Abiksa – a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat, szerkezet, Ellenjavallatok

Az Abix fő hatóanyaga a memantin., amely potenciálisan függő komponensként működik átlagos erősségű kölcsönhatásban a vegyszerrel. elemeket, és nem működik NMDA receptor antagonistaként. A memantin csökkenti a glutamát hatásának erősségét, amely a szervezetben nagy mennyiségben az idegi kapcsolatok meghibásodásához vezet.

Abiksa: indikációk és adagolás

Az Abix használatának fő javallatai a következők:

demencia - elmebaj, a kognitív tevékenység tartós hanyatlása a korábban megszerzett ismeretek és gyakorlati készségek bizonyos mértékű elvesztésével, valamint újak elsajátításának nehézségeivel vagy lehetetlenségével.

a demencia fő oka - az idegsejtek pusztulása (neuronok). Mikor a halál a neuronok az agyban keletkeznek mérgező vegyület, csakúgy, mint a folyamat rontja a hatalom sejtek. Kisebb agyi aktivitás társított egyéb független betegség megsértése, bonyolítja, hogy a munka az idegrendszer. A statisztikák, körülbelül 90% haláleset fordul elő az elsődleges demencia, és 10% – hogy valaki, más betegségek által okozott (másodlagos demencia).

Ellentétben a mentális retardációval (mentális retardáció), veleszületett vagy csecsemőkorban szerzett demencia, ami a psziché fejletlensége, a demencia a mentális funkciók lebomlása, agykárosodás eredményeként:

  • gyakran - fiatalkorban szenvedélybeteg magatartás következtében
  • gyakrabban - idős korban (senilynaya dementia).

Alzheimer kór (enyhe vagy súlyos) - gyakori neurodegeneratív betegség, melyik tekinthető jelenleg gyógyíthatatlan. A statisztikák, az Alzheimer-kór számlák több mint 40% minden esetben a demencia.

Jelenleg az Alzheimer-kór kialakulásának pontos oka nem ismert. Ma, mint egy lehetséges oka az Alzheimer-kór tekinthetők elméletek két:

  • A fejlesztés az Alzheimer-kór Amiloidnaja elmélete (az Alzheimer-kór oka a béta-amiloid fehérje lerakódása az agyszövetben)
  • A Tau-hipotézis, a fejlesztés az Alzheimer-kór (az Alzheimer-kór oka a tau fehérje megsértése)

Csak a szenilis demencia kezelésében klinikai tapasztalattal rendelkező orvos írhatja fel az Abiks-t. (demencia és Alzheimer-kór).

Fontos! A terápia menete az eljáró gyám jelenlétével kezdődik, vagy a beteg speciális, neurológiai problémákkal küzdő személyeket őrző intézetben tartásával.. A betegségek diagnosztizálása az Egészségügyi Minisztérium jelenlegi ajánlásainak megfelelően történik.

Felnőtt. A kezelés folyamata napi adaggal kezdődik 5 mg (1-2 tabletta reggel) alatt 7 nap. A folytatáshoz napi adagot kell felírnia 10 mg (által 1-2 tabletta 2 naponta egyszer) mert 14 napok és akkor 15 mg naponta (1 tabletta reggel 1-2 tabletták ebéd után) 21 napon belül.

A terápiás kúra 4. hetének elejétől megadhatja az ajánlott fenntartó napi adagot. 20 mg (által 1 tabletta 2 naponta egyszer). A maximális napi mennyiség 20 mg. A nemkívánatos reakciók előfordulásának megelőzése érdekében a fenntartó adagot úgy szabályozzák, hogy fokozatosan növelik az arányt 5 mg hetente először 3 hétig. A tabletták bevétele nem függ az étkezéstől.

Idős betegek. Időseknek (felett 65 év) napi árfolyam az 20 mg (2 × 10 mg naponta), klinikai vizsgálatok igazolták.

Beszűkült vesefunkció. Normál veseműködés esetén vagy enyhe veseműködési zavar esetén (belüli vérplazma kreatininszintje 130 mmol / l) Az Abiks gyógyszer normáinak módosítása nem szükséges.

Mérsékelt vesekárosodás esetén (kreatininszint a vérplazmában 40-60 ml/perc/1,73 m2) napi mértéke csökken 10 mg.

Nincs információ a gyógyszer súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél történő alkalmazásáról.. Ezért az adagot a kezelőorvos belátása szerint állítják be..

Abiksa: túladagolás

A túladagolás fő tünetei a következők:

  • szorongás,
  • pszichózis,
  • heteroptics,
  • görcsös készenlét,
  • álmosság,
  • kábulat és eszméletvesztés.

Az Abix túladagolás kezelése tüneti jellegű. A hatóanyag szervezetből történő eltávolításához szokásos klinikai eljárásokat kell követni:

  • gyomormosás,
  • aktív szén adása,
  • vizeletsavanyítási reakciómódszerek,
  • diurez.

A központi idegrendszer túlzott általános stimulációja esetén a tüneti terápiás intézkedéseket óvatosan kell alkalmazni..

Abiksa: mellékhatások

Közepes és súlyos demenciában szenvedő betegek bevonásával végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a mellékhatás súlyossága nem különbözött szignifikánsan a placebo kontrollcsoportétól. A mellékhatások teljes csoportja enyhe és közepes súlyosságúra vonatkozik.. Ezek közül a leggyakoribbak a táblázatban láthatók..

A rendszer, orgona, osztály

Frekvencia

Mellékhatások

Fertőzés

Ritkán

gombás betegségek

Rendellenességek az immunrendszer

Gyakran

Túlérzékenységi

A mentális zavarok

Gyakran

Álmosság

Ritkán

Zűrzavar

Ritkán

hallucinációk (a valóság érzékelésének megzavarása, amelyben az ember úgy érzi (lát, érez vagy hall) akkor, ami valójában nem)

határozatlan ideig

Pszichotikus reakciók

Idegrendszeri rendellenesség

Gyakran

Szédülés

Gyakran

egyensúlyhiány

Ritkán

Egyensúly elvesztése járás közben

Ritkán

rohamok

Szív rendellenességek

Ritkán

Szív elégtelenség (a szív összehúzódási képessége és a szervezet anyagcsere-szükségletei közötti eltérés)

Érrendszeri rendellenességek

Gyakran

Artériás hipertónia (szintre tartósan emelkedik a vérnyomás 140/90 és a magasabb)

Ritkán

Vénás trombózis / thromboembolia

Légzőrendszeri rendellenesség

Gyakran

Légszomj

Zavarok a gyomor-bélrendszer

Gyakran

Székrekedés

Ritkán

Hányás

határozatlan ideig

Hasnyálmirigy-gyulladás (Hasnyálmirigy-gyulladás)

A máj és az epeutak oldaláról

Gyakran

Emelkedett májfunkció mutatói

határozatlan ideig

Májgyulladás (a máj különböző etiológiájú akut és krónikus gyulladásos betegségei)

Általános jogsértések

Gyakran

Fejfájás

Ritkán

Fokozott fáradtság

Ezenkívül az Abiks egyes mellékhatásait százalékos ekvivalensben mérték a kontrollcsoportok összehasonlításában., aki szedte ezt a gyógyszert és a csoportot, akik placebót kaptak, és az alábbi táblázatban láthatók.

Az osztályozás által használt kifejezés WHO ART - WHO mellékhatások terminológiája Memantin n=299 Placebo n=288.

Mellékhatás

Anyag memantin

Placebo

Szorongás

27 (9,0%)

50 (17,4%)

Véletlen önsérülés

20 (6,7%)

20 (6,9%)

A vizelet inkontinencia

17 (5,7%)

21 (7,3%)

Hasmenés

16 (5,4%)

14 (4,9%)

Álmatlanság

16 (5,4%)

14 (4,9%)

Szédülés

15 (5,0%)

8 (2,8%)

Fejfájás

15 (5,0%)

9 (3,1%)

Hallucinációk

15 (5,0%)

6 (2,1%)

Esik

14 (4,7%)

14 (4,9%)

Székrekedés

12 (4,0%)

13 (4,5%)

Köhögés

12 (4,0%)

17 (5,9%)

Gyakori mellékhatások (1-10% vagy gyakrabban, mint a placebó) a betegek, aki memantint és placebót vett, bemutatták:

  • hallucinációk (2 ellen 0,7%),
  • zűrzavar (1,3 ellen 0,3%),
  • szédülés (1,7 ellen 1,0%),
  • fejfájás (1,7 ellen 1,4%)
  • fáradtság érzése (1 ellen 0,3%).

Nem gyakori mellékhatások (0,1-1% vagy gyakrabban a placebóhoz képest) Voltunk:

  • szorongás,
  • fokozott izomtónus,
  • hányás,
  • hólyaggyulladás(hólyaggyulladás, mikrobák okozzák, behatol a húgyúti rendszerbe, gyulladásos folyamatot okoz)
  • fokozott libidó (felgyorsítja a hormonok helyreállítását a szervezetben).

Epilepsziás rohamokra utaló jelek vannak, túlnyomórészt betegeknél, akik korábban görcsrohamban szenvedtek.

Alzheimer-kór és memantin szedése esetén a következő kóros reakciók fordulhatnak elő:

  • depresszió,
  • öngyilkos gondolatok
  • öngyilkosság.

Abiksa: Ellenjavallatok

Az Abix gyógyszert nem szabad bevenni a hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység esetén., az alakuló.

Az Alzheimer-kór mérsékelttől súlyosig terjedő megnyilvánulásai gyakran a járművezetés során a koncentráció csökkenéséhez, valamint a nehéz mechanizmusokkal és összetett berendezésekkel való munkaképesség megsértéséhez vezetnek..

Kívül, a memantin anyagnak kevés hatása van a páciens gondolkodási folyamatára, ezért a betegnek tisztában kell lennie a vezetés közbeni lehetséges szövődményekkel, kifinomult felszerelések és extrém sportok.

Abiksa: kölcsönhatások más gyógyszerekkel és alkohollal

Az Abiksa-t nem szabad NMDA antagonistákkal együtt szedni., mint:

  • amantadin,
  • ketamin,
  • dextrometorfán és mások.

A felsorolt ​​anyagok ugyanazokra a receptorokra hatnak, hogy az Abix hatóanyaga a memantin. Ezért a központi idegrendszer mellékhatásai (pl, farmakotoxikus pszichózis kialakulásának kockázata) egyidejű alkalmazás esetén fokozódhat vagy fokozódhat.

A mellékhatásokra vonatkozó adatokat a memantin és a fenitoin együttes alkalmazásával is feljegyezték..

Ezenkívül az NMDA antagonisták hatásmechanizmusának hasonlósága miatt a gyógyszerek erős hatása lehetséges.:

  • levodopa,
  • dopaminerg receptor agonisták,
  • antikolinerg szerek.

Az Abix barbiturátok és antipszichotikumok párhuzamos szedése során az utóbbiak hatása csökken..

Dózismódosítás szükséges az Abix és olyan gyógyszerek együttes hatása miatt, mint pl:

  • görcsoldó gyógyszerek,
  • dantrolén,
  • ʙaklofen.

Előkészületek, amelyek ugyanazt a kationtranszport rendszert használják a vesékben, hogy a memantin növeli az anyagok túl magas plazmakoncentrációjának kockázatát:

  • cimetidin,
  • ranitidine,
  • prokaynamyd,
  • kinidin,
  • kinonokat,
  • nikotin.

Megfigyelték a memantin és a hidroklorotiazid reakcióját is.. Ez a reakció a hidroklorotiazidon alapuló gyógyszer hatásának csökkenéséhez vezet a gyógyszerekben..

Abiksa: terhesség vagy szoptatás ideje alatt történő alkalmazás

Nem találtak pontos információt a memantin terhesség alatti magzatra gyakorolt ​​hatására vonatkozóan.. Állatokon végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az Abix hatóanyaga az emberi normákban hatással van a magzat méhen belüli fejlődésére és lassíthatja növekedését. Ez alapot ad, mert, beszélni a gyógyszer negatív hatásáról a terhesség alatt egy nő számára, és rendkívüli szükség nélkül nem szabad felírni.

Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer összetevőinek tejbe való behatolására vonatkozóan., azonban lehetséges az anyag felhalmozódása a zsírrétegben. Ezért a laktáció alatt az Abix szedése szintén nem kívánatos..

Abiksa: farmakológiai hatás

A neurodegeneratív típusú demencia kialakulásának okait tanulmányozó szakemberek, a fő tényező a glutamáterg neurotranszmisszió diszfunkciója., különösen az NMDA esetében(N-metil-D-aszpartát)-receptorok.

Az Abiks gyógyszer hatóanyaga a kémiai potenciáltól függ, és más anyagokkal való kölcsönhatás következtében nem hathat az NMDA receptorok antagonistájaként.. A memantin hatékonyan csökkenti a glutamát hatásait, ami a vérben magas szinten a neuronális kapcsolatok megszakadásához vezet.

Az Abix szedésének pozitív hatása Alzheimer-kórban (enyhe-súlyos fokozat) hat hónapon belül:

  • a test és funkciói általános mutatóinak normalizálása és javítása,
  • a kognitív műveletek stabilizálása.

Az Abix hatóanyaga - a memantin - abszolút biológiailag hasznosítható 100%. Ideje elérni a maximális koncentrációt (Tmax) plazmában től 3 hogy 8 óra. A gyógyszer felszívódása nincs összefüggésben az étkezéssel..

Abiksa: farmakokinetikája

Az Abix gyógyszer lineáris tulajdonsága a normál 10-40 mg tartományon belül van. Standard adag 20 mg fenntartja a memantin stabil plazmaszintjét 70-150 ng/ml tartományban (0,5-1 μmol) függően a beteg egyéni.

A memantin napi 5-30 mg-os felírásakor az agy-gerincvelői folyadékban és a vérplazmában lévő gyógyszertartalom aránya megegyezik 0,52. Körülbelül 45% a memantin a plazmafehérjékhez kötődik. Az emberi szervezetben kb 80% a memantin változatlan formában kering, az N-3,5-dimetil-gludantán fő metabolitja nem rendelkezik NMDA antagonista hatással.

A citokróm P450 részvételét az in vitro metabolizmusban nem tárták fel. A memantin túlnyomórészt a vesén keresztül választódik ki monoexponenciális görbe alapján, T1 / 2 - 60-100 óra, teljes hasmagasság 170 mL/min / 1,73 m2. A memantin renális farmakokinetikája magában foglalja a tubuláris reabszorpciót is. A memantin vesén keresztül történő eliminációjának sebessége lúgos vizelet esetén 7-9-szeresére csökkenhet.. Az étrend megváltoztatása következtében a vizelet lúgosodása következhet be, pl, amikor a húsban gazdag étrendet vegetáriánusra cseréljük, vagy savlekötők gyakori használata miatt. Normális vagy csökkent vesefunkciójú idős önkénteseknél (kreatinin-clearance 50-100 ml/perc/1,73 m2) stabil korrelációt figyeltek meg a kreatinin-clearance és a memantin teljes renális clearance-e között. A károsodott májfunkció hatását a memantin farmakokinetikájára nem vizsgálták.. Mivel a metabolitok nem rendelkeznek antagonista hatással az NMDA-struktúrákra, enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség esetén nem figyeltek meg klinikailag jelentős farmakokinetikai változásokat. Farmakodinámiás és farmakokinetikai kapcsolat: amikor a memantint adagban alkalmazzák 20 mg/nap, az agy-gerincvelői folyadék koncentrációja a Ki értékének felel meg (nyomás állandó) a memantinért, mi az 0,5 µmol az emberi frontális kéregben.

Abiksa: összetétele és tulajdonságai

Szerkezet
memantin-hidroklorid 10 mg.

Termék formában

Által 14 tabletták buborékcsomagolásban, által 2 buborékcsomagolás kartondobozban. Receptre kiadva.

Tárolási feltételek

Nem igényel különleges tárolási feltételeket. Szavatossági idő 4 év. Tartsa távol a gyermekek.

Abiksa: Általános információ

  • Értékesítési űrlap: vény nélkül kapható
  • Aktuális be-kb: Memantine
  • Gyártó: Lundbeck X. A/C, Dánia
  • Tanya. Csoport: Előkészületek, demenciában használják

'Fel a tetejéhez' gomb