AZITROKS

Aktív anyag: Azithromicin
Amikor ATH: J01FA10
CCF: Makrolid antibiotikumok – azalid
BNO-10 kódok (bizonyság): A31.0, A38, Az A46-os, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35,0, J42, K25, K26, L01, L30,3, Az N34-es, 17m
Gyártó: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Oroszország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Kapszula fehér №0; tartalmát kapszulák – fehér por, vagy fehér, sárgás árnyalatot.

Segédanyagok: mannit (mannyt), kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-.

Összetétele a héj és a operculum kapszula: Titán-dioxid (E171), orvosi zselatin.

6 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (1) – csomag karton.

Kapszula kemény zselatin, №00, a testtel, fehér és sárga sapka; tartalmát kapszulák – fehér por, vagy fehér, sárgás árnyalatot.

Segédanyagok: mannit (mannyt), kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-.

Összetevők A kapszula héj: Titán-dioxid (E171), kinolin sárga festék (E104), színezőanyag napnyugta sárga (E110), orvosi zselatin.

3 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (1) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Széles spektrumú antibiotikum, reprezentatív makrolid antibiotikumok csoportjába - azalidek. A kötődés a 50S alegységéhez a riboszóma, gátolja fordítás szakaszban peptidtranslokazu, gátolja a fehérjeszintézist, Ez lassítja a növekedést és a baktériumok szaporodását. Bakteriosztatikus, nagy koncentrációban van baktericid hatása. Úgy működik, a külső- és intracelluláris patogének.

Ez aktiv Gram-pozitív coccusok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus csoport C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negatív baktériumok: Haemophilus influenzae, Moraxella katarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; Néhány anaerob mikroorganizmusok: Bacteroi bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., és Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema sápadt, Borrelia burgdoferi.

Azithromicin nem aktív szemben Gram-pozitív baktériumok, erythromycin rezisztens.

Pharmacokinetics

Abszorpció

A gyógyszer bevétele után belsejében azitromicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktus, miatt a stabilitás savas közegben és a lipofilitás. Odabent 500 mg azitromicin C_max plazma elérni 2.5-3 h, és 0.4 mg / l. Bioavailability – 37%.

A gyógyszer szedését együtt étel lassítja és csökkenti a felszívódását azitromicin.

Elosztás

Az azitromicin jól a légúti, szervek és szövetek az urogenitális traktus (különösen, A prosztata), a bőr és lágyszövetek. Nagy koncentrációja a szövetekben (-ban 10-50 szer magasabb, mint a vérplazmában) és egy hosszú T_1/2 az alacsony kötési azitromicin plazmafehérjékről, valamint azt a képességét, hogy behatoljon eukarióta sejtek és koncentráljuk alacsony pH-jú környezetben, környezetvédelmi lizoszómák. Azt, viszont, Ez határozza meg, nagy látszólagos V_d (31.1 l / kg) és a magas plazma clearance. Az a képesség, az azitromicin felhalmozni főleg lizoszómákba különösen fontos a megszüntetése intracelluláris patogének. Bizonyított, hogy falósejtek szállít azitromicin a lokalizáció a fertőzés, ahol felszabadul a folyamat fagocitózis. A koncentráció az azitromicin a fertőzési gócok szignifikánsan magasabb volt,, mint az egészséges szövetek (átlagban 24-34%) és korrelál az a gyulladásos ödéma. Annak ellenére, hogy a magas koncentráció fagociták, Az azitromicin nem gyakorolna jelentős hatást a funkció.

Az azitromicin marad baktericid koncentrációk gyulladás 5-7 nappal az utolsó dózis után, amely lehetővé tette a fejlesztés a rövid (3-nap és 5-napos) kezelések.

Anyagcsere

A sült azitromicin demetiliruetsya, metabolit inaktív.

Levonás

Származtatása azitromicin plazmában bérletek 2 Fázis: T_1/2 van 14-20 óra, kezdve 8 hogy 24 órával az adagolás után, és 41 H - a tartományban 24 hogy 72 nem, lehetővé teszi, hogy használja a kábítószert 1 idő / nap.

Bizonyság

Fertőző-gyulladásos betegségek, által okozott fogékony malária fertőzés:

- Fertőző betegségek a felső légutak és a ENT (t. nem. torokfájás, orrmelléküreg gyulladás, mandulagyulladás, középfülgyulladás);

- Skarlát;

- Fertőzések alsó légúti (t. nem. bakteriális és atípusos tüdőgyulladás, hörghurut);

- Fertőzések, a bőr és a lágyrészek (t. nem. bögre, varasodás, Másodlagosan fertőzött dermatitis);

- Fertőző betegségek az urogenitális rendszer (incl. uretrit és / vagy cervicit);

- Lyme-kór (ʙorrelioz) kezdetben (Erythema migrans);

- Betegségek, a gyomor és a nyombél, társított Helicobacter pylori (a kombinációs terápia).

Adagolási séma

Azitroks^® a befelé 1 idő / nap 1 óra előtt vagy után 2 órával étkezés után.

Felnőttek at fertőzések a felső és alsó légúti traktus kijelöl 500 mg / nap 3 nap (Természetesen adag - 1.5 g).

At fertőzések, bőr és lágyszöveti dózisban a 1 g / CST 1 vétel az első napon, további – által 500 mg / naponta 2 által 5 nap. Kursovaya adag – 3 g.

At neoslozhnennom húgycső és / vagy tservytsyte egyszer adjuk 1 g.

At komplikált, dlytelno áramló húgycső / tservytsyte, Chlamydia trachomatis okozta, által 1 g 3 időközzel 7 nap (A drog 1-7-14 napos kezelés). Kursovaya adag 3 g.

At Lyme-kór (ʙorrelioze) kezelésére I. stádiumú (Erythema migrans) kijelölt 1 g 1 nap és 500 mg naponta a 2. és 5. nap. Rovat adag - 3 g.

At gyomor- és nyombélfekély, társított Helicobacter pylori, kijelöl 1 g / nap 3 napon a kombinált terápia a H. pylori.

Nagyobb testtömegű gyermekek 45 kg at fertőzések a felső és alsó légúti traktus, bőr- és lágyszöveti, skarlát a gyógyszer előírt 500 mg / nap (1 sapkák.) mert 1 Fogadás 3 nap.

Gyermekek felett 12 év előkészítés (sapkák. által 250 mg) kinevezett alapján 10 mg / kg 1 szor / nap 3 nap vagy az első napon – 10 mg / kg, akkor 4 nap – által 5-10 mg / kg / nap 3 nap. Kursovaya adag – 30 mg / kg.

At лечении erythema migrans -ban gyermekek gyógyszeradag (lapra. 500 mg) van 1 g 1 nap és 500 mg naponta a 2. és 5. nap. Kursovaya adag – 3 g. alkalmazni Azitroks^® a tabletták 250 mg-os adagot kell lennie – 20 mg / kg az 1. napon, és 10 mg / kg, a 2. és 5. nap.

Mellékhatás

Az emésztőrendszer: hasmenés (5%), hányinger (3%), hasfájás (3%); 1% és én - dyspepsia, felfúvódás, hányás, földi, epepangásos sárgaság, növekedése a máj transzaminázok; gyermekek – székrekedés, étvágytalanság, gyomorhurut. Lehetséges kandidomikoz szájnyálkahártyán.

Szív-és érrendszer: szívdobogás, mellkasi fájdalom (≤1%).

CNS: szédülés, fejfájás, álmosság; gyermekek – fejfájás (kezelésére középfülgyulladás), giperkineziya, szorongás, neurózis, alvászavarok (≤1%).

Részéről a reproduktív rendszer: ≤1% – hüvelyi candidiasis.

A húgyúti rendszer: ≤1% – gebe.

Bőrreakciók: bizonyos esetekben - kiütés, fényérzékenységi.

Allergiás reakciók: kiütés, viszket, angioödéma, csalánkiütés, kötőhártya-gyulladás.

Más: fáradtság.

Ellenjavallatok

- Májelégtelenség;

- Veseelégtelenség;

- Gyermek-nál kisebb súlyú 45 kg (Kapszula 500 mg);

- Gyerekek kora 12 év;

- A készítmény makrolid antibiotikumok.

FROM óvatosság használja aritmiás beteg (kamrai ritmuszavarok, QT megnyúlás), gyermekeknél súlyos máj- vagy veseműködés.

Terhesség és szoptatás

Használata a gyógyszer terhesség alatt csak akkor lehetséges, abban az esetben,, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.

Ha szükséges, a szoptatás alatti alkalmazásról kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatás.

Vigyázat!

Azitroks^® nem kell figyelembe venni az élelmiszer.

Ha nem fogadott be a kihagyott adagot kell bevenni a lehető leghamarabb, és az azt követő – időközönként 24 nem.

Kérjük, tartsa be szünetet legalább 2 h közötti vétel Azitroks^® és savkötők.

A kezelés megszakítását követően túlérzékenységi reakciók is fennállhat néhány betegnél, amelyek megkövetelik a konkrét terápia alatt orvos felügyelete.

Overdose

Tünetek: ha ezeket nagy dózisokban a gyógyszer lehet növelni mellékhatások – súlyos hányinger, átmeneti halláscsökkenést, hányás, hasmenés.

Kezelés: gyomormosás, kinevezése aktív szén, tüneti terápia.

Gyógyszer kölcsönhatások

Antacidok (alumínium- E magniisodyerjashiye), etanol és étel lassítja és csökkenti a felszívódást a azitromicin.

Az azitromicin nem kötődik a citokróm P450 izoenzimek. Ellentétben a legtöbb makrolidok, jelenleg nem figyelhető azitromicin kölcsönhatás teofillin, terfenadin, karʙamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidы (kivéve azalidek) lassú elimináció és növeli a plazma koncentráció és toxicitását cikloszerin, véralvadásgátlók, methylprednisolone, Felodipin, valamint készítmények, undergoing microsomalis oxidációs (Carbamazepine, terfenadin, ciklosporin, geksoʙarʙital, ergotalkaloidok, valproinsav, dizopiramidot, bromocriptine, fenitoin, orális antidiabetikumok, xantin-származékok, incl. teofillin), gátlásával mikroszómális oxidációs a májsejtekben, míg az alkalmazás az ilyen kölcsönhatás azalidek eddig nem észleltek.

Egyidejű alkalmazása azitromicin digoxinnal van egy nagyobb koncentrációja az utóbbi.

Amikor egyidejű alkalmazása warfarin és az azitromicin (hagyományos adagolás) protrombin időt nem tárt fel,, Mivel azonban a, hogy a kölcsönhatás a makrolidok és a warfarin fokozhatja a véralvadásgátló hatás, A betegeket szorosan ellenőrizni kell a prothrombin idő.

Egyidejű alkalmazása azitromicin ergotamin és dihidroergotamin felerősíti a toxikus hatásuk (érgörcs, dysesthesia).

Egyidejű alkalmazása azitromicin triazolám csökkent clearance és a fokozott farmakológiai hatás triazolám.

Linkozaminy hatékonyságát csökkentik az azitromicin.

A tetraciklin és kloramfenikol hatékonyságának növelése azitromicin.

Gyógyszeripari inkompatibilitás

Az azitromicin gyógyászatilag összeegyeztethetetlen heparin.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, száraz, sötét helyen hőmérsékleten 15 ° C és 25 ° C-on. Szavatossági idő - 2 év.