АРЛЕТ
Aktív anyag: Amoksiцillin, A klavulánsav
Amikor ATH: J01CR02
CCF: Antibiotikumok penicillin széles spektrumú béta-laktamáz-gátló
BNO-10 kódok (bizonyság): Az A46-os, Az 54. §-ok, Az A57-es, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35,0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81,1, K83.0, L01, L02, L03, L08,0, L30,3, M00, Az M86-os, N10, N11, Az N30-as, Az N34-es, N41, Az N70-es, Az N71-es, 17m, N73.0, O08,0, O85, T79,3, Z29,2
Amikor CSF: 06.01.02.04.02
Gyártó: Szintézise (Oroszország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Pills, Filmbevonatú fehér vagy piszkosfehér, hosszúkás.
1 lapra. | |
amoksiцillin (formájában trihidrát) | 250 mg |
A klavulánsav (formájában káliumsó) | 125 mg |
Segédanyagok: povidon (polivinilpirrolidonnal), zsírkő (magnézium hidroszilikát), keményítő 1500, kalcium-sztearát (kalcium-sztearát), kolloid szilícium-dioxid (aэrosyl), mikrokristályos cellulóz.
A kompozíció a héj: gipromelloza (oksipropilmetilcellûloza), propilén-glikol, Titán-dioxid, makrogol 4000 (polietilén-oxid- 4000).
7 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (2) – csomagokat (1) – csomag karton.
14 PC. – tégelyek sötét üveg (1) – csomag karton.
Pills, Filmbevonatú fehér vagy piszkosfehér, hosszúkás.
1 lapra. | |
amoksiцillin (formájában trihidrát) | 500 mg |
A klavulánsav (formájában káliumsó) | 125 mg |
Segédanyagok: povidon (polivinilpirrolidonnal), zsírkő (magnézium hidroszilikát), keményítő 1500, kalcium-sztearát (kalcium-sztearát), kolloid szilícium-dioxid (aэrosyl), mikrokristályos cellulóz.
A kompozíció a héj: gipromelloza (oksipropilmetilcellûloza), propilén-glikol, Titán-dioxid, makrogol 4000 (polietilén-oxid- 4000).
7 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (2) – csomagokat (1) – csomag karton.
14 PC. – tégelyek sötét üveg (1) – csomag karton.
Pills, Filmbevonatú fehér vagy piszkosfehér, hosszúkás.
1 lapra. | |
amoksiцillin (formájában trihidrát) | 875 mg |
A klavulánsav (formájában káliumsó) | 125 mg |
Segédanyagok: povidon (polivinilpirrolidonnal), zsírkő (magnézium hidroszilikát), keményítő 1500, kalcium-sztearát (kalcium-sztearát), kolloid szilícium-dioxid (aэrosyl), mikrokristályos cellulóz.
A kompozíció a héj: gipromelloza (oksipropilmetilcellûloza), propilén-glikol, Titán-dioxid, makrogol 4000 (polietilén-oxid- 4000).
7 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (2) – csomagokat (1) – csomag karton.
14 PC. – tégelyek sötét üveg (1) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Széles spektrumú antibiotikum; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. A klavulánsav biztosít stabil inaktivált komplexet ezen enzimek és stabilitást biztosít a hatások az amoxicillin β-laktamáz, mikroorganizmusok által termelt.
A klavulánsav, szerkezetileg hasonló β-laktám antibiotikumok, Megvan a saját gyenge antibakteriális aktivitás.
A kábítószer van egy széles spektrumú antibakteriális.
Ez ellen aktív fogékony amoxicillin törzsek, beleértve törzsek, продуцирующие b-лактамазы: Aerob Gram-pozitív baktériumok – Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (kivéve a meticillin-rezisztens törzsek), Staphylococcus epidermidis (kivéve a meticillin-rezisztens törzsek), Staphylococcus saprophyticus, Listeria fajok, Enterococcus spp.; Aerob Gram-negatív baktériumok – Bordetella pertussis, Brucella fajok, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella katarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus fajok, Szalmonella fajok, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Az Eikenella korrodál; анаэробные грамположительные бактерии – Peptococcus fajok, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; anaerob Gram-negatív baktériumok – A Bacteroides spp.
Pharmacokinetics
Fő farmakokinetikai paraméterei az amoxicillin és a klavulánsav hasonlóak.
Abszorpció
Miután a gyógyszer szedését belsejében a két komponens jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódás mértékét. Cmax plazmaszint elérése után 1 h a gyógyszer beadása után, és (dózisfüggő) amoxicillin 3-12 ug / ml-es, klavulánsavra – körülbelül 2 ug / ml-es.
Elosztás
Mindkét komponens jellemzi a jó térfogat eloszlás a testnedvekben és szövetekben (incl. tüdő, középfülben, pleurális és peritoneális folyadékban, méh, petefészek). Az amoxicillin jól penetrál a szinoviális folyadék, máj, prosztata, mandulák, izom, epehólyag, A titka orrmelléküregek, köpet, hörgő váladék.
Amoxicillin és a klavulánsav nem hatol át a vér-agy gát a nem gyulladt agyhártya.
Hatóanyagok behatolnak a méhlepényen, és nyomnyi mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. A kötődés mértéke a plazmafehérjékhez alacsony.
Anyagcsere
Az amoxicillin részben metabolizálódik, A klavulánsav van kitéve, látszólag, intenzív anyagcserét.
Levonás
Amoxicillin tűnik vesék gyakorlatilag nem változott a tubuláris GFR. Klavulánsav ürül glomerulusfiltrációval, részben metabolitok. Kis mennyiségek származtatni lehet keresztül a belek és a tüdő.
T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты – 1-1.5 nem.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Súlyos veseelégtelenségben T1/2 növeli a 7.5 h az amoxicillin, és akár 4.5 h klavulánsavra. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – peritonealis dialízis.
Bizonyság
Fertőzéses és gyulladásos betegségek, érzékeny mikroorganizmusok által okozott:
- Fertőző betegségek a felső légutak és a ENT (incl. akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás, akut és krónikus középfülgyulladás, retropharingealis tályog, mandulagyulladás, torokgyulladás);
- Fertőzések alsó légúti (incl. akut bronchitis bakteriális felülfertőződés a, krónikus bronchitis, tüdőgyulladás);
- Húgyúti fertőzések;
- Nőgyógyászati fertőzések;
- Fertőzések, a bőr és a lágyrészek;
- Fertőzés a csont- és kötőszövet;
- Fertőzés a epeutak (epehólyag-gyulladás, kholangit);
- Odontogén fertőzések.
Adagolási séma
Felnőttek és gyermekek 12 év (или c массой тела более 40 kg) at легком или среднетяжелом течении fertőzés kijelöl 1 lapra. 250/125 mg minden 8 vagy h 1 lapra. 500/125 mg minden 12 nem, mikor szigorú инфекции и инфекций дыхательных путей – által 1 lapra. 500/125 mg minden 8 vagy h 1 lapra. 875/125 mg minden 12 nem.
Alatti gyermekek a 12 éves a test tömege kisebb, mint 40 kg доза препарата подбирается индивидуально на основании рекомендуемой схемы дозирования (amoxicillin) – 45 mg / kg / nap 2 részesülő vagy 40 mg / kg / nap 3 belépés. Оптимальной лекарственной формой препарата для a gyermekek 6 hogy 12 év tabletta 500/125 мг при назначении 2 szor / nap.
A maximális napi dózis a klavulánsav (formájában káliumsó) составляет для взрослых – 600 mg, gyerekeknek – 10 mg / testtömeg-kg. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 g, gyerekeknek – 45 mg / testtömeg-kg.
Kúra 5-14 nap. A kezelés időtartama határozza meg a kezelőorvos. A kezelés nem tart tovább, mint 14 nap anélkül, hogy újra orvosi vizsgálat.
At odontogén fertőzések kijelöl 1 lapra. 250/125 mg minden 8 vagy h 1 lapra. 500/125 mg minden 12 h 5 nap.
At veseelégtelenség mérsékelt (CC 10-30 ml / perc) kijelöl 1 lapra. 500/125 mg minden 12 nem felnőtt és 15/3.75 mg / testtömeg-kg 2 szor / nap Gyerekek 12 év.
At Súlyos veseelégtelenségben (CC kisebb, mint 10 ml / perc) – által 1 lapra. 500/125 mg minden 24 nem felnőtt, Gyerekek 12 év – 15/3.75 mg / testtömeg-kg 1 idő / nap.
At anurii интервал между приемами разовых доз следует увеличить до 48 h vagy több.
Felnőttek, hemodialízis, следует назначать препарат в дозе по 1 lapra. 500/125 mg vagy 2 lapra. 250/125 mg minden 24 nem. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса.
Kisbabák, hemodialízis, следует назначать препарат в дозе по 15/3.75 mg / testtömeg-kg 1 idő / nap. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата до начала сеанса диализа и еще одну дозу после сеанса диализа.
Mellékhatás
Az emésztőrendszer: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés; ritkán – kóros májfunkciós, emelkedett ALT és AST; néhány esetben – epepangásos sárgaság, májgyulladás, psevdomembranoznыy colitis.
CNS: szédülés, fejfájás, Megfordítható hiperaktivitás és a görcsök.
A hematopoietikus rendszer: reverzibilis protrombin-idő növekedést, leukopenia, Megfordítható agranulozitos és hemolitikus.
A húgyúti rendszer: interstitialis nephritis, kristallurija.
Allergiás reakciók: viszket, csalánkiütés, erythemás bőrkiütés; ritkán – erythema multiforme exudatív, angioödéma, anafilaxiás sokk; néhány esetben – hámló bőrgyulladás, Stevens-Johnson-szindróma.
Más: fejlesztése felülfertőződés (incl. candidiasis).
Ellenjavallatok
- Fertőző mononukleózis (incl. A megjelenése a szerű kiütés);
- Gyerekek kora 3 év;
- Fokozott érzékenység antibiotikumok penicillin, cefalosporinok;
- A készítmény amoxicillin vagy klavulánsav.
FROM óvatosság назначают препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, gyomor-bélrendszeri betegségek (incl. vastagbélgyulladás, связанный с применением антибиотиков группы пенициллинов, történelem), krónikus veseelégtelenségben.
Terhesség és szoptatás
Препарат с осторожностью назначают при беременности и в период лактации (szoptatás).
Арлет® можно применять при беременности, ha a várható előnye az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Amoxicillin és a klavulánsav kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Vigyázat!
С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции печени, в период лечения регулярно контролируют функцию печени.
Során kell a kezelés funkcióját szabályozzák vérképzés, a máj és a vesék.
Azoknál a betegeknél, súlyosan károsodott vesefunkció megköveteli a megfelelő javítási üzemmódba vagy fokozott intervallumok között hatóanyagdózisnál.
Hogy csökkentse a mellékhatások előfordulásának kockázata a gyomor-bélrendszerből kell venni a gyógyszer étkezés közben.
Поскольку таблетки 250 мг/125 мг и 500 мг/125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 mg), akkor 2 A tabletta 250 mg / 125 mg egyenértékű 1 tabletta 500 mg / 125 mg.
Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Препарат в рекомендуемых дозах не влияет на способность к вождению транспорта и управлению сложными механизмами.
Overdose
Tünetek: hasi fájdalom, hasmenés, hányás; az is lehetséges, izgatottság, álmatlanság, szédülés; egyes esetekben – rohamok.
Kezelés: abban az esetben, közelmúltbeli lenyelés (Kevésbé 4 nem) elvégzéséhez szükséges gyomormosás és aktív szén jelölnek felszívódás csökkentésére a gyógyszer; A beteget meg kell orvosi felügyelet mellett, ha szükséges, tüneti terápia. Hatékony hemodialízis.
Gyógyszer kölcsönhatások
При одновременном применении Арлет® növeli a toxicitást metotrexát.
При одновременном применении Арлета® allopurinol növeli kialakulásának kockázatát kiütésétől.
При одновременном применении Арлета® savlekötőkkel, A glükozamin, hashajtók, aminoglikozidami felszívódását zamedlyaetsya, C-vitamin – nő.
При одновременном применении Арлета® с бактерицидными антибиотиками (incl. aminoglikozidy, цефалоспрорины, cikloszerin, vancomycin, rifampicin) проявляется синергизм действия; с антибиотиками с бактериостатическим механизмом действия (incl. makrolidы, chloramphenicol, linkozamidokkal, tetracikliny, szulfonamidok) – antagonizm.
При одновременном применении Арлет® повышает эффективность действия непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и снижение протромбинового индекса. При назначении данной комбинации следует проводить динамический контроль анализов крови.
При одновременном применении Арлет® csökkenti a hatékonyságát az orális fogamzásgátlók.
При одновременном назначении Арлета® drogokkal, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.
Vizelethajtó, allopurinol, phenylbutazone, NSAID-ok és más drogok, blokk tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt az amoxicillin (Klavulánsav származik elsősorban glomerulusfiltrációval).
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
A gyógyszert kell tárolni száraz, fénytől védve, hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet legfeljebb 25 ° C. Szavatossági idő – 2 év. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.