Aortoiliac bypass és aortofemoralnoe
Leírás aortoiliac bypass és aortofemoralnogo
A működés során a mesterséges vérerek (graft) varrta érbe, amely elzáródott vagy beszűkült. A transzplantációs lehetővé vér mozog körül az oldalon blokkoló. Futása a oltványok kerülnek az aorta és csípő vagy femoralis.
Az aorta a fő verőér, amely hordozza oxigéndús vér az egész szervezetben. Szintjén a köldök aorta osztja két csípő artériák. Szintjén az ágyék a csípő artériák át combartériát.
Aortofemoralnoe bypass is nevezik aorto-femoralis bypass elágazás. A graft van kialakítva ez a művelet formájában egy fordított “ÉS”
A legtöbb bypass műtétek magában foglalja a hagyományos módon, nyílt bemetszést. Kutatást végez, hogy fejlesszék a technika ennek a műveletnek laparoszkópiás vagy mini-laparotomián technika. Használatuk sokkal kisebb bemetszést.
Okok aortoiliac bypass és aortofemoralnogo
Ahhoz, hogy egy jó a vér áramlását a test alsó, Meg kell egy jó vér áramlását az aorta, csípő és comb arterib. Ez lehet megelőzni az érelmeszesedést – betegség, ahol zsíros plakk (plakkok) van kialakítva a falakon az erek. A plakkok blokkolják a normális véráramlást, hogy az érintett véredényeket. Amikor a véráramlás csökken, szövet, blokkolva, nem kap elég oxigént. Ez ahhoz vezethet, hogy az alábbi következményekkel jár:
- Fájdalom, ami növeli prihodbe gyalog vagy gyakorlatok (Ez az úgynevezett időszakos sántítás);
- Hideg lábak vagy lábak;
- Skála, száraz, piros, viszkető, vagy barna bőr a lába;
- Nem gyógyuló és / vagy fertőzött sebek a lábak vagy lábak;
- Üszkösödés;
- A szükséges amputációt a lábak;
- Idegkárosodás.
A művelet helyreállítani a vér áramlását a láb.
Lehetséges szövődmények elvégzése során aortoiliac bypass és aortofemoralnogo
Tervezése során a művelet, amit tudnod kell a lehetséges szövődmények, amely tartalmazhatja:
- Fertőzés;
- Akadály az új graft vérrögök;
- Vérzés;
- Szövődmények érzéstelenítés;
- Hegesedés;
- Idegkárosodás.
Tényezők, mely növelheti a szövődmények kockázata:
- Szív- vagy tüdőbetegség;
- Cukorbetegség;
- Elhízottság;
- Dohányzás;
- Vese- vagy májbetegségben szenved;
- Részletes kora;
- Fertőzés.
Milyen az aortoiliac bypass és aortofemoralnoe?
Felkészülés a sebészet
Az orvos a következő teszteket végzi:
- Fizikális vizsgálat;
- A vérvizsgálat;
- A boka-kar index – teszt összehasonlítja a vérnyomás a karok és a lábak. Ezek a számok is hasonlóan. Ha a nyomás sokkal alacsonyabb lábak, mint a kéz, úgy beszél elzáródás az artériákban, vérellátását biztosító a lábak;
- Doppler ultrahang – Ez a teszt hanghullámokat, hogy tanulmányozza a véráramlás az artériákban. Meg tudja határozni a, amely artériák blokkolva vannak;
- Angiográfia – injektáltuk az artériák speciális festékkel, és X-sugarak végezzük lábak. Mivel a festék nem lesz képes átjutni területeken beszűkült vagy elzáródott plakk, azonosítja kérdéses területeket . Más típusú nem-invazív angiográfia, amelyek jelenleg használatban is tartalmazhat CT angiográfia és mágneses rezonanciás angiográfia.
Műtét előtt
- A nap a műtét előtt is eltarthat, könnyű étel,. A műtét napján nem eszik semmit;
- Szükséges, hogy felkészüljenek a visszatérő haza a kórházból műtét után;
- Szükséges lehet, hogy hagyja abba egyes gyógyszerek:
- Aszpirin vagy más gyulladásgátló gyógyszerek;
- Vérhígító, pl, clopidogrel (Plaviks) vagy warfarin.
Érzéstelenítés
A műtét során a altatásban. A művelet során a beteg alszik. Hogy megkönnyítse a csövön át lélegzik be van dugva a torkát a szellőzést.
Néha felül használják epidurális, amely blokkolja a test alsó. Ez a típusú érzéstelenítés injektálunk a gerincoszlop.
Leírás és működés aortoiliac bypass aortofemoralnogo
A gyomor végezzük egy nagy metszést. Az izmok körül a has vágott. Ahhoz, hogy elérjük az erek, Néhány szerv gondosan kell félreállt.
A vér áramlását a hajók leállítjuk – Erre a célra mindkét oldalán a blokkolt hajó bilincsek kerül, hogy állítsa le a vér áramlását. Ezután a graft van varrva. Egyik vége a graft van erősítve az aorta felett a kizárás. A másik vége közvetlenül csatlakozik az a hely után a zárat a femorális vagy csípőartéria.
A bilincsek eltávolítjuk. Az orvos megvizsgálja a műtéti területről, annak biztosítása érdekében, van egy jó a vér áramlását a graft. A belső szervek fogják bevezetni. Vágjuk a hasizmok egymáshoz és varrott. A bőr metszést a has zárt varratokkal vagy kapcsok.
A műtét után, aortoiliac bypass és aortofemoralnogo
A műtét után a beteg kerül a helyreállítási szoba. A légzötömlö a torokban el lehet távolítani, vagy, talán, meg kell hagyni néhány napig. Epidurál is ki kell terjeszteni néhány napra. Ellenőrizni fogják semmilyen mellékhatást az Műtét vagy érzéstelenítés.
Mennyi ideig tart a műtét?
A művelet körülbelül három-négy órán keresztül.
Fog fájni?
Altatás megakadályozza a fájdalom a műtét során. A metszést a has okozhat fájdalmat a műtét után. A fájdalom a betegnek fájdalom gyógyszeres.
A kórházban töltött idő
A szokásos tartózkodási idő 5-7 nap. Időtartam kórházi tartózkodás függ az egészségügyi és gyorsabban helyreállt. Az orvos is kiterjeszti a kórházban töltött idő, Ha vannak komplikációk.
Posztoperatív ellátás után aortoiliac bypass és aortofemoralnogo
A kórházban
A beteg kell tölteni 1-2 napig ágyban műtét után.
- Üzemeltetni fogják szoros felügyelete alatt az intenzív (OBE). A beteg lehet ott 1-2 nap, ha szükséges;
- Spirometria használják minden két órában a nap folyamán. Ez marad a tüdőben a lehető legnyitottabb és ne pneumonia;
- Orrüregi dréncső lehet beilleszteni a műtét során az orron keresztül le, az életben. A bél műtét után gyakran nem működik megfelelően. A beteg nem tud enni, inni semmit, amíg nem kezd ismét működésbe. A csövet ezután eltávolítjuk. A beteg fokozatosan át a folyékony ételt puha, és, végül, helyreállítani a rendszeres, mindennapi élelmiszerek.
- A betegek naponta beadható gyógyszerek, hogy elkerüljék a vérrögök képződését.
Ápolóotthonok
A beavatkozás után, győződjön meg róla, hogy kövesse az orvos utasításait:
- Támogassa a metszés tiszta és száraz;
- Fel kell tennünk az orvost, mikor biztonságos zuhanyozni, fürdik, vagy hogy ki a műtéti terület víz;
- A beteg folytathatja szokásos tevékenysége számított hat héttel a műtét után;
- Meg kell, hogy kövesse az orvos utasításait illetően, ha lehet mozogni kezd, végre gyakorlatokat, emelje a dolgokat, és a törzs.
Meg kell menni a kórházba az alábbi esetekben
- Vörösség, ödéma, erős fájdalom, vérzés, vagy váladék a metszés helyén;
- Képtelenség, hogy a fájdalom enyhítésére a fájdalomcsillapítók;
- A fertőzés jeleit, láz és hidegrázás;
- Hányinger és / vagy hányás, amely továbbra is több mint két nappal azután, hogy a kórházból való kikerülés, és ne hagyja abba bevétele után a megfelelő gyógyszert;
- Nehézségek, fájdalom, égő, Magas frekvencia, vérzés vizelés közben;
- Köhögés, légszomj vagy mellkasi fájdalom;
- A lábak váltak hideg, sápadt, kék, van bizsergés vagy zsibbadás;
- Fájdalom vagy duzzanat a lábakban, ykrah, vagy láb.