Berotec N

Aktív anyag: Fenoterol
Amikor ATH: R03AC04
CCF: Bronchodilatátorok – beta₂-adrenomimetik
BNO-10 kódok (bizonyság): J43, J44, J45
Amikor CSF: 12.01.01.02.01
Gyártó: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & Co. KG (Németország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Aerosol inhalációs dózis formájában egy átlátszó, színtelen vagy kissé sárgás vagy enyhén barnás színű folyadék, mentes lebegő részecskék.

Segédanyagok: Vízmentes citromsav, Etanol abszolút, Tisztított víz, 1,1,1,2-tetraftoretan (HFA 134a, hajtóanyag).

10 ml (200 adagok) – rozsdamentes acél kazetta, adagoló szelep akció (1) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Bronchodilatátorok, szelektív béta₂-adrenomimetik.

Aktiválja az adenilatziklazu keresztül stimulâtornyj (G)_s-fehérje, aminek következtében megnövekedne az oktatás tábor, ami viszont aktiválja a protein-kináz. Legújabb foszforilálni cél fehérjék a sejtek a simaizmok, Ez viszont vezet fosforilirovaniû miozin könnyű lánc kináz, a hidrolízis, a fosfoinozina és a kalcium-aktivált kálium csatornák gyors gátlás.

Így, fenoterol ellazítja a hörgők sima izmok és hajók, és is megelőzi a fejlesztését bronchospasmus, olyan bronhokonstriktornyh tényezőket, hogy érintkezésből eredő, a hisztamin, metaholin, hideg levegő és allergének (reakció azonnali típusú). Után a gyógyszer gátolja a mentesít-ból hízósejt mediátorok a gyulladás. Kívül, Miután fenoterola a nagy dózisú, van egy egyre növekvő mukociliarnogo, a közlekedési.

A béta-adrenerg hatás a gyógyszer a szívműködésre, mint a növelését, a frekvencia és a szív-összehúzódások erejét, intézkedés miatt a vaszkuláris fenoterolt, стимуляцией b₂-adrenoreceptorait a szív, és az alkalmazott dózisok, meghaladó terápiás, стимуляцией b₁-adrenoreceptorov.

Mikor felvételi előkészítő nagy dózisban anyagcsere szinten megfigyelt hatások: lipolízís, Glükogenolízis, magas vérnyomás és a hypokalaemia (Ez utóbbi történik köszönhetően megnövekedett kálium felvételi vázizom). Fenoterol (nagy koncentrációban) a méh elnyomó oxytocic-tevékenység.

Fenoterol figyelmeztet, és gyorsan megszünteti a bronhospazm a különböző (fizikai erőkifejtés, hideg levegő, korai válaszul allergén expozíció).

A gyógyszer belégzése után otthon – keresztül 5 m, időtartam – 3-5 nem.

Pharmacokinetics

Abszorpció

Attól függően, hogy az inhalálás rendszer arról 10-30% fenoterola-Hidrobromid eléri az alacsonyabb osztályokban a légúti, és a többi letétbe helyezett, a megosztottság felső légúti és lenyelni. Ennek eredményeként számos ingaliruemogo fenoterola Hidrobromid belép az emésztőrendszer. Inhalációs egyszeri dózis felszívódása után 17% dózis-függő. Szívó a kétfázisú természet: 30% fenoterola Hidrobromid felszívódik a poluabsorbcii időszak 11 m; 70% lassan szívódik fel a poluabsorbcii időszak 120 m.

Nincs összefüggés a plazma koncentráció fenoterola értéke közötti, belégzés után éri el., és farmakodinámiás görbe “idő-hatás”. Hosszú bronhorasširâûŝij a drog hatását (3-5 nem) belélegzés után:, összehasonlítva a megfelelő hatás, elért, miután a / Bemutatkozás, nagy koncentrációban a hatóanyag a véráramban rendszer által nem támogatott. Egyszer belsejében szívódik fel, a 60% Az orális dózis. Ez része a hatóanyag, biotranszformáció hatásai miatt “első menetben” a májon keresztül. Ennek eredményeként biológiai bevitel után csökken a 1.5%. Ez a magyarázata annak, a progločennoe összeget a gyógyszer nincs hatása a hatóanyag koncentrációja a plazmában, belélegzés után: elérhető.

Elosztás

Fenoterola-Hidrobromid áthatol a méhlepény-határfelületen, és kiválasztódik az anyatejben.

Anyagcsere

Biotransformiroetsa-szulfát konjugáció, túlnyomórészt a bél falán.

Levonás

Visszatér a vizelet és epe, inaktív hidrazidként-szulfát formájában.

Bizonyság

— súlyos asztma;

-A fizikai erőkifejtés asztma megelőzése;

-Tüneti kezelés, bőrgyógyászati vagy egyéb feltételek, kíséretében reverzibilis légúti szűkület (incl. obstruktív bronchitis). A betegek a bronchiális asztma és krónikus obstruktív légúti betegség, válaszolni SCS terápia, figyelembe kell vennie annak szükségességét, hogy egyidejűleg gyulladáscsökkentő terápia.

Adagolási séma

Hogy akut asztmás Felnőttek és gyermekek 6 év kijelölt 1 dózis, ha szükséges, 5 inhalációs min lehet ismételni (a beteget tájékoztatni kell, Milyen ha nincs hatása után 2 x adag,-a ' szükséges orvoshoz); éves gyermekek 4 hogy 6 év kijelölt 1 dózis.

Hogy A fizikai erőkifejtés asztma megelőzése Felnőttek és gyermekek 6 év kijelölt 1-2 adag 1 belégzés, hogy 8 adag/nap; éves gyermekek 4 hogy 6 év kijelölt 1 dózis.

Hogy Tüneti kezelés a bronchiális asztma és egyéb feltételek, kíséretében reverzibilis légúti szűkület, Felnőttek és gyermekek 6 év kijelölt 1-2 adag 1 belégzés, Ha szüksége van ismételt inhalációs, akkor nem több 8 adag/nap. Éves gyermekek 4 hogy 6 év kijelölt 1 dózis 4 szor / nap (nem több 2 Belégzés: 1 vétel, tk. a dózis emelése növeli a mellékhatások). Inhalációs közötti intervallum – nem kevesebb 3 nem. A maximális napi dózis – 4 belélegzés.

Felhasználási feltételek a gyógyszer

A mért aeroszol első használata előtt meg kell dupla kettyenés-ra és a henger aljától.

Minden alkalommal, amikor egy kimért aeroszol szükséges betartani az alábbi szabályokat.

1. Vegye le a védőkupakot.

2. Győződjön lassú, Mély lélegzetet.

3. Tartsa az üveget, csattal ajkak szócsöve. A tartályt el kell küldeni fejjel lefelé.

4. A lehető legtöbbet mély lélegzetet, ugyanakkor gyorsan nyomja az alján a palack, hogy kiadja 1 adag inhalációs. Néhány másodpercig, tartsa vissza a lélegzetét, majd vegye ki a fúvókát a szájából, és lélegezz ki lassan. Ismételje meg a lépéseket a 2. adag inhalációs.

5. Viseljen sapkát.

6. Ha egy aeroszol lehet nem használják több mint 3 nap, A felhasználás előtt egyetlen kattintással a tartály aljára, amíg a aeroszolködöt.

A hengert tervezték 200 inhaláció. Ezután a hengert kell cserélni. Annak ellenére, hogy a palack lehet néhány tartalmat, a hatóanyag mennyisége, során felszabaduló Belélegezve, csökken.

Ballon átláthatatlan, Ezért a gyógyszer mennyiségét a hengerben lehet meghatározni az alábbiak szerint:: távolítsa el a védősapkát, a tároló konténer hajó, vízzel töltött. A hatóanyag mennyisége határozza meg attól függően a helyzetben a ballont vízben.

///helyezzen be egy képet

A szócsöve tisztán kell tartani, Ha szükséges, ez lehet mosni meleg vízben. Használat után szappannal vagy tisztítószerrel szócsöve alaposan meg kell mosni vízzel.

Műanyag szájcsutora kifejezetten a száj adagolni aeroszol Berotek^® N és szolgál a pontos adagolás a gyógyszer. Csutora nem alkalmazható más adagolási aeroszolok. Is nem használhatja a mért aeroszol Berotek^® N egyéb adapterek.

Mellékhatás

CNS: gyakran – kisebb remegés; lehetséges (különösen olyan betegeknél, kockázati tényezők) szédülés, fejfájás, idegesség; egyes esetekben – mentális változások.

Szív-és érrendszer: gyakran – tachycardia, szívdobogás; ritkán (ha használják nagy dózisokban) – csökkenti a diasztolés nyomás, nagyobb szisztolés nyomás, Szívritmuszavar, torokgyulladás.

Anyagcsere: Van esetleg növekszik a vérben a glükóz koncentrációja, hypokalémia.

Co légutakat: lehetséges köhögés, Helyi irritáció; Ritkán - paradox bronchospasmus.

Az emésztőrendszer: hányinger, hányás.

Más: lehetséges fokozott izzadás, gyengeség, izomfájdalom, görcsök; ritkán – helyi gyulladásos és allergiás reakciók (különösen a betegek fokozott érzékenység).

Ellenjavallatok

- Szárazság;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomiopátia;

- Gyerekek kora 4 év;

-túlérzékenység fenoterola gidrobromidu és más, a kábítószer.

FROM óvatosság ki kell jelölniük a termék a cukorbetegség decompencirovannom, közelmúltban lezajlott szívinfarktus, súlyos szív-és érrendszeri megbetegedések, nem megfelelően beállított hipertóniában, gipertireoze, phaeochromocytoma.

Terhesség és szoptatás

Azt találtuk, hogy nincs káros hatása a gyógyszer terhesség során. Mindazonáltal, Terhesség (különösen az I. trimeszterében) a gyógyszer javallt, csak abban az esetben, A várható előnye az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.

Ne feledje, a nyomasztó hatását a méh tevékenység oxytocic fenoterola.

Ismert, Mi az a mell tej fenoterol. A biztonsági, a kábítószer, a szoptatás nem került megállapításra. Szoptatás alatt a gyógyszer használata csak abban az esetben lehetséges, Amikor egy anya, mint a lehetséges kockázatot, hogy a gyermek által remélt előnyök.

Vigyázat!

Egyidejű alkalmazása Beroteka^® H és hányáscsillapító Hörgtágítók.

Abban az esetben, hirtelen fellépő nehézlégzés, gyors progressziója a beteget arra is azonnal orvoshoz kell fordulni.

Rendszeres használata Beroteka^® N növekvő adagokban enyhítésére hörgő-elzáródást okozhat ellenőrizetlen a betegség rosszabbodását. Bronchiális obstrukció megerősítése esetén egyszerűen egyre nagyobb adag Beroteka^® N hosszabb ajánlott hosszú ideig nem csak indokolt, de egyben veszélyes is. Hogy megakadályozzák életveszélyes romlását megbetegedés, mérlegeli a beteg kezelési tervét, és megfelelő gyulladáscsökkentő kezelés inhalációs kortikoszteroidok.

Más sympathomimetikus Hörgtágítók kell kinevezni, ugyanabban az időben, a Berotekom^® H kizárólag orvosi felügyelet mellett.

Ha rendel egy béta₂-adrenomimetikov alakulhat a hypokalaemia. Ebben a tekintetben különösen óvatosan szükség van-e a súlyos asztma, tk. Ebben az esetben a hypokalaemia is fordulhat elő, az egyidejű találkozót béta₂-agonisták, xantinszármazékokat, glükokortikoidok és diuretikumok. Kívül, Mikor a hypoxia növelheti a szívritmus gipokaliemii hatása. Ajánlott, hogy figyelemmel kíséri a vérplazmában kálium szintjének.

Cukorbetegeknél oda kell folytatni, és rendszeres nyomon követését a plazma glükóz.

Meg kell figyelembe venni, a Tüneti kezelés a kábítószer rendszeres használatát célszerű. Akkor kell végezzen rendszeres felmérést annak megállapítására, hogy vannak-e beteg vagy intenzívebb gyulladáscsökkentő kezelés (pl, inhalációs KORTIKOSZTEROIDOK).

Alkalmazása Pediatrics

Tapasztalat a gyógyszer a klinikai alkalmazás éves gyermekek 4 év hiányzó.

Overdose

Tünetek: tüneteket okozhat, kapcsolódó túlzott béta-adrenerg stimuláció, – tachycardia, szívdobogás, remegés, artériás hipertónia, alacsony vérnyomás, növekedését pulzusnyomás, torokgyulladás, Szívritmuszavar, kipirulás az arcon.

Kezelés: nyugtatók, trankvilizatorov, súlyos esetekben azt mutatja, hogy az intenzív terápia.

Specifikus antidotum ajánlott találkozó cardioselective β₁-blokkolók. Azonban érdemes a bronchiális obstrukció megerősítésének lehetőségeit és óvatosan vegye fel ezeket a gyógyszereket a betegek, asthma bronchiale adag.

Gyógyszer kölcsönhatások

A béta-agonisták és antikolinerg, xantinszármazékokat (incl. teofillin), kromoglicinsav, GKS súlyosbíthatja a hatása fenoterola.

Egyidejű használata más béta-agonisták, antikolinerg szerek, xantinszármazékokat (pl, teofillina), GCS, vízhajtók, A véráramba, növelheti a mellékhatások.

Esetleg jelentős gyengülése hörgőtágító akció fenoterola béta-adrenoblokatorov alkalmazása mellett.

A háttérben Beroteka^® H alakulhat hypokalemia, amely emelhető, akik egyidejűleg Xantinszármazékokkal, szteroidok és diuretikumok.

Óvatosnak kell lenni, Berotek nevez ki^® H betegek, MAO-gátlók és a triciklikus antidepresszánsok, tk. Ezek a gyógyszerek súlyosbíthatja a hatása fenoterola.

Eszközök inhalációs anesztézia, halogénezett szénhidrogéneket tartalmazó (incl. halotánt, triklór-etilén, enfluran) növelheti a szív-és érrendszeri rendszer hatása a fenoterola (ritmuszavar alakulhat).

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek vagy 25 ° C felett. Szavatossági idő – 3 év.

A léggömb nyomás. Nem lehet megnyitni a tartályt, és fűteni, hogy hőmérséklete 50° c felett.