AKNEKUTAN
Aktív anyag: Isotretinoin
Amikor ATH: D10BA01
CCF: Kábítószer kezelésére akne. Retinoid
BNO-10 kódok (bizonyság): L70
Gyártó: JADRAN Galenic Laboratory d.d. (Horvátország)
Adagolási forma, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS
Kapszula kemény zselatin, №3, Barna színű; tartalmát kapszulák – viaszos paszta sárga-narancs szín.
1 sapkák. | |
izotretinoin | 8 mg |
Segédanyagok: Gelucire® 50/13 (keverékét sztearinsav-észterek és polioxietilén-glicerin), tisztított szójaolaj, arasz 80® (szorbitánoleát – vegyes észterei oleinsav és a szorbitán).
Összetétele a héj és a operculum kapszula: zselatin, vörös vas-oxid színezék (E172), Titán-dioxid (E171).
10 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (5) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (9) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (6) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (10) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (4) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (7) – csomag karton.
Kapszula kemény zselatin, №1, fehér ház, fedél – zöld színű; tartalmát kapszulák – viaszos paszta sárga-narancs szín.
1 sapkák. | |
izotretinoin | 16 mg |
Segédanyagok: Gelucire® 50/13 (keverékét sztearinsav-észterek és polioxietilén-glicerin), tisztított szójaolaj, arasz 80® (szorbitánoleát – vegyes észterei oleinsav és a szorbitán).
A kompozíció a héjú kapszulák: zselatin, Titán-dioxid (E171).
A kompozíció a kapszula kupakok: zselatin, Titán-dioxid (E171), festék sárga vas-oxid (E172), indigokarmin (E132).
10 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (5) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (9) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (6) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (10) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (4) – csomag karton.
14 PC. – hólyagok (7) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Kábítószer kezelésére akne. Isotretinoin – stereoisomer-transz-retinol sav (tretinoina).
A pontos hatásmechanizmusa izotretinoin még nem azonosították, Azonban megállapítható, hogy javul a klinikai kép súlyos akne társul elnyomása a faggyúmirigyek működését, egy hisztológiailag bizonyított csökkenését méretük.
faggyú – fő szubsztrátja a növekedés a Propionibacterium acnes, Ezért, csökkentik a faggyú gátolja a baktériumok kolonizációját a légcsatorna. Aknekutan gátolja az sebocyták és hat akne, helyreállítani a normális folyamat a sejt differenciálódás, serkenti a regenerációs folyamatok. Kívül, izotretinoin a bőrön gyulladáscsökkentő hatása igazolt.
Pharmacokinetics
Abszorpció
Miután orális felszívódását illékony, Biológiai hasznosulása csekély és változó (okozott oldott frakciója izotretinoin a készítményben, és azt is növeli, ha a gyógyszer szedését étkezés). A betegek aknemakh állandósult állapotban lép fel egy adag izotretinoin 80 Böjtölés mg 310 ng / ml- (hatótávolság 188-473 ng / ml-) és elérni 2-4 nem. Izotretinoin koncentrációja a plazmában 1.7 szer magasabb, mint a vérben, miatt rossz penetráció izotretinoin a vörösvértestekben.
Elosztás
A plazmafehérjékhez való kötődés (elsősorban albuminhoz) - 99.9%.
Css izotretinoin vérében súlyos formája akne, a gyógyszer szedését a 40 mg 2 szor / nap, Úgy mozgott 120 ng / ml-től 200 ng / ml-. Koncentrációja 4-oxo-izotretinoin (osnovnogo metabolit) Ezeknél a betegeknél 2.5 szor magasabb, mint a. A koncentráció a izotretinoin az epidermiszben a 2 szor alacsonyabb,, mint a szérum.
Anyagcsere
Metabolizálódik oktatás 3 fő biológiailag aktív metabolit – 4-oxo-izotretinoin (A fő metabolit), tretinoina (all-transz retinsav) és 4-oxo-retinsav, és kevésbé jelentős metabolitok, is beleértve glükuronidokat. Mivel az in vivo és a tretinoin izotretinoin reverzibilisen egymásba átalakítjuk, metabolizmusát tretinoin kapcsolódik a metabolizmusát izotretinoin. 20-30% izotretinoin dózis által metabolizált izomerizáljuk. Farmakokinetikája izotretinoin ember alapvető szerepet játszhat az enterohepatikus keringés.
Az in vitro vizsgálatok kimutatták,, hogy több részt vevő enzimek az átalakítás izotretinoin 4-oxo-izotretinoin, és a tretinoin CYP. Ebben az esetben sem a izoformák, látszólag, Ez nem játszik meghatározó szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nem befolyásolják jelentősen a tevékenység a CYP enzimek.
Levonás
T1/2 terminális fázis a izotretinoin átlagos – 19 nem. T1/2 terminális fázisban a 4-oxo-izotretinoin átlagos – 29 nem.
Az izotretinoin kiválasztódik a vesék által, és az epében hozzávetőleg azonos mennyiségben. Arra utal, hogy a természetben előforduló (élettani) retinoidok. Endogén koncentrációkat retinoidok után kinyert megközelítőleg 2 héttel a beadás után.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Mivel az adatokat a a hatóanyag farmakokinetikája olyan betegeknél, akiknél a májfunkciós korlátozottak, Az izotretinoin ellenjavallt az ilyen betegeknél.
Veseelégtelenség Az enyhe vagy közepes súlyosságú nem befolyásolja a farmakokinetikáját izotretinoin.
Bizonyság
- súlyos formája akne (nodulocystic, konglobatnye, akne kockázata hegesedés);
- akne, nem támadható más típusú terápia.
Adagolási séma
Belül, lehetőleg étkezés közben, 1-2 szor / nap.
A gyógyászati hatékonyságot Aknekutana és a mellékhatások dózisfüggőek, és változik a különböző betegek. Ez szükségessé teszi az egyéni adag módosítása kezelés közben.
Kezdeti dózis Aknekutana – 400 ug / kg / nap, bizonyos esetekben legfeljebb 800 ug / kg / nap. At súlyos formái betegség vagy test akne dózis szükséges 2 mg / kg / nap.
Az árfolyam optimális kumulatív dózis – 100-120 mg / kg. Teljes remisszió általában elérni 16-24 hétig. Ha rossz elviselhetőség ajánlott adagja a kezelés továbbra is alacsonyabb dózisban, de a hosszabb távú. A legtöbb beteg a pattanások teljesen megszűnnek, miután egy kúra.
A relapszus végezhet ismételt kezelés, azonos napi adag és a kumulatív. Ismételt persze írják nem korábban 8 héttel az első, tk. javulás hordozhatnak halasztott karakter.
At krónikus veseelégtelenségben szigorú kezdeti dózisát csökkenteni kell, hogy 8 mg / nap.
Mellékhatás
A legtöbb mellékhatás dózisfüggő. Általában, a mellékhatások reverzibilisek korrekciót követően a megszakítását vagy a dózis a hatóanyag, de néhány is fennállhat a terápia abbahagyása után.
Tünetek, gipervitaminozom kapcsolódó és: xerosis, nyálkahártyák, incl. ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), garat- (rekedtség), szem (kötőhártya-gyulladás, Megfordítható szemlencse elhomályosodása a szaruhártya és a kontaktlencse-intolerancia).
Bőrreakciók: peeling a bőr a tenyéren és a talpon, kiütés, viszket, arc bőrpír / dermatitis, Izzadó, Pyogenic Granuloma, paronihii, onihodistrofii, Granulálás szöveti növekedés, erős ritkuló haj, Megfordítható hajhullás, ful′minantnye formái akne, girsutizm, giperpigmentatsiya, fényérzékenységi, világos bőr traumatizált. A kezelés kezdetén súlyosbodása a pattanások is előfordulhat, folyamatos hetekig.
Részéről a mozgásszervi rendszer: izomfájdalom a növekedést a szérum CK-szint vagy anélkül, ízületi fájdalom, hyperostosist, ízületi gyulladás, elmeszesedése szalagok és inak, íngyulladás.
CNS: túlzott fáradtság, fejfájás, koponyaűri nyomásfokozódás (Brain pseudotumor: fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás, duzzanat a látóideg), rohamok; ritkán – depresszió, pszichózis, öngyilkossági gondolatok.
A érzékek: xerophthalmia, egyes esetekben a látásélesség megsértése, fénykerülés, sötét alkalmazkodás megsértése (csökkenti a szürkület nézet); ritkán – megsértése tsvetovospriyatiya (halad a gyógyszer elhagyása után), lentikulyarnaya szürkehályog, keratit, .Aloe, kötőhártya-gyulladás, szemirritáció, látóideg-gyulladás, duzzanat a látóideg (mint a megnyilvánulása koponyaűri nyomásfokozódás); halláskárosodás bizonyos audio frekvenciák, nehézség a kontaktlencse viselése.
Az emésztőrendszer: kiszárad a száj nyálkahártyáján, fogínyvérzés, fogínygyulladás, hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (vastagbélgyulladás, ileitis), vérzés; hasnyálmirigy-gyulladás (különösen egyidejű hipertrigliceridémia fenti 800 mg / dl). Leírt ritka pancreatitis, halálos kimenetelű. Megjegyzendő, átmeneti és reverzibilis máj transzaminázok, elszigetelt esetek hepatitis. Sok esetben a változások nem megy túl a szabály, és térjen vissza az eredeti mutatók a kezelés folyamatában, Ugyanakkor bizonyos esetekben szükség volt, hogy csökkentse az adagot, vagy megszünteti Aknekutan.
A légzőrendszer: ritkán – hörgőgörcs (gyakrabban betegek kórtörténetében asthma bronchiale).
A hematopoietikus rendszer: vérszegénység, csökkenése hematokrit, leukopenia, neutropenia, növeli vagy csökkenti a vérlemezkék száma, gyorsulás a SÜLLYEDÉS.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: hipertrigliceridémiát, hypercholesterolemia, hyperuricemia, csökken a HDL; ritkán – giperglikemiâ. A vétel Aknekutana esetek újonnan kialakuló diabetes mellitus számoltak. Egyes betegeknél,, különösen foglalkozó intenzív fizikai aktivitás, ismertet néhány esetben fokozódó aktivitása CK szérum.
Fertőzés: helyi és szisztémás fertőzés, Gram-pozitív kórokozók okozta (Staphylococcus aureus).
Más: nyirokcsomó-duzzanat, vérvizelés, proteinuria, vasculitis (granulematoz Wegener, túlérzékenységet vasculitis), A szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.
Teratogén és magzatkárosító hatásra: veleszületett fejlődési – hydro- és microcephalia, hypoplasiájával agyidegek, microphthalmia, fejlődési a szív- és érrendszer, mellékpajzsmirigy, megsértése a kialakulását a csontváz (hypoplasiája ujj phalanxán, Koponya, nyakcsigolya, combcsont, bokák, alsókar, arc koponya, szájpadhasadék), alacsony helyen auricles, hypoplasiájával fülek, hypoplasia, vagy teljes hiánya a külső hallójárat, sérv, az agy és a gerincvelő, coossification, fúzió az ujjak, lábujjak, megsértése a csecsemőmirigy; magzati elhalás a perinatális időszakban, vetélés, Abortuszokat, idő előtti bezárása epiphyseal növekedési zónák; állatkísérlet – phaeochromocytoma.
Ellenjavallatok
- Terhesség, telepített és a tervezett (a lehetséges teratogén és magzatkárosító hatásra);
- Szoptatás (szoptatás);
- Májelégtelenség;
— a-hipervitaminózist egy;
- súlyos hiperlipidémia;
- egyidejű tetraciklin kezelést;
- a gyógyszerre túlérzékenységet vagy alkatrészeit.
Aknekutan nem látható az akne kezelésére pubertás és gyermekeknek nem ajánlott használni 12 év.
FROM óvatosság kell felírni a cukorbetegek, története a depresszió, elhízottság, lipidmetabolizmus, alkoholizmus.
Terhesség és szoptatás
Terhesség – abszolút ellenjavallata terápia Aknekutanom.
Ha a terhesség, figyelmeztetés ellenére, A kezelés alatt vagy után egy hónapon belül a kezelés befejezését, van egy nagy kockázata, hogy a gyermek súlyos fejlődési rendellenességekkel.
Isotretinoin – erős teratogén gyógyszer. Ha a terhesség ebben az időszakban, ha egy nő úgy orális izotretinoin (bármely dózisban, még egy rövid ideig), van egy nagy kockázata, hogy a gyermek fejlődési fogyatékkal élő.
Aknekutan ellenjavallt szülőképes korú nők, ha a nő állapota nem elégíti ki a következő kritériumok:
- súlyos formája akne, rezisztensek a szokásos kezelésekkel;
- A betegnek meg kell értenie, és kövesse az orvos utasításait;
- A beteg tájékoztassa az orvost arról, milyen veszélyekkel jár a terhességet a kezelés Aknekutanom, követő egy hónapon belül ő és sürgős konzultációkat gyanított terhesség;
- A beteg figyelmét fel kell hívni az esetleges hatástalansága fogamzásgátlás;
- A beteg megerősítik, hogy megérti az óvintézkedéseket;
- betegnek meg kell érteni, hogy szükség van folyamatosan használni a hatékony fogamzásgátló módszert egy hónappal a kezelés előtt Aknekutanom, a kezelés alatt és után egy hónappal vége; kívánatos, hogy használja ugyanabban az időben 2 különböző fogamzásgátló módszerek, beleértve a gáton;
- a beteg, hogy egy negatív eredmény megbízható terhességi tesztet 11 nappal az adagolás előtt; terhességi teszt erősen ajánlott havonta a kezelés alatt és után 5 héttel a kezelés befejezése;
- A beteg a kezelés megkezdése Aknekutanom csak 2-3 napon a következő menstruációs ciklus;
- A beteg érti, hogy szükség van a kötelező látogatás az orvos havonta;
- a kezelés a kiújuló betegség a beteg mindig ugyanazt a hatékony fogamzásgátló módszert egy hónapig a kezelés megkezdése előtt Aknekutanom, a kezelés alatt és után egy hónappal annak befejezését, valamint az ugyanazt a megbízható terhességi teszt;
- A beteg kell, hogy megértsük, hogy szükség van a biztonsági óvintézkedéseket, és erősítse meg a megértés és a vágy, hogy használjon megbízható fogamzásgátló módszerekről, elmagyarázta, hogy az orvos.
A fogamzásgátlók használata a következő irányelveket kezelés alatt izotretinoin kell ajánlott még azok a nők,, ami általában nem használnak fogamzásgátló miatt meddőség (kivéve a betegek, után méheltávolítás), amenorrhoea vagy akik jelentést, ez nem szexuálisan aktív.
Az orvos kell lennie abban,, mi:
- A beteg szenved súlyos formája akne (nodulocystic, conglobata akne, vagy acne kockázatával hegesedés); pattanás, nem támadható más típusú terápia;
- negatív eredmény megbízható terhességi tesztet megelőzően a gyógyszer beadása, alatt és a terápia után 5 héttel a kezelés befejezése; időpontját és eredményét terhességi tesztek dokumentálni kell;
- A beteg használ legalább egy, előnyösen két hatékony fogamzásgátló módszert, barrier módszer beleértve, egy hónapig a kezelés megkezdése előtt Aknekutanom, a kezelés alatt és után egy hónappal vége;
- A beteg képes legyen megérteni és meg kell felelnie az összes fenti követelmények terhesség megelőzésére;
- A beteg megfelel a fenti feltételeknek.
Terhességi teszt
A jelenlegi gyakorlatnak megfelelően,, terhességi tesztet minimális érzékenység 25 MME / ml legyen az első 3 nap a menstruációs ciklus:
A kezelés megkezdése előtt
Ahhoz, hogy zárja ki a terhességet megelőzően alkalmazásának eredményeként a születési dátum és az első terhességi tesztet kell nyilvántartásba orvos. Betegek szabálytalan menstruációs ciklusok, miközben a terhességi teszt függ a szexuális aktivitás, Meg kell végezni 3 Egy héttel azután, hogy a védekezés nélküli közösülés. Az orvosnak kell tájékoztatni a beteget a fogamzásgátlásról.
A terhességi teszt végzik napján a kinevezés vagy Aknekutana 3 nappal megelőzően a beteg orvosi vizit. Szakember kell rögzíteni a vizsgálati eredmények. A gyógyszer lehet rendelni csak a betegek, kapnak hatékony fogamzásgátló legalább 1 hónappal a kezelés kezdetén Aknekutanom.
A kezelés ideje alatt
A páciens orvoshoz minden 28 nap. Szükség van egy havonta terhességi tesztet kerülnek meghatározásra a helyi gyakorlatnak megfelelően, és a szexuális aktivitás, korábbi menstruációs rendellenességek. Ahol jeleztük, a terhességi tesztet végezzük egy nap vagy egy látogatás 3 előtti napon a látogatás az orvos, A vizsgálati eredményeket kell nyilvántartásba.
végződő terápia
Keresztül 5 hét teszt terhesség kizárására után végezzük a kezelés befejezését.
Aknekutan receptet nő, paritás, Csak akkor lehet kiadni 30 napos kezelés, kezelés folytatása megköveteli egy új találkozót a gyógyszer orvosával. Javasoljuk, hogy teszteljék a terhesség, előírása, illetve megszerzése gyógyszert tölteni egy nap.
Aknekutana kibocsátása a gyógyszertárban kell végezni csak a 7 napon a recept.
Férfi betegek
A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy, hogy a nők a gyógyszer-expozíció, származó sperma és ondó a férfiak, figyelembe Aknekutan, Nem elegendő a megjelenése teratogén hatást Aknekutana. Férfi kell kizárni annak lehetőségét, hogy a gyógyszer más személyek, különösen a nők.
Ha, az óvintézkedések ellenére, Aknekutanom kezelés alatt vagy után egy hónapon belül vége, terhesség jött még, van egy nagy a kockázata nagyon súlyos magzati fejlődési. Abban az esetben, terhesség Aknekutanom terápia leállítása. Meg kell beszélni, hogy tanácsos továbbra is fenntartja azt az orvost, Mi szakosodott Teratology.
Szoptatás
Mivel izotretinoin nagyon lipofil, Nagyon valószínű, átmegy az anyatejbe. Mivel a lehetséges mellékhatások Aknekutan nem adható szoptató anyáknak.
Vigyázat!
Ajánlatos, hogy ellenőrizzék a funkciót a máj és a máj enzimek kezelés előtt, keresztül 1 hónappal azután, hogy elkezdte, majd minden 3 hónap vagy jelzések. Megfigyelt egy átmeneti és reverzibilis emelkedése máj transzaminázok, A legtöbb esetben a normál tartományon belül. Ha a szint meghaladja az arány a máj transzaminázok, csökkenteni kell az adagot, vagy törölni.
Meg kell határozni a lipidek szintjének a szérumban koplalás kezelés előtt, keresztül 1 hónappal a rajt után, majd minden 3 hónap vagy jelzések. Jellemzően, egy lipid koncentráció normalizálódott után a dózis csökkentését vagy abbahagyását, valamint a diéta.
Szükséges, hogy ellenőrizzék a klinikailag jelentős növekedése, a trigliceridek szintje, ahogy emelkedni 800 mg / dl vagy 9 mmol / l lehet kifejlődése kíséri akut pancreatitis, esetleg végzetes. Amikor rezisztens hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tünetei Aknekutan meg kell szüntetni.
Ritka esetekben, a betegek, részesülő Aknekutan, Írja le a depresszió, pszichotikus tünetek, és nagyon ritkán – öngyilkossági kísérlet. Bár az ok-okozati összefüggés a gyógyszer használata nem települ., óvatosságra van szükség, a beteg a depresszió, a történelem, és figyeljük meg minden beteg a depresszió kezelés alatt, Ha szükséges, hivatkozva, hogy a megfelelő szakembert. Azonban Aknekutana lemondás nem vezethet a tünetek megszűnése, és előírhatja további megfigyelés és kezelés szakorvosi.
Ritka esetekben, terápia ünneplik elején súlyosbodásához akne, amely kiterjed 7-10 nap dózis beállítása nélkül.
Kinevezésében a gyógyszer minden beteg, először gondosan mérlegelnie a lehetséges előnyök és kockázatok.
A betegeket, részesülő Aknekutan, akkor ajánlott használni hidratáló krémet vagy testápoló krém, ajakbalzsam, hogy csökkentsék a száraz a bőr és a nyálkahártyák, a terápia kezdetén.
Miközben figyelembe Aknekutana lehet a fájdalom az izmok és ízületek, növelni CPK szérum, amely kíséri csökkent tolerálásában intenzív edzés.
Elkerülése céljából a mély kémiai dermoabrazii és lézeres kezelés a betegek, részesülő Aknekutan, valamint a 5-6 hónappal a kezelés után, mert a potenciális erejét hegesedés atípusos területek és a megjelenése hiper- és hypopigmentation. Alatt Aknekutanom kezelés és 6 hónappal azután, hogy nem lehet elvégezni szőrtelenítés gyanta használata alkalmazások, mert fennáll a veszélye a leválás az epidermisz, fejlesztése hegesedés és a dermatitis.
Mivel néhány betegnél csökkent a súlyos éjjellátó, ami néha után is fennáll, a kezelés végéig, A betegeket tájékoztatni kell arról a lehetőségről, ez a feltétel, ösztönözve őket, hogy legyen óvatos, amikor az éjszakai vezetés. Állapot látásélesség gondosan ellenőrizni kell,. Szárazra a kötőhártya, corneahomály, romlása éjjellátó és szaruhártya-gyulladás általában megszűnnek a gyógyszer elhagyása után. Amikor a nyálkahártya száraz szem alkalmazások használhatják hidratáló szemkenőcsök vagy műkönny készítményt. Ellenőrizni kell a betegek szárazra a kötőhártya esetleges fejlődését szaruhártya. A betegeket, kifogásolt látás, kell küldeni a szemész és mérlegeli, hogy megszünteti Aknekutana. Intolerancia kontaktlencse idején terápiát kell alkalmazni szemüveg.
Korlátoznia kell a hatása a szoláris besugárzás UV-terápia. Ha szükséges, használjon fényvédő magas árnyékoló tényezője legalább 15 SPF.
Leírt ritka esetekben a jóindulatú koponyaűri nyomásfokozódás (Brain pseudotumor), incl. A kombinált felhasználás tetraciklinek. Ezek a betegek azonnal meg kell szüntetni Aknekutan.
A terápiában Aknekutanom okozhatnak gyulladásos bélbetegség. Súlyos vérzéses hasmenés azonnal megszünteti Aknekutan.
Meghatározza a ritkán előforduló anafilaxiás reakciók, felmerült csak előzetes külső használatra retinoidok. Súlyos allergiás reakciók szükségessé a gyógyszer visszavonására, és gondos megfigyelése a beteg.
Nagy kockázatú betegek (cukorbeteg, Elhízás, krónikus alkoholizmus vagy rendellenességek a lipid anyagcsere) Aknekutanom kezelésére lehet szükség gyakoribb laboratóriumi vércukorszint monitorozást és lipidek. A jelenlétében a cukorbetegség vagy feltételezett, ajánlott gyakoribb vércukorszint meghatározása. A diabeteses betegek számára ajánlott gyakrabban kell ellenőrizni a vércukorszintet.
A kezelés során, és a 30 napon belül meg kell teljesen megszünteti a vérmintákat a potenciális donorok elkerülése érdekében lehetőséget kapok ez a vér terhes betegeknél (nagy a kockázata a teratogén és embriotoxikus akció).
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezelés időtartama legyen óvatos vezetés és más leckét. potenciálisan veszélyes tevékenységek, megkövetelik a magas koncentráció és sebesség pszichomotoros reakciók (amikor megkapta az első dózis).
Overdose
Túladagolás esetén előfordulhat, hogy a gipervitaminoza jeleit egy.
Az első néhány óra után a túladagolás szükség lehet a gyomormosás.
Gyógyszer kölcsönhatások
tetraciklin antibiotikumok, Glükokortikoszteroidok csökkentheti a hatékonyságot Aknekutana.
Az egyidejű kábítószerek használata, ami növeli a fényérzékenységi (incl. sulьfonamidami, Tetraciklin, tiazid vízhajtók) Ez növeli a kockázatot a leégés.
Az egyidejű használata más retinoidok (incl. acitretin, tretinoin, retinolom, tazarotene, adapalen) Ez növeli a hypervitaminózis.
Az izotretinoin gyengítheti a hatékonyságát progeszteron készítmények, Ezért nem használnak fogamzásgátló, alacsony dózisú progeszteront tartalmazó.
Kombinált alkalmazása a helyi keratolytic kezelések akne miatt nem javasolt az esetleges növekedését, a helyi irritáció.
Mivel tetraciklinek növeli a fokozott koponyaűri nyomás, egyidejű alkalmazása ellenjavallt izotretinoin.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
A gyógyszert kell tárolni száraz, fénytől védve, hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet legfeljebb 25 ° C. Szavatossági idő – 2 év. Ne használjon fel a lejárt.