a gyógyszer

Az ajánlott adag hígítani kell sóoldattal végső térfogatra, tevő 3-4 ml, és alkalmazni (teljesen) egy inhalátor.

Belégzés oldat nem desztillált vízzel.

Hígítást kell végezni minden alkalommal használat előtt; a továbbra is a hígított oldatot meg kell semmisíteni.

Adagolás függ a módszer a belégzés és a fajta inhaláló. Az időtartam a belélegzés vezérelhető kiadások hígított térfogat.

A belégzés habarcs segítségével kereskedelmi forgalomban kapható inhalátorok alkalmazható. Jelenlétében oxigént-lélegző felszerelés megoldás ingalirovti jobb Mikor áramlási sebesség 6-8 l / min. Ha szükséges, a későbbi belégzés, időközönként nem kevesebb, mint 4 nem.

Mellékhatás

A leggyakoribb mellékhatások Ezek finom remegése vázizmok, idegesség, fejfájás, szédülés, tachycardia, szapora szívverés.

Szív-és érrendszer: ritkán (ha használják nagy dózisokban) – csökkenti a diasztolés nyomás, nagyobb szisztolés nyomás, Szívritmuszavar, torokgyulladás.

Anyagcsere: giperglikemiâ, hypokalémia.

Co légutakat: köhögés, Helyi irritáció; Ritkán - paradox bronchospasmus.

Az emésztőrendszer: hányinger, hányás.

Más: lehetséges fokozott izzadás, gyengeség, izomfájás, izomgörcsök, a felső rétegei a húgyúti motilitás gyengülése, tolerancia; ritkán – bőr vagy allergiás reakciók (különösen a betegek fokozott érzékenység).

Ellenjavallatok

- Szárazság;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomiopátia;

- Szembeni túlérzékenység.

FROM óvatosság kell felírni a cukorbetegek, közelmúltban lezajlott szívinfarktus, súlyos szív-és érrendszeri megbetegedések, magas vérnyomás, alacsony vérnyomás, atony bél, gipertireoze, phaeochromocytoma, hypokalemia.

Terhesség és szoptatás

Az eredmények a preklinikai kísérleti kutatás együtt kábítószer Berotek klinikai alkalmazásának tapasztalatai^® azt jelzi,, hogy ez nem okoz semmilyen káros események terhesség alatt. Mindazonáltal, legyen óvatos, normál ellen a kábítószerek használata terhesség alatt (különösen az első harmada a).

Ne feledje, a nyomasztó hatását a méh tevékenység oxytocic fenoterola.

A preklinikai tanulmányok kimutatták, hogy fenoterol belép anyatejben. A biztonsági, a kábítószer, a szoptatás nem került megállapításra.

Vigyázat!

Abban az esetben, hirtelen fellépő nehézlégzés, gyors progressziója a beteget arra is azonnal orvoshoz kell fordulni.

Rendszeres használata Beroteka^® növekvő adagok enyhítésére bronchiális obstrukció okozhat ellenőrizetlen romlása, a betegség. Bronchiális obstrukció megerősítése esetén egyszerűen egyre nagyobb adag Beroteka^® ajánlott hosszú ideig nem csak nem indokolt, de egyben veszélyes is. Hogy megakadályozzák életveszélyes romlását megbetegedés, mérlegeli a beteg kezelési tervét, és megfelelő gyulladáscsökkentő kezelés inhalációs kortikoszteroidok.

Más sympathomimetikus Hörgtágítók kell kinevezni, ugyanabban az időben, a Berotekom^® kizárólag orvosi felügyelet mellett.

Ha rendel egy béta₂-adrenomimetikov alakulhat a hypokalaemia. Ebben a tekintetben különösen óvatosan szükség van-e a súlyos asztma, tk. Ebben az esetben a hypokalaemia is fordulhat elő, az egyidejű találkozót béta₂-agonisták, xantinszármazékokat, glükokortikoidok és diuretikumok. Kívül, Mikor a hypoxia növelheti a szívritmus gipokaliemii hatása. Ajánlott, hogy figyelemmel kíséri a vérplazmában kálium szintjének.

Cukorbetegeknél oda kell folytatni, és rendszeres nyomon követését a plazma glükóz.

Meg kell figyelembe venni, a Tüneti kezelés a kábítószer rendszeres használatát célszerű. Akkor kell végezzen rendszeres felmérést annak megállapítására, hogy vannak-e beteg vagy intenzívebb gyulladáscsökkentő kezelés (pl, inhalációs KORTIKOSZTEROIDOK).

Egyidejű alkalmazása Beroteka^® holinoliticakimi és mukoliticakimi gyógyszerek (Atrovent, Lazolvan inhalációs és/vagy aeroszol konténerek szeleppel ellátott mérési megoldások formájában).

Overdose

Tünetek: tüneteket okozhat, társul túlzott stimulálása β-adrenerg receptorok, – tachycardia, szapora szívverés, remegés, artériás hipertónia, alacsony vérnyomás, növekedését pulzusnyomás, torokgyulladás, Szívritmuszavar, kipirulás az arcon.

Kezelés: nyugtatók, trankvilizatorov, súlyos esetekben azt mutatja, intenzív Tüneti kezelés.

Specifikus antidotum ajánlott találkozó cardioselective béta₁-blokkolók. Szükséges figyelembe venni a lehetséges megerősítése bronchiális obstrukció, és óvatosan vegye fel ezeket a gyógyszereket a betegek, asthma bronchiale adag.

Gyógyszer kölcsönhatások

Béta-adrainomimetikov használatával együtt, antikolinerg szerek, Xantin-származékok (pl, teofillina), GCS, diuretikumok növeli a mellékhatások.

Esetleg jelentős gyengülése hörgőtágító akció fenoterola béta-adrenoblokatorov alkalmazása mellett.

Óvatosnak kell lenni, Berotek nevez ki^® betegek, MAO-gátlók és a triciklikus antidepresszánsok, tk. Ezek a gyógyszerek súlyosbíthatja a hatása fenoterola.

Eszközök inhalációs anesztézia, halogénezett szénhidrogéneket tartalmazó (incl. halotánt, halotán, triklór-etilén, enfluran) növelheti a szív-és érrendszeri rendszer hatása a fenoterola (ritmuszavarok túlérzékenységet myocardialis fenoterolu miatt is kialakulhat).

Közös találkozót más bronholitikami hasonló szerkezettel cselekvési vezet additív hatás és fejlesztési túladagolás.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek vagy 30 ° C felett; Nem fagyasztható. Szavatossági idő – 5 év.